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108年護理師國考   精神科護理學考題

 

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第一章  緒論及發展史

1.   世界衛生組織強調對精神病人基本人權的尊重，下列何者正確？

      (A)病人應有權利在社區，而非機構化照顧

      (B)全球心理衛生治療的趨勢是從急性醫院轉換為慢性機構療養

      (C)精神生物醫學的進步，藥物治療的成效佳，故不需要心理社會的整合性照護

      (D)慢性精神病人宜在偏遠地區的療養機構接受治療與安置

(108.01)

 

第二章  精神科護理的基本概念

1.   對於心理衛生初段預防工作的敘述，下列何者正確？①高危險群衛生教育 ②強化個人因應能力 ③協助精神病人早日返回社區 ④倡導正當休閒娛樂活動

      (A) ①②③                (B) ②③④              (C) ①②④              (D) ①③④

(108.07)

2.   一位曾經因精神疾患住院治療的25歲張小姐，返回原工作單位，被該私人公司主管以精神疾患為由解聘，下列敘述何者正確？

      (A)此為人之常情，私人公司通常為了營運與效率，可以解聘張小姐，但公家機關則不可以任意解聘

      (B)此不符合精神衛生法，除非該公司能證明張小姐無法勝任所要求的工作任務，不能因有精神疾患之就醫紀錄而解聘

      (C)即使張小姐仍然可以勝任該工作所賦予的任務，但因精神疾患為不定時炸彈，公司可以其他理由解聘

      (D)此案例沒有標準答案，私人公司可自訂其合約內容，可將罹患精神病列入解聘條件，若當初合約上有條列即可解聘，不違反精神衛生法

(108.07)

3.   安排病人參與社區復健活動，護理師所執行的個案管理措施，下列何者正確？

      (A)每位病人皆應回歸社區                     (B)個別化且持續性的照顧計畫

      (C)協助家屬終其一生照顧病人             (D)靈性照顧並不在復健計畫的範圍

(108.07)

4.   社區心理衛生的工作實務中，下列何者屬於次級預防工作？

      (A)減少民眾對精神疾病的偏見             (B)辦理社區心理衛生主題的講座

      (C)對自殺者給予危機處置                    (D)協助病人重返回社區生活

(108.07)

5.   在社區精神衛生護理中，精神科護理之家的設立較屬於那種層級之預防工作？

      (A)第一級預防         (B)第二級預防       (C)第三級預防       (D)各級預防皆涵蓋

(108.07)

6.   李小姐參加復健商店的工作訓練，此為第幾級的預防概念？

      (A)第一級預防         (B)第二級預防       (C)第三級預防       (D)第四級預防

(108.01)

7.   慢性精神病人參與庇護性工場活動之訓練目的，下列何者正確？

      (A)增強面對高壓力情境的工作技能     (B)提供工作態度和工作能力的訓練

      (C)做為競爭性工作的基礎                   (D)達到自給自足的收入

(108.01)

8.   社區精神衛生護理的主要功能，下列何者正確？

      (A)不可單獨在社區進行團體諮詢活動

      (B)宜促進病人與醫療人員之間的訊息溝通與聯繫

      (C)擬定護理計畫需以功利成效為導向

      (D)發現心理困擾者須宣導藥物治療的優先性

(108.01)

9.   有關以社區為基礎的精神醫學治療模式，下列何者正確？

      (A)強調在醫院中持續復健治療             (B)適合急性期精神病人

      (C)較適合症狀穩定的病人                    (D)主要由醫事人員所主導

(108.01)

 

 

第三章  精神疾病的病因、症狀、診斷與評估

1.   精神病人因為堅定相信自己身體裡已經沒有消化器官，所以不願意進食，這是屬於何種妄想？

      (A)誇大（grandeur）                              (B)虛無（nihilistic）

      (C)身體（somatic）                                (D)關係（reference）

(108.07)

2.   有關精神疾病的臨床表徵，下列敘述何者正確？

      (A)病人規則地重複某些固定型態的無意義動作或言語，稱之為作態動作

      (B)不語症的動作行為障礙，最常見於重鬱症的病人

      (C)難以自我控制地重複某些動作或行為，稱之為強迫行為

      (D)重複他人的話，甚至模仿別人說話，稱之為阻抗行為

(108.07)

