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第十三章  給藥 練習題

 

壹、藥物動力學

1.  張太太為B型肝炎帶原者,其表面及核心抗原均呈陽性反應[HBsAg(+)HBeAg(+)],其新生兒出生24小時內應注射一劑B型肝炎免疫球蛋白,下列何者為注射此藥物的目的?

     (A)預防疾病       (B)減輕症狀      (C)治療疾病      (D)維持正常生理功能

(100.7專高)

2.  同類型藥物為達相同的治療效果,下列給藥途徑何者用藥劑量最少?

     (A)靜脈注射       (B)肌肉注射      (C)皮下注射      (D)口服給藥

(103二技)

3.  李小妹,體重7公斤,醫囑給與「gentamycin I.V. drip q.8.h.」,此藥物單次成人劑量為70 mg。依克拉克氏法則,李小妹單次用藥的劑量是多少mg

     (A) 3.73              (B) 4.37             (C) 5.25             (D) 7.20

(102.7專高)

4.  成人使用Gentamycin單次劑量為80毫克(mg),現有一名7個月大男嬰體重8公斤(17.6),依克拉克法則(Clark’s rule)計算此男嬰單次注射Gentamycin的劑量,應是多少毫克(mg)

     (A) 3.2                 (B) 6.4               (C) 9.4               (D) 28.8

(101二技)

5.  張小妹因急性肺炎住院,預備接受Cefotaxime治療。已確認其年齡滿3歲,體重15公斤,則每次給藥應投予正確劑量為何?

     【註:已知成人單次Cefotaxime的用藥劑量= 1 gm1公斤= 2.2磅】

     (A)克拉克氏法則(Clark’s rule)計算,每次給藥劑量應為220 mg

     (B)佛氏法則(Fried’s rule)計算,每次給藥劑量應為240 mg

     (C)楊氏法則(Young’s rule)計算,每次給藥劑量應為200 mg

     (D)按成人劑量的一半來計算,單次劑量應為500 mg

(105二技)

6.  張小弟,體重6公斤,醫囑開立「Amoxicillin I.V. drip q6h」,此藥物單次成人劑量為500 mg,依克拉克氏法則(Clark’s rule),張小弟單次用藥劑量應是多少mg

     (A) 64 mg          (B) 54 mg         (C) 44 mg         (D) 34 mg

(108.01)

7.  有關影響病人用藥劑量之因素,下列敘述何者正確?

     (A)以體表面積計算兒童用藥劑量是最不精準的計算法

     (B) 70歲老人之用藥劑量通常為成人之二分之一

     (C)病人對於藥物的期待心理可能使藥效更顯著,降低用量有時可達預期效果

     (D)心肝腎衰竭病人因吸收能力差,用藥劑量應較一般人多

(108.01)

8.  有關用藥劑量的觀念,下列何者正確?

     (A) 80歲以上老人用藥劑量是成人之1/4

     (B)使用藥物的劑量一般與體重成正比

     (C) 10歲以上兒童可服用成人之劑量

     (D)運用體表面積計算兒童用藥劑量最不準確

(106.07)

 

 

答案

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A

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C

C

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B

 

 

 

 

貳、給藥注意事項

1.  使用Gentamycin靜脈注射治療的病人,下列何者表示病人可能出現此藥常見的副作用?

     (A)尿液creatinine clearance升高                        (B) prothrombin time延長

     (C)血清中creatinine升高            (D)血鉀降低(hypokalemia

(104.2專高)

2.  癌症末期病人為達到控制疼痛效果,需增加某種長期使用止痛藥的劑量,稱為:

     (A) addiction    (B) habituation                          (C) tolerance          (D) withdrawal

(102二技)

3.  護理師依醫囑給予病人Gentamycin 80 mg q8h I.V. drip,應於何時執行備藥的第三讀?

     (A)由藥車取出劉先生藥盒時       (B)由藥盒取出Gentamycin

     (C)用空針抽取Gentamycin  (D)Gentamycin空瓶丟棄前

(104.7專高)

4某病房實施單一劑量給藥系統,護理師備藥的第二讀應於何時執行?

     (A)由藥車取出藥盒時                   (B)由藥盒中取出藥袋(藥罐)時

     (C)由藥袋(藥罐)取出藥物時   (D)將藥袋(藥罐)丟棄時

(102.7專高)

5.  下列給藥方式何者錯誤?

     (A)確認病人在單位才準備藥物   (B)以床號稱呼病人再給藥

     (C)核對病人全名及生日再給藥   (D)給藥後立即完成給藥紀錄

(104二技)

6.  李先生手術後回到病房,手臂上留有靜脈滴注之管路,主訴疼痛程度為8分(用010分之疼痛評估量表),護理師查看醫囑單,醫囑為:「Demerol 40 mg q.4h. p.r.n. for pain」,依據病人目前情況及醫囑,護理師最適當的行動為何?

     (A)給予Demerol 40 mg肌肉注射(B)給予Demerol 40 mg靜脈注射

     (C)稍後再重新評估病人疼痛情形(D)聯絡醫師澄清及確認醫囑

(107.02)

7.  當你進入病房預備給予病人口服藥物時,病人正在浴廁間,此時病人請你將藥物放置在床旁桌上;你的反應,何者最適合?

     (A)告訴病人,藥物放在床旁桌上

     (B)告訴病人,你待會兒會再回來給藥

     (C)告訴病人,你會在病房內等候他出來

     (D)進入浴廁間,將藥物直接拿給病人

(107.02)

8.  護理師發給口服藥時,發現病人李先生不在病房內,李先生的女兒說:「我爸爸出去打電話,大概5分鐘後回來」,下列何者是最適當地給藥行為?

     (A)為了不影響給藥時間,請李先生女兒拿藥至電話亭給李先生

     (B)將裝有藥物的藥杯給李先生女兒,請李先生回來病房時交給他

     (C)將裝有藥物的藥杯留在病人床旁桌,留紙條告訴李先生應儘快服藥

     (D)將藥物置回藥盒中,在給藥紀錄單註明「不在」代號

(103.2專高)

9.  長期使用WarfarinCoumadin)的病人,下列措施何者不適宜?

     (A)鼓勵多攝取深綠色蔬菜          (B)注射時,儘量選用較細的針頭

     (C)注射後需加強加壓注射部位 (D)教導病人認識出血徵兆

(107.02)

10. 有關藥物管理,下列敘述何者正確?

     (A)急救藥品使用及管理為講求時效性,無須檢查有效日期

     (B)稀釋後之抗生素應標明時間劑量,存放於冰箱,使用期限為一週

     (C)疫苗一般應保存於2~8℃之冰箱

     (D)管制藥品應上鎖,並將鑰匙放在護理站固定地方

(103.8專高)

11. 護理師發藥時發現病人上一餐的藥物忘記服用,則該如何處理較合宜?

     (A)請病人將上一餐藥物服下,這次藥物不用給

     (B)將上一餐藥物收回,並做護理記錄及交班

     (C)請醫師將口服藥改成注射藥以免病人藏藥

     (D)請病人將藥物帶回,提醒家屬督促病人服藥

(108.01)

12. 張女士嘔吐,經抽血鉀離子:3.4 mEq/L,醫囑開立15% KCL10mEq / 5mL /Amp20 mL I.V. push St.,給藥前護理師應針對該醫囑那些項目向醫師作確認?藥物劑量藥物時間藥物途徑藥物名稱

     (A) ①④              (B) ②③             (C) ①③             (D) ②④

(108.07)

13. 給軟便劑時,病人主訴服用該藥物後腹瀉嚴重,拒絕服用,此時下列何者為護理師最適當之處置?

     (A)向病人解釋這是正常藥物反應,請病人繼續服藥

     (B)將藥物給病人,告知等腹瀉停止後再服用

     (C)暫停給藥,報告醫師病人狀況

     (D)將藥物劑量減半給予病人,繼續觀察腹瀉

(108.07)

14. 當長期服用某種藥物,在停藥後出現焦慮、心虛等症狀,此現象稱為:

     (A)副作用(Side effect)                (B)耐藥性(Tolerance)

     (C)習慣性(Habituation)             (D)致敏化(Sensitization)

(106二技)

 

 

答案

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參、口服給藥

1.  給予幼兒錠劑口服藥之敘述,下列何者最合宜?

     (A)將藥物磨粉後加入牛奶中給予(B)磨粉後加水調勻使用滴管餵藥

     (C)加入大量果汁誘導兒童吃藥   (D)藥物磨粉後加於果凍中餵食

(104二技)

2.  依藥物之屬性觀之,下列何種口服藥的劑型吸收最快?