3.   馬先生，患思覺失調症約2年，近日與人爭吵，擔心會被殺害而不敢睡覺，整天疑神疑鬼，且對此想法堅信不移，無法接受別人的建議，有關馬先生防衛機轉之敘述，下列何者正確？

      (A)內射作用（introjection）                (B)外射作用（projection）

      (C)否定作用（denial）                         (D)幻想作用（fantasy）

(108.07)

4.   關於心理防衛機轉（defense mechanism），「把自己無法接受的想法與情緒，推給其他人，認為是別人擁有這樣的想法，而不是他自己。」指的是下列何種心理防衛機轉？

      (A)合理化（rationalization）                 (B)壓抑（suppression）

      (C)反向行為（reaction formation）       (D)投射（projection）

(108.01)

5.   服役的林先生對軍中訓練的要求一直無法達成，常出現失眠、肚子痛等現象。某日要出外打靶的早上，林先生突然雙腳麻痺無法站立，緊急送醫並無發現任何異常的病理報告，因此轉介精神科治療，下列何者為林先生使用的心理防衛機轉？

      (A)退化                     (B)轉化                   (C)否定                   (D)昇華

(108.01)

6.   張先生，思覺失調症，與護理師談及母親於去年辭世，隨即哈哈大笑表示很思念她。此時張先生的情緒表現最有可能為下列何者？

      (A)情感淡漠             (B)矛盾情感           (C)過度欣快           (D)情感低落

(108.01)

 

 

第四章  治療性人際關係

1.   在治療性人際關係建立中，下列敘述何者最適當？

      (A)避免探究護理師自己的感覺，主要焦點仍在處理病人的感覺

      (B)為求客觀性，護理師應壓抑自己的情緒，以避免造成情感反轉移

      (C)護理師應分析自己的特性及感受如何影響關係的建立

      (D)可常利用情感反轉移關係來改變病人行為

(108.07)

2.   護理師跟王小姐討論導致她憂鬱的主要生活壓力源，及遇到壓力時，王小姐常會立即出現責備自己的壓力反應。上述通常是出現於治療性人際關係的那個期別？

      (A)互動前期             (B)介紹期               (C)工作期               (D)結束期

(108.07)

3.   有關佩普洛（Peplau）的概念敘述，下列何者正確？①護病關係的介紹期、認同期、工作期及結束期，是重疊及連接的 ②強調護理人員使用治療性人際溝通技巧和病人建立關係 ③協助病人將現在的經驗與其他經驗統合 ④透過轉移關係來幫助病人了解自己

      (A)①②③                 (B)②③④               (C)①③④                                  (D)①②④

(108.01)

 

第五章  治療性溝通

1.   李小姐已住院一個月和護理師會談提到：「一直以來只相信自己，也獨力把自己照顧得很好。」護理師回應表示：「你認為自己把自己照顧得很好，最近半年出現多次割腕的狀況是發生什麼狀況？」此回應是屬於何種治療性溝通技巧？

      (A)提出懷疑（voicing doubt）              (B)鼓勵比較（encouraging comparison）

      (C)面質（confrontation）                     (D)鼓勵評價（encouraging evaluation）

(108.01)

 

 

第六章  肌體治療

1.   護理師執行給藥時，發現病人取藥後未服下並轉身離開。下列何項是此時最適當的護理措施？

      (A)通知醫師將藥物改為針劑                 (B)協助磨粉以確實服藥

      (C)提供精神疾病之衛教                        (D)要確認病人確實服下藥物

(108.07)

2.   何先生因準備進行電氣痙攣療法（electroconvulsive therapy, ECT）而顯焦慮，護理師和其討論並提供相關護理指導，下列何者正確？①治療後有暫時的記憶力喪失 ②治療前要先拿下活動假牙 ③治療前會給予注射Demerol藥物 ④治療清醒後可照常參與病房活動

      (A)①②③                 (B)①②④               (C)①③④                                  (D)②③④

(108.01)

3.   有關光照療法的作用機轉之敘述，下列何者最適當？

      (A)經由黏膜對光的照射                         (B)經由皮膚對光的照射

      (C)經由眼睛對光的照射                        (D)經由肢體對光的照射

(108.01)

 

 

第七章  行為治療與認知治療

1.   林小姐，因患嚴重的強迫症而住院治療，楊護理師經多日的觀察與評估後，擬訂林小姐的護理計畫，並安排每週二次的認知治療，有關認知治療之敘述，下列何項較適切？①認知的再建構 ②安排作業練習 ③僅強調過去經驗 ④建立替代想法

      (A) ①②③                (B) ①②④              (C) ①③④              (D) ②③④

(108.07)

2.   「一朝被蛇咬，十年怕草繩」此例子可以運用下列何種理論說明焦慮反應的產生？

      (A)心理分析             (B)學習                   (C)認知                   (D)人際

(108.01)

3.   周護理師為避免影響到病房的安寧，會去遏止正在嬉鬧的兩位病友，當病友安靜後會獲得護理師的稱讚，有關行為治療的原則中對周護理師的護理行為敘述，下列何者正確？

      (A)正向增強             (B)負向增強           (C)相互抑制           (D)連鎖策略

(108.01)

 

第九章  團體治療

1.   參與團體治療後，病人分享：「團體中別人給我的回饋幫助我了解到，如何表達自我感受，才不會造成不好的後果」，這表示團體治療對此病人最能達到下列何種治療因子？

      (A)利他性（altruism）                             (B)希望灌注（instillation of hope）

      (C)人際學習（interpersonal learning）  (D)情感宣洩（catharsis）

(108.07)

 

第十章  家庭治療

1.   小賀，國小四年級，因逃家被母親帶來兒童心智科求助，醫師建議安排家庭治療，母親卻激動表示醫師弄錯對象，護理師的回應，下列何者較適切？

      (A)「讓我們一起來幫助小賀。」

      (B)「小孩的病，通常是大人的問題。」

      (C)「來看家庭治療師，可預防精神疾病。」

      (D)「做母親幫助孩子，是責任，也是義務。」

(108.07)

 

 

第十一章  環境治療

1.   醫院病房的陌生環境，易使個案產生不安的情緒，在此狀況下，改善個案對住院環境不安的措施，下列何者最適切？

      (A)認知治療             (B)行為治療           (C)環境治療           (D)心理治療

(108.07)

2.   有關多元與安全醫療照護環境的敘述，下列何者正確？

      (A)人性化治療性環境的安排，工作人員需先自我覺察，能自尊也尊重別人

      (B)人性化治療性環境的考量，病人在入院時不可進行安全檢查

      (C)病房的布置應儘量溫馨，但絕對不可放置病人自己的物品

      (D)為減輕病人症狀的干擾，不宜讓病人參與環境中的決策

(108.07)

3.   精神科病房特別重視治療性環境之營造，有關環境治療之原則，下列何者正確？①設施兼具人性化與家庭化 ②活動設計宜達整體一致性 ③讓病人有機會參與環境的決策 ④工作人員成為病人的角色模範

      (A)①②③                 (B)①②④               (C)①③④                                  (D)②③④

(108.01)

4.   下列何者符合環境治療的原則？

      (A)老人住院病房牆壁與地板宜採對比色，以防跌倒

      (B)精神科病房的保護室宜採用鮮紅的顏色，以幫助情緒壓抑的病人有宣洩管道

      (C)精神科病房須嚴格限制病人保有私人物品，以維護病人安全

      (D)精神科病房宜增加競爭活動，以幫助暴力病人有宣洩管道

(108.01)

 

第十二章  危機處置及特殊事件之護理

1.   一位剛入院的精神病人林先生，情緒焦躁，因想打電話通知家人辦理出院，跑到護理站前要求出院，對工作人員大聲謾罵，並企圖攻擊護理師，面對該情緒失控的病人，下列何項措施較適切？