     (A)錠劑               (B)懸浮液          (C)溶液              (D)膠囊

(103.8專高)

3.  吳女士明日要接受大腸切除手術,醫囑Phosphor-sodaFleet45 ml P.O. bid,因為Fleet有鹹味,護理師執行給藥時,下列何項護理措施最適當?

     (A)服藥後,建議病患可喝冰涼冬瓜茶,減少不適味道

     (B)將藥物加在牛奶中一起服用,減少對味蕾的刺激

     (C)服藥前,給予病患口腔中噴麻醉藥,以減少味蕾刺激性

     (D)服藥前後,給予做口腔護理,以減少藥物刺激

(103.8專高)

4.  有關口服給藥的描述,下列何者正確?

     (A)服用抗生素時可飲用大量開水,以利吸收

     (B)為維持血中有效濃度,驅蟲劑需晚餐後定時服用

     (C)栓劑用藥的劑量是口服劑量的1/2,可減少對胃刺激

     (D)鈣離子阻斷劑與葡萄柚汁一起服用,能避免藥物被胃酸破壞

(102二技)

5臨床上,病人若同時須服用多種類藥物,下列服用順序何者較適宜?

     (A)錠劑胃乳咳嗽藥劑           (B)錠劑咳嗽藥劑胃乳

     (C)咳嗽藥劑胃乳錠劑           (D)胃乳錠劑咳嗽藥劑

(102.2專高)

6給與病患咳嗽藥物:cough mixture 15 c.c. P.O.時,下列給藥護理措施何者適當?

     (A)服藥前10分鐘,應禁止病患喝水

     (B)服藥後15分鐘內,病患應多喝開水

     (C)服用此藥時,不要與開水同服

     (D)藥物可以混合於熱開水15 c.c.一起服用

(102.7專高)

7.  執行口服給藥時,下列敘述何者最適當?

     (A)長期使用阿斯匹靈治療易流失維生素B

     (B)服用抗凝劑(warfarin®),可鼓勵食用蛋黃、乳酪

     (C)咳嗽糖漿須避免同時與水共服,且服後不宜喝水

     (D)為減少藥物苦味,可先加溫藥物,減少味蕾敏感性

(107二技)

8.  有關口服給藥的注意事項,下列敘述何者正確?不能同時服用的藥物,宜間隔30分鐘後再服用 為加速tetracycline的藥效,建議與牛奶一起服用 鐵劑應使用吸管服用 口服藥物為能減輕苦味均可以配果汁服用

     (A) ①②              (B) ③④             (C) ①③             (D) ②④

(107.07)

9.  有關執行口服給藥的注意事項,下列何者正確?

     (A)咳嗽糖漿,應與溫水一起服用,使咽喉黏膜可以獲得舒潤

     (B)服用鐵劑時,切記勿加水稀釋,以免減少藥效

     (C)油類藥物,例如:蓖麻油,可先冰冷之後再服用

     (D)當病人無法服藥或拒服時,可先將藥物放在床旁桌,再繼續追蹤服藥情形

(107.07)

10. 有關給藥方法的描述,下列何者正確?

     (A)服用NTG後需飲用開水,以增加舌下黏膜吸收效果

     (B)抗生素耳滴劑應存放冰箱冷藏,取出後應立即使用

     (C)為稀釋及排出痰液,術後病人可持續做30分鐘蒸氣吸入

     (D)靜脈注射藥效最迅速,但油性藥劑不宜採用靜脈注射

(102二技)

11. 有關口服給藥的敘述,何者正確?

     (A)服用完油類藥物後可給予飲料或餅乾,以除去味道

     (B)服用咳嗽藥水時,宜鼓勵病人大量喝水,以提升藥效

     (C)倒水劑於藥杯時不慎多倒出2 c.c.,需立即倒回藥瓶中

     (D)可將磨成粉狀的藥物摻入稀飯餵食3歲幼兒,以確保藥物完全服下

(108二技)

12. 有關藥物與食物服用禁忌之說明,下列敘述何者錯誤?

     (A)茶水與鐵劑一起服用,會形成鞣酸鐵之沉澱物

     (B)牛奶會抑制瀉劑dulcolax之吸收

     (C)酒精會促進抗組織胺對中樞神經之抑制作用

     (D)菠菜會加強抗擬血劑warfarin之藥效

(108.07)

13. 有關口服藥物的指導,下列敘述何者不適當?