      (A)「你的行為已經干擾到大家，若你不能控制自己的行為，我們只好把你綁起來」

      (B)「你看起來很生氣，我們可以談一談嗎？若你仍然無法控制自己的情緒，我們暫時需用約束的方式協助你」

      (C)不用告訴林先生要約束他，以免使他更生氣激躁，聯絡其他可以協助的工作人員，直接將林先生約束

      (D)「你已經嚴重違反病房住院規定，你再這樣無法自我控制，會更延長住院的天數」

(108.07)

2.   有關個人因應與壓力的理論，下列敘述何者正確？①下視丘－腦下垂體－腎上腺軸（HPA）的改變是個人面臨壓力源時主要的調節系統 ②壓力與中樞神經系統前額葉及邊緣系統的改變有關 ③壓力反應與個體之腦幹－運動及感覺皮質區有關 ④災難經驗對個人造成立即心理改變，但不影響個體知覺與性格特性

      (A) ①②                    (B) ②③                  (C) ③④                  (D) ①③

(108.07)

3.   有關自殺危險因子之說明，下列敘述何者正確？①自殺危險因子廣布於生物、心理、社會、經濟、文化層面，絕非單一因素 ②自殺危險因子具有快速變動與不易測度的特質，故此自殺防範應單一統由專責人員負責 ③自殺的危險遠端因子中包括精神科疾病、致命工具的可近性 ④社會心理因素會與自殺相關，如重大失落事件

      (A) ①②                    (B) ②③                  (C) ③④                  (D) ①④

(108.07)

4.   針對家庭暴力，護理師的治療性措施，下列敘述何者正確？

      (A)長期治療目標是警覺和治療被傷害的病人

      (B)護理師只需執行特別評估，有關保護證據是法警的任務

      (C)當懷疑病人受暴時，護理師首要應確定病人的安全及隱私

      (D)並無明確法律規定，健康照護者必須報告懷疑或現存的受暴事件

(108.07)

5.   住院病人辜太太，長期於反覆的家暴中受盡折磨，辜太太表示夫妻爭吵是難免，不斷要求出院回家，請問在護理師首次接案時，下列輔導技巧何者較適切？①耐心面對辜太太的防禦心，傾聽訴說 ②應明顯立即面質辜太太的防禦心 ③護理師將焦點放在支持與增加資源的聯結 ④覺察辜太太之矛盾與壓力

      (A) ①②③                (B) ①③④              (C) ①②④              (D) ②③④

(108.07)

6.   有關危機處置的技巧，下列何者正確？

      (A)危機處置必須以長期漸進的問題解決為目的

      (B)宣洩是指病人談到所關切的事，產生情感釋放與減輕壓力的功能

      (C)會談中宜阻止病人哭泣，以特殊情境進入事件中

      (D)澄清是指影響病人去接受某個信念或想法

(108.01)

7.   有關自殺防治策略的說明，下列何者正確？

      (A)自殺防治策略主要分為3個主要層面擬定方案，分為區域性（localization）、選擇性（selection）、指標性（indicator）策略

      (B)自殺防治之推行，與心理衛生體系及社會安全體系功能之充分發揮密切相關

      (C)選擇性自殺防治策略之標的為全體民眾，涵蓋導正媒體、減少致命性物品之可近性、降低自殺與精神疾病的社會污名化程度

      (D)指標性自殺防治以高風險群為對象，包括憂鬱症共同照護體系之推行

(108.01)

8.   王先生因自傷傷人而由警消單位帶入強制住院，進病房後因出院需求未獲滿足立即舉起椅子砸向護理站，有關照護措施，下列何者正確？

      (A)護理師可立即自行予以約束協助王先生控制情緒

      (B)護理師應無論王先生的情緒狀態，先依醫囑給予王先生藥物注射，再協助控制躁動情緒

      (C)護理師應先評估王先生的反應，維持安全適當位置並進行自我防護準備

      (D)護理師應立即滿足王先生的需求，以緩解情緒

(108.01)

9.   許小姐被家人送來急診，醫師在病歷上寫許小姐有自殺企圖（suicide attempt），下列何項屬於自殺企圖的評估？

      (A)許小姐表示有想死的念頭，但是還沒有想到要怎麼進行

      (B)許小姐正在寫遺書

      (C)許小姐要求男朋友來急診探望，不然要自殺

      (D)許小姐有藥物過量且手腕上有自己割傷的傷口

(108.01)

 

第十三章  思考障礙病人之護理

1.   林小姐，診斷為思覺失調症，目前於精神復健病房住院，偶有自笑自語，衣服常有異味，病床單位凌亂，常躺床少與人互動。有關林小姐目前的精神復健目標，下列何項優先？

      (A)積極治療精神症狀                             (B)改善日常生活功能

      (C)增進人際互動技巧                             (D)改善急性精神症狀

(108.07)

2.   有關思覺失調症生物的成因，主要為下列何者？

      (A)主要與多巴胺不平衡有關

      (B)側腦室有萎縮現象

      (C) γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid, GABA）過多有關

      (D)精神疾病的負性症狀與邊緣系統異常有關

(108.07)

3.   呂小姐，42歲，入院4週，預計下週出院，今天與護理師會談時提到自己的幻聽已改善很多，雖然仍會聽到一些聲音，不過內容已沒以前清楚，下列護理措施何者最適切？

      (A)向病人澄清「這裡只有我跟你，而且我沒有聽到其他聲音」

      (B)為了確保病人出院後幻聽情形可以改善，隨時詢問病人幻聽的情況及內容

      (C)與病人討論處理幻聽的方法

      (D)我了解幻聽聲音讓你很不舒服，但那不是真實的

(108.07)

4.   李先生因思覺失調症而住院治療2週，每次母親來訪就吵著要回家，致使母親生氣地說：「再吵就不來看你了！」使得李先生擔心母親不要他了，而反覆至護理站詢問。護理師提供有關家庭互動之護理措施，下列何者正確？①利用症狀作處理 ②適當支持和教導 ③著重現在情境的互動 ④採用家屬的方法

      (A)①②③                 (B)①②④               (C)①③④                                  (D)②③④

(108.01)

情況題：張先生因攻擊行為而被家人帶來住院，入院第2天突然出手攻擊鄰床病友，護理人員和張先生會談時，張先生表示：「他是被派來要殺我的，我很害怕！」，依此情況回答第13題至第14題。

5.   護理人員對張先生之精神症狀評估，下列何項正確？

      (A)誇大妄想             (B)被害妄想           (C)關係妄想           (D)控制妄想

(108.01)

6.   護理人員對張先生的攻擊行為，在初期建立治療性關係過程中，給予的護理措施，下列何項正確？

      (A)提供結構性的治療環境                     (B)鼓勵病人參加支持團體

      (C)提供現實感並重建認知                     (D)鼓勵使用建設性因應機轉

(108.01)

7.   剛入院的思覺失調症病人躲在病房角落，深信將有大批警力要捉捕他入獄。此時最適當的護理措施為下列何者？

      (A)澄清只是精神症狀並不是真的         (B)保證警察不會進入病房

      (C)接受病人此情境下的感受                 (D)鼓勵詳細描述妄想情境

(108.01)

8.   許小姐住院3週後自言自語頻繁，持續在床上大聲怒罵叫旁人走開，但是身邊並無其他人。用餐時間護理師叫喚許小姐多次，她才抬頭回應有人在旁一直說她的不是。此情況下，護理師最適當的護理處置為下列何者？

      (A)與醫療團隊討論，考慮調整用藥     (B)提供現實治療

      (C)需立即進入保護隔離室                   (D)鼓勵參加團體活動轉移注意力

(108.01)

9.   思覺失調症病人出現話少表情淡漠，不願參加慢性病房團體活動，整日躺床，前述狀況最可能為下列何種症狀？

      (A)幻聽症狀干擾     (B)負性症狀表現   (C)思考障礙           (D)怪異行為

(108.01)

 