     (A)油類藥物可冰冷後服用

     (B)抗生素類藥物應確實遵守服藥間隔時間

     (C)碘劑可加水稀釋後用吸管吸取藥物

     (D)驅蟲劑於飯後服用效果較佳

(108.07)

14. 長期使用WarfarinCoumadin)的病人,下列措施何者不適宜?

     (A)鼓勵多攝取深綠色蔬菜          (B)注射時,儘量選用較細的針頭

     (C)注射後需加強加壓注射部位 (D)教導病人認識出血徵兆

(107.02)

15.有關口服藥物之用藥指導,下列何者正確?

     (A) RifampicinRIF)於空腹服用以增強吸收

     (B)腸衣錠製劑需磨粉以促進吸收

     (C) Ampicillin抗生素與果汁併服以沖淡味道

     (D)鐵劑與茶葉一起服用可增加藥效

(106.07)

 

 

答案

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肆、注射法

1.  有關注射部位消毒方式之敘述,下列何者正確?

     (A)由內向外環狀消毒,待酒精自然乾燥後才得插針

     (B)由外向內環狀消毒,並以口吹乾酒精才得插針

     (C)由外向內環狀消毒,在酒精乾燥前即需插針,以維持無菌

     (D)以無菌乾棉球由內向外環狀消毒,擦拭後即可插針

(103.8專高)

2.  有關各種注射法的敘述,下列何者正確?

     (A)皮下注射肝素後須按摩,以加速藥物吸收

     (B)皮下注射胰島素後不可按摩,但可稍微加壓

     (C)有刺激性或高滲壓性藥物不可經由靜脈注射給藥

     (D)油性劑或懸濁劑可經由靜脈注射給藥

(103二技)

3.  護理師執行背臀肌肌肉注射時,個案採踝關節內旋的主要目的為何?

     (A)放鬆臀肌                                   (B)方便選擇部位

     (C)避免髖關節受傷                       (D)可免除注射後按摩

(103.2專高)

4   有關執行給藥注射法的敘述,下列何者正確?

     (A)皮下注射法將藥物注入於表皮與真皮層之間

     (B)由靜脈注射止吐劑,飯前30分鐘給予最適當

     (C)皮內注射法採針頭斜面向上,與皮膚呈20度角

     (D)給藥後病人出現過敏反應,常用急救藥物為1100腎上腺素

(107二技)

5.  有關執行肌肉注射的方法,下列敘述何者正確?

     (A)教導病人在注射時緊繃肌肉,以減輕疼痛

     (B)注射時將皮膚繃緊,以45度角將針頭插入

     (C)肌肉注射吸收的速度,比靜脈注射快

     (D)當針頭插入後,反抽若有回血,需立即拔出

(105.7專高)

 

 

答案

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A

B

A

B

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伍、肌肉注射及靜脈注射

1.  為一歲半的病重執行醫囑「Cefepime 150 mg IM q8h」時,下列敘述何者正確?

     (A)q8h給藥的主要目的為避免副作用

     (B)注射部位以股外側肌最理想

     (C)選用23G針頭較25G針頭不痛

     (D)針頭與皮膚呈45度插入

(104.7專高)

2.  有關肌肉注射之敘述,下列何者錯誤?

     (A)藥物吸收率比皮下注射慢

     (B)每次注射量以2~5 c.c.為宜

     (C)上臂三角肌、臀肌及股外側肌為常見注射部位

     (D)股外側肌之肌肉注射適用於2歲以下幼童

(103.2專高)

3.  有關選擇肌肉注射的部位,下列何者錯誤

     (A)背臀肌的位置選擇為臀部內1/4

     (B)股骨大粗隆與膝關節之間中段1/3

     (C)上臂三角肌的位置在肩峰突起下三橫指

     (D)腹臀肌須選擇腸骨嵴與腸骨前上棘所形成的V字形區

(103二技)

4有關肌肉注射的敘述,下列何者正確?

     (A)最適宜的注射量為2~5 c.c.

     (B)注射量勿超過20 c.c.

     (C)注射時針頭至多能插入1/3

     (D)較胖的病患因肌肉層較厚,應選用較短的針頭

(102.7專高)

5.  有關肌肉注射給藥的敘述,下列何者最適當?

     (A)留泡注射法適用於鐵劑注射

     (B)選擇針頭號碼愈大,則管徑愈大且愈長

     (C) 2歲以下嬰幼兒肌肉注射最佳部位為腹臀肌

     (D)肌肉注射處以75%酒精由內向外環形消毒2

(107二技)

6.  張小妹為足月健康新生兒,執行醫囑「Vitamin K 1 (10 mg / 1 ml / amp) 1 mg I.M. St.」,備藥時須抽取多少ml及選擇哪個部位進行注射?

     (A)抽取0.1 ml,選擇背臀肌部位進行注射

     (B)抽取0.1 ml,選擇股外側肌部位進行注射

     (C)抽取0.2 ml,選擇腹臀肌部位進行注射

     (D)抽取0.2 ml,選擇股外側肌部位進行注射

(105二技)

7.  李太太,78歲,因骨折臥床三個月,肌肉鬆弛,BMI = 16.7,入院進行髖關節置換術。李太太須接受肌肉注射手術前藥物3 c.c.,下列何者是應優先選擇的肌肉注射部位?

     (A)腹臀肌          (B)上臂三角肌 (C)臀大肌         (D)股直肌

(107.02)

8.  對長期營養不良、四肢異常消瘦的病人執行肌肉注射時,下列部位何者最適合?

     (A)上臂三角肌   (B)臀部之腹臀肌(C)臀部之背臀肌                            (D)股外側肌

(106.07)

 

 

答案

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B

A

A

A

A

B

A

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陸、皮內及皮下注射

1.  有關盤尼西林皮膚試驗之敘述,下列何者正確?

     (A)注射劑量為0.5 mL(B)注射濃度為1000~2000單位/mL

     (C)執行注射時需反抽(D)應先準備Dopamine備用

(104.7專高)

2.  有關青黴素皮膚試驗之敘述,下列何者錯誤?
①採皮內注射
②注射部位以股外側肌為最理想位置
③注射劑量為0.1~0.2 c.c.300~500 IU
④注射時,針頭插入後,必須先反抽針心,確定安全才注入藥物
⑤注射後15~30分鐘看結果
(A)①②④           (B)①③⑤          (C)②③④          (D)③④⑤

(103.2專高)

3有關盤尼西林皮膚試驗(penicillin skin test, PST)的敘述,下列何者正確?
①注射時針頭斜面朝上,以5~15度角插入真皮內
②注射後48~72小時檢查反應結果
③由醫師檢查反應
④反應結果為陽性反應,方可注射此藥
⑤過敏反應常用之急救藥物為1/1000腎上腺素(epinephrine
(A)①②④           (B)①③⑤          (C)②③④          (D)③④⑤

(102.7專高)

4.  有關結核菌素試驗(P.P.D. test)的敘述,下列何者正確?

     (A)採用皮下注射                           (B)於注射後1520分鐘判讀結果

     (C)注射部位為右臂三角肌           (D)注入藥物劑量為0.1 c.c.

(104.2專高)

5.  關於結核菌素試驗(purified protein derivative test, PPD test),下列敘述何者正確?

     (A)注射角度視個案體型胖瘦而定(B)於注射後24~36小時查看結果

     (C)硬結直徑≧10 mm為陽性反應(D)出現陽性反應表示個案正罹患結核病

(104.7專高)

6.  有關結核菌素試驗(purified protein derivative testPPD)的描述,下列何者正確?

     (A)目的是檢驗體內是否有結核菌的抗體

     (B)注射後24小時就可以觀察測試結果

     (C)如果紅腫直徑超過5 mm即為陽性反應

     (D)呈陽性反應者應該立即接種卡介苗

(104二技)

7.  有關純蛋白衍化物試驗(purified protein derivative, PPD test),下列敘述何者正確?

     (A)目的為找出過敏原                  (B)最常用的注射部位為前臂中段內側

     (C)適用於氣喘病人之診斷          (D)採用Z型注射

(107.02)

8.  對體重不足,四肢或軀幹皆過瘦的病人執行皮下注射時,應採下列何項措施,以避免注射到肌肉層?

     (A)注射時,繃緊皮膚                   (B)注射時,捏起皮膚

     (C)注射時,採90度角插入          (D)注射時,採15度角插入

(104.2專高)

9.  皮下注射RI後,勿按摩注射部位之原因,下列何者正確?