第十四章  情感障礙病人之護理

1.   有關鬱症的敘述，下列何者最適切？

      (A)男性鬱症盛行率高於女性                 (B)病人血清素濃度比平常人要低

      (C)病人最常使用轉移的防衛機轉         (D)主因與多巴胺（dopamine）濃度高有關

(108.07)

2.   王先生，國立大學法律系畢業，住院第三天，診斷為雙相情緒障礙症，正處於躁期，擔心自己吃藥後可能產生副作用，要求借閱藥品手冊以了解自己所服藥物的合理劑量，護理師查閱病歷，確認病人的藥物劑量在合理的成人劑量範圍，護理師的回應下列何者最適合？

      (A)借給病人藥品手冊，但是撕掉病人所服藥物所在頁數

      (B)評估王先生對服藥的反應及想法，並說明藥物的主要作用

      (C)告訴王先生應該相信醫師，這是合宜的的劑量

      (D)告訴王先生藥品手冊只能工作人員使用

(108.07)

3.   林小姐，診斷為鬱症，入院後多躺床，進食量少，入院第一週，體重已由60公斤降至58公斤，下列護理措施何者最適宜？

      (A)應採用低鈉飲食，以免造成鈉離子滯留過多

      (B)安排數位病友陪伴個案進餐，以增加食慾

      (C)選擇高熱量的均衡飲食

      (D)使用調味料以促進食慾

(108.07)

4.   王先生為躁症病人，情緒高昂、易怒，容易受病友影響而生氣，下列對於王先生活動的安排，何者較適切？

      (A)安排參加團體競賽活動，協助消耗體力

      (B)幫忙蓋檢驗單上的病房章

      (C)與病友一起主持卡拉OK比賽

      (D)協助護理師一起布置活動場地

(108.07)

5.   照護雙相情緒障礙症病人，因病人情緒高昂與挑釁，護理師出現生氣厭煩情緒，此時護理師該如何處理自己的情感反轉移？

      (A)情感反轉移是不好的現象，要壓抑

      (B)與病人討論生氣情緒

      (C)檢視自己的感覺與想法

      (D)時間會消退情感反轉移，不必理會

(108.07)

6.   有關鬱症病人之急性期照護的敘述，下列何者最適當？

      (A)鼓勵發掘自己長處                             (B)安排認知行為治療

      (C)建立疾病的病識感                             (D)安全性評估與支持

(108.07)

7.   下列何者是貝克（Beck）提出憂鬱的認知觀點？①兩極化想法（polarized thinking） ②獨斷推論（arbitrary inference） ③過度類化（over generalization） ④自閉思考（autistic thinking）

      (A) ①②③                (B) ②③④              (C) ①③④              (D) ①②④

(108.07)

8.   劉先生因患憂鬱症，住院期間不言不語，不吃不喝，護理人員與其會談時，劉先生都閉口不說話，下列最合適的護理措施為何？

      (A)鼓勵劉先生下床參與病房作息

      (B)短暫而多次的陪伴劉先生

      (C)安排住多人的病房以增加外界刺激

      (D)多探詢病人的心情與感受

(108.01)

9.   承上題，護理人員對劉先生的溝通內容，下列何者最適宜？

      (A)你有很多值得活下去的理由，願不願意跟我分享有那些理由呢

      (B)我在這裡陪你，你隨時都可以決定願不願意跟我分享

      (C)人生其實有很多無奈，希望你早日想通

      (D)我希望你可以接受我的建議

(108.01)

10. 朱小姐，憂鬱症，會談時頻頻責備自己不是一個稱職的母親，說：「我的小孩一定覺得我很糟，會看不起我這個母親。」，請問當朱小姐向護理人員做此反應時，護理人員運用認知治療回應朱小姐，下列何者較適宜？

      (A)世界上的媽媽都是好媽媽

      (B)有什麼情況，讓你有這種想法

      (C)想這些都沒用，應該想想要怎樣彌補他們

      (D)你真那麼糟嗎

(108.01)

11. 張同學情緒低落，母親偷看她的日記發現有輕生的念頭，送醫院接受治療，住院期間，對於他人的接近感到厭煩，對於病房活動參與不積極，常待在房間，不願到大廳活動，下列那一項短期目標較適當？

      (A)可以與護理人員討論改善人際關係的方法

      (B)可以分析自己人際關係的優缺點

      (C)能主動與同室病友打招呼

      (D)在護理人員陪伴下願意到大廳走動

(108.01)

12. 魏小姐，32歲，診斷憂鬱症，第2次入院，今早護理人員與家屬會談時，家屬無奈表示，對於魏小姐的病很不能諒解，認為她是不願承受壓力，逃避壓力才會裝病，整天無病呻吟，全家人為了照顧她，都搞得生活大亂，護理人員對於家屬的抱怨，下列何種回應較適當？

      (A)她的病需要被照顧，等她病好了，你們家就會恢復正常了

      (B)了解做為家屬的負擔，但也需要持續她的治療

      (C)這次醫師已經幫她改藥了，病情應該可以控制住

      (D)這是憂鬱症的症狀，不要給她壓力，症狀很快就緩解了

(108.01)

13. 游先生，雙相情緒障礙症病人，在病房看到一位思覺失調症病人因手抖而掉藥物到地上，游先生認為這是病友的拒藥行為，大聲要求護理人員處理此病友的拒藥行為。針對此情況，護理人員最適宜的處理為下列何者？

      (A)鼓勵游先生說出其過去拒藥的經驗

      (B)先了解掉藥病人的狀況，並將游先生帶開轉移其注意力

      (C)告訴游先生，這不關他的事

      (D)以平靜的口吻告訴游先生藥物再補給就好了

(108.01)

 

第十五章  焦慮症及身體症狀疾患病人之護理

1.   朱小姐，一位住院的精神病人，22歲，護生實習照顧她已三週，護理師觀察到朱小姐與護生互動良好，且都能在護生陪同下配合病房活動，但每天約下午3點多護生與護理師交班時，朱小姐會出現焦慮，害怕的情形，而頻頻要求入保護室，請問下列那一項可列入照護計畫中？

      (A)以時間軸引導個案討論症狀發生的可能原因

      (B)與個案訂定行為契約，以減少使用保護室的次數

      (C)建議醫師調整藥物

      (D)每次症狀出現時，即帶個案回病室

(108.07)

 

第十六章  認知障礙疾病之護理

1.   失智症病人發生譫妄的症狀，應檢查出身體疾病加以治療，使用藥物時，必須避免下列何項藥物使用，以免使譫妄更嚴重？

      (A) quetiapine（QTP）                           (B) benzodiazepine（BZD）

      (C) aripiprazole（ARI）                          (D) olanzapine（OLZ）

(108.07)

2.   有關阿茲海默症的敘述，下列何者正確？

      (A)通常是先對人、時、地，依序產生定向感障礙

      (B)記憶力的喪失依序為立即→近期→遠期

      (C)記憶障礙症狀通常是急性期出現

      (D)白天因為刺激多，所以白天症狀較混亂

(108.07)

3.   與高齡老人一同翻閱家族相簿，回憶美好時光與成功經驗，提升其自尊與自信的治療為何？

      (A)理情治療             (B)動機治療           (C)現實治療           (D)懷舊治療

(108.07)

4.   對於失智症病人的護理措施，下列何者正確？

      (A)環境儘量多樣化，以增加刺激

      (B)若病人夜裡睡眠紊亂，白天時調暗燈光，讓病人補充睡眠

      (C)儘量安排不同護理人員照顧，以增加病人對護理人員的熟悉

      (D)鼓勵家屬自家中帶病人熟悉的物品置於個案的房間，並儘量不更動擺設

(108.01)

5.   有關老年精神病人的護理評估原則，下列何者正確？

      (A)老年病人記性差，不論時間長短，收集資料宜一次完成

      (B)老年病人愛回顧過去生命經驗，基於此時此刻原則，此部分資料不須收集

      (C)老年病人對問題反應很慢或無法適當回答，可以改變問法試試看

      (D)老年病人因為記憶力和判斷力都不好，因此僅以家屬所敘述為主

(108.01)

 