     (A)會導致注射部位肌肉發炎

     (B)會導致局部脂肪變性

     (C)會加速胰島素吸收,導致血糖急速下降

     (D)會造成嚴重血腫及影響藥物吸收

(104.2專高)

10. 有關胰島素注射之敘述,下列何者正確?
①採用皮下注射,每次都應更換注射部位
②胰島素保存於室溫即可
③注射後不可按摩,以免造成嚴重血腫
④較瘦者應將肌肉捏起注射
(A)①④               (B)①②              (C)②③              (D)③④

(102.2專高)

11. 病患因血栓靜脈炎,每天接受肝素(heparin)皮下注射治療,下列何者正確?
①注射劑量不可超過5 C.C.         ②注射時不可回抽針心,以防血腫
③需採輪流注射部位                    ④注射後協助按摩30秒,以利藥物吸收
(A)①②               ②(B)②③          (C)③④              (D)②④

(101二技)

12. 教導糖尿病病人胰島素自我注射相關注意事項,下列敘述何者錯誤?

     (A)短效胰島素藥液呈透明狀       (B)中效胰島素藥液呈透明狀

     (C)插入針頭後不需反抽針心       (D)注射後不需按摩

(108.01)

13. 陳先生罹患糖尿病,醫囑開立RI 20U S.C. tid A.C.,以胰島素空針注射之技術,下列何者錯誤?

     (A)注射前詢問病人進餐時間

     (B)注射前評估上次施打部位

     (C)捏起皮膚及肌肉,將針頭插入肌肉層

     (D)注射後稍微加壓即可,不需按摩

(108.07)

14. 李老先生因罹患糖尿病多年,血糖控制不佳,醫囑開立 RI 20 IU SC tidNPH 8 IU SC bid,下列有關注射此藥的敘述,何者正確?

     (A)注射前不需詢問病人是否有進食,因此項醫囑為常規性醫囑

     (B)注射前需評估上次施打部位

     (C)注射前直接從冰箱拿出藥品,馬上給予注射,以免破壞藥效

     (D)抽藥時應先抽取NPH,再抽取RI

(106.02)

15. 承上題,若要教導李老先生如何注射胰島素,下列何者正確?

     (A)選擇部位肩峰突起下三橫指

     (B)使用一般針頭與皮膚垂直90度,針頭插入2/3深度

     (C)注射部位消毒,由中間往外圍環狀消毒直徑3

     (D)注射後可輕揉注射部位30~60

(106.02)

16. 病人因血栓接受肝素(Heparin)治療,下列敘述何者正確?①適合採用肌肉注射給藥 ②注射肝素時需回抽有無回血 ③需監測activated partial thromboplastin timeaPTT) ④注射後不需按摩

     (A)①②               (B)①③              (C)②④              (D)③④

(106.02)

17. 有關胰島素注射之敘述,下列何者正確?

     (A)應注射在肌肉組織層

     (B)使用1/2吋針頭時應以45度角注射

     (C)注射部位需輪換

     (D)注射後,應以手輕揉注射部位,以利吸收

(106.07)

18. 當病人需要使用RIRegular Insulin)與NPH兩種藥物的混合劑時,下列備藥措施何者正確?

     (A)抽藥前用力搖晃NPH藥瓶

     (B) NPH使用前須先稀釋

     (C)抽藥時首先抽取RI藥瓶

     (D)抽藥前先打空氣至RI藥瓶再打至NPH藥瓶

(106.07)

19. 關於盤尼西林皮膚試驗的敘述,下列何者正確?

     (A)注射劑量為100 ~ 200單位 (B)針斜面插入皮下,不可過深

     (C)注射前應輕微反抽確認位置   (D)注射部位≧ 10 mm紅腫表(+)反應

(106二技)

 

 

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柒、滴入法

1.  有關滴入法給藥途徑的敘述,下列何者正確?

     (A)眼滴入法是將藥物滴入眼角膜

     (B)眼滴入藥物後須按壓下眼瞼

     (C)鼻滴入法皆需使用無菌技術

     (D)耳滴入法的藥物要先加溫至與體溫相近之溫度

(103二技)

2.  護理師教導張小姐在用藥後閉上眼睛並轉動眼球,其目的為何?

     (A)以免藥物進入鼻部                   (B)預防口腔的藥味

     (C)避免角膜之不適                       (D)使藥物擴散

(103.8專高)

3.  有關成人給藥途徑的執行技巧,下列敘述何者正確?

     (A)協助耳朵滴藥前,先將病人耳翼向上向後拉

     (B)給予肛門塞劑前,先請病人採右側臥姿勢

     (C)注射胰島素後,協助按摩,以加速藥物吸收

     (D)執行皮內注射時,針頭與皮膚呈45度插入皮膚

(105二技)

4.  宋先生,30歲,因左中耳炎接受耳朵滴入藥物治療,有關給予藥物時之敘述,下列何者錯誤?

     (A)協助宋先生採右側臥,讓左耳朝上,以利操作

     (B)滴藥前宋先生左耳耳垂向下向後拉,使外耳道拉直

     (C)將藥物沿著外耳道壁滴入,勿直接滴於鼓膜上

     (D)滴藥後協助宋先生維持原姿勢10分鐘,再將頭部擺正

(108.01)

5.  陳小姐因流行性感冒引發中耳炎與急性角膜炎入院,護理師為病人執行眼部滴藥的措施,下列敘述何者正確?

     (A)請病人頭往後仰,並將眼睛平視前方

     (B)將藥水滴於角膜上,以利藥物的吸收

     (C)協助病人將分泌物由眼睛的外眥向內眥擦拭

     (D)滴注後,以乾棉球按住眼角(鼻淚管處),避免藥物進入鼻部

(105.7專高)

 

 

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捌、栓劑及其他給藥法

情況:王太太產後第二天,主訴肛門痔瘡疼痛不適無法採坐姿,護理師發現王太太肛門口有1.5×2.3公分的痔瘡,醫囑給予proctosedyl治療,第二週時其症狀有改善,醫囑更動為proctosedyl supp. 1 pill s.o.s.。請依此回答下列2題。

1.  醫囑更動後王太太所使用的藥物劑型及時間為何?

     (A)藥膏,必要時給一次(12小時內)                 (B)栓劑,必要時給一次(12小時內)

     (C)藥膏,即時給                                                      (D)栓劑,即時給

(103.2專高)

2.  當護理師首次執行醫囑,在給藥時,王太太主訴有頭痛和冒冷汗之不適情形,此時最佳的護理處置為何?

     (A)請王太太用力哈氣並在最短時間內完成給藥

     (B)給藥時動作輕柔,並請王太太忍耐一下

     (C)這是正常的緊張反應,請王太太深呼吸即可

     (D)立即停止給藥並嚴密觀察王太太的生命徵象

(103.2專高)

3.  張先生為慢性支氣管炎病人,第一次使用Ipratropium(Atrovent)定量噴霧液(metered dose inhaler, MDI)治療,教導其正確用藥方式,下列何者錯誤?

     (A)每次使用前,先充分搖動噴霧容器

     (B)按壓時噴霧容器底部朝上

     (C)按壓與吸藥的動作須同時進行

     (D)吸藥後須漱口

(104.7專高)

4.  有關給藥途徑的相關措施,下列何者最適當?

     (A)陰道塞劑於睡前使用較佳,協助病人採俯臥給藥

     (B)給予3歲以下嬰幼兒耳滴藥時,應將耳垂向上向後拉

     (C)支氣管擴張劑(bricanyl ®)適合與蒸氣混合潮濕化後吸入

     (D)給予成人肛門栓劑時,應採左側臥,將藥物塞進肛門內1

(107.07)

5.  曾先生為氣喘病人,醫囑「Ipratropium bromideAtrovent2 PUFF INHA QD」,IpratropiumMDImetered dose inhaler)製劑,下列敘述何者正確?用藥時宜採取坐姿或站姿按壓兩次藥瓶後吸藥吸藥後憋氣10接連吸兩口藥不要停頓

     (A)①②               (B)①③              (C)②④                            (D)③④

(108.01)

6.  周先生,60歲,3天未解便,醫囑「BisacodylDulcolax10 mg/supp 1# supp stat」,下列措施何者適當?①給藥前予腹部評估 ②給藥時協助病人採取右側臥 ③以棉枝輕推藥物進入直腸 ④藥物推入後請病人保持原姿勢15分鐘

     (A)①③               (B)①④              (C)②③              (D)②④

(106.02)

7.  丁太太昨日接受剖腹手術,術後24小時仍未排氣,因此醫囑予Dulcolax 2# Supp 10 mgq4h prn。丁太太之醫囑内容為何?

     (A) Dulcolax丸劑2顆,需要時間隔四小時給一次

     (B) Dulcolax丸劑2顆,需要時給一次或每四小時給一次

     (C) Dulcolax栓劑2顆,需要時間隔四小時給一次

     (D) Dulcolax栓劑2顆,需要時給一次或每四小時給一次

(106.07)

8.  承上題,在給予藥物時,下列何者正確?

     (A)給藥時請丁太太採屈膝仰臥姿勢

     (B)給藥後應以衛生紙壓住肛門,直到丁太太無便意感

     (C)給藥後請丁太太立即下床解便

     (D)不可在藥劑前端塗少量潤滑劑,以免影響藥物吸收

(106.07)

 

 

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第十三章  給藥

 

1.  成人注射Ampicillin單次劑量為220毫克(mg),若一10歲兒童體重32公斤,依楊氏法則(Young’s rule)計算,其單次注射劑量應是多少毫克(mg)?

     (A) 40                  (B) 70                 (C) 100              (D) 140

2.  下列藥物,何者不宜空腹時或飯前給藥?

     (A)胰島素                                       (B)非類固醇抗發炎類藥物

       (C)止吐劑                                       (D)驅蟲藥

3.  吳老先生因病須服用Prednisolone,有關藥物服用的注意事項,下列何者正確?

     (A)須於飯前空腹時服用,以免影響藥物吸收

     (B)須於餐後立即服用,以免刺激胃黏膜

     (C)須於飯後2小時服用,以免胃酸破壞療效

     (D)須於飯前1/2小時服用,以刺激腸胃蠕動

4.  同時使用藥效不同的兩種藥物,可相互增加其原來之作用,稱為:

     (A)相加作用(addition)            (B)加合作用(summation)

      (C)協同作用(synergism)        (D)拮抗作用(antagonism)

5.  趙女士為乳癌第三期患者,因疼痛問題,4週前開始口服morphine 50 mg。近日趙女士發現服藥後,藥效作用時間變短了,本來可以維持4小時不痛,現在不到3小時就覺得疼痛,要求護士增加藥物劑量。請問趙女士可能的問題為:

     (A)發生過敏反應(allergy)       (B)發生習慣性(habituation)

       (C)發生耐受性(tolerance)      (D)發生成癮性(addiction)

6.  心律不整病人入院準備接受腹腔手術,護理人員給藥時發現醫囑中有抗凝劑,下列處理何者最合宜?

     (A)確實履行三讀五對執行給藥   (B)問病人是否同意服藥

     (C)聯絡醫師討論醫囑的適當性   (D)評估病人心跳後再決定

7.  醫生為25床張小玉小姐開立臨時醫囑「1300 penicillin skin test」後,護理人員於下午1點10分以空針抽取penicillin 1 vial(5 c.c.)為25床張小玉小姐執行肌肉注射。上述給藥過程,護理人員違反了哪幾項給藥的「五對」原則?1.時間 2.劑量 3.途徑 4.藥物 5.病人

     (A)1.2.                  (B)2.3.                (C)3.4.                            (D)4.5.

8.  林小姐向護理師抱怨服用抗生素後覺得胃部不適,所以未服用上一次的抗生素。照顧林小姐的護理師應如何處理?

     (A)建議病患以溫牛奶服藥,以保護胃壁

     (B)建議醫師將藥物改為靜脈注射

     (C)將此次藥物暫停,等病患胃部不適減輕後再給藥

      (D)為防止產生抗藥性,仍請病患按時服用,並建議醫師開立保護胃壁的藥物

9.  下列那個藥物不須放置於冰箱保存?

     (A)抗生素            (B)疫苗              (C)栓劑              (D)肝素

10. 有關藥物管理的敘述,下列何者最正確?

     (A)胰島素應置於2℃-10℃的冰箱中存放

     (B)肝素使用後,應將剩餘藥品存放於冰箱

     (C)為方便取用麻醉藥物,鑰匙可掛於固定位置

     (D)為達急救時效性,使用急救藥品不需檢查有效日期

11. 為確保病人安全並達到給藥之目的,下列投藥方式何者正確?

     (A)給予鐵劑時先以綠茶水稀釋再喝下

     (B)咳嗽藥水不宜與水同時服用

     (C) Tetracyclines可與牛奶一起服用,以減輕胃部不適

     (D) Aspirin與食物一起服用會減低藥效,應飯前服用

12. 