第十七章  物質濫用病人之護理

1.   護理師對物質使用障礙症病人的態度是影響會談過程的重要因素，因此在協助病人的過程中，護理師應注意事項為何？①應協助病人了解及接納這是一種疾病，需接受治療才可恢復 ②這類病人不常合併道德與法律問題，但護理師仍需要自我評估對物質使用的態度 ③護理師應保持中立及不批評的態度 ④治療及復健的過程需長期不斷的努力才能成功，治療的第一步是禁止再使用

      (A)①②③                 (B)①②④               (C)①③④                                  (D)②③④

(108.07)

2.   吳先生服用古柯鹼過量，出現血壓上升呼吸不規則的中毒症狀而求醫，下列何項護理措施為最優先考量？

      (A)鼓勵病人以語言方式表達內在感受

      (B)維持生命徵象的穩定

      (C)觀察戒斷症狀

      (D)給予衛生教育

(108.01)

 

第十八章  兒童及青少年精神與心理衛生之護理

1.   對於有行為規範障礙症（conduct disorder）的兒童之護理，下列何者正確 ？

      (A)請家屬容許病童出現因挫折或失敗的干擾行為

      (B)主要以處罰改善其攻擊行為

      (C)對個案的非適應性行為，給予設限

      (D)病童有智能不足，無法進行遊戲治療

(108.07)

2.   厭食症與暴食症個案常有認知扭曲，下列敘述何者不是認知扭曲？

      (A)上個月這件衣服拉鍊還能拉上來，今天已經不行了，表示我變胖了

      (B)當別人在看我時，表示我該減肥了

      (C)現在我的體重如果增加1公斤，未來體重會繼續增加40公斤

      (D)周遭的事物我都無法控制，我唯一能控制的就是我的體重

(108.07)

3.   罹患分離焦慮症（separation anxiety disorder）的兒童，其護理重點為何？①增強病童的安全感 ②增加分離的次數 ③教導病童的因應能力 ④訓練病童的獨立性

      (A) ①②④                (B) ②③④              (C) ①②③              (D) ①③④

(108.07)

4.   對於Methylphenidate（Ritalin）的治療敘述，下列何者錯誤？

      (A)改善病童的過動與衝動                     (B)容易有食慾不振的問題

      (C)最適合的服藥時間是傍晚至夜間     (D)可以在寒暑假或放假時暫停服藥

(108.01)

5.   關於自閉症類群障礙症（原為自閉性疾患）的描述，下列何者正確？

      (A)喜歡玩車子的輪子之儀式化行為

      (B)喜歡主動參與「扮家家酒」的遊戲

      (C)堅持每天走固定的路線回家之儀式化行為

      (D)對感官刺激反應過強的仿說言語

(108.01)

 

第十九章  人格障礙病人之護理

1.   人格違常障礙症中之主要特徵為完美主義，重視細節，固執而缺乏彈性者，為下列何種人格障礙症？

      (A)邊緣型人格障礙症                             (B)強迫型人格障礙症

      (C)孤僻型人格障礙症                             (D)反社會型人格障礙症

(108.07)

2.   人格障礙症病人無法感受症狀所帶來的痛苦，所以病人極少認為有治療的必要，一般都是性格問題導致生活適應上產生障礙，才會到精神科求診，因此治療重點包括下列何者？①改變病人個性本質 ②改善導致其困擾之症狀 ③給予情緒支持 ④增進病人適應生活及適應環境的能力

      (A)①②③                 (B)①②④               (C)①③④                                  (D)②③④

(108.01)

3.   照護妄想型人格障礙症病人，為使病人至少可以信任一些人的態度，其治療首重下列何者？

      (A)評估病人自殺意念                             (B)引導病人注意自己的行為

      (C)建立治療性人際關係                         (D)協助病人認知合作及妥協的重要性

(108.01)

4.   邊緣型人格障礙症病人有挑撥與討好的人際互動、情緒及明顯的衝動，最適宜的護理措施為下列何者？

      (A)建立良好的治療性人際關係             (B)避免被病人操縱

      (C)與病人訂契約保證不自殺                (D)教導認識社會心理壓力

(108.01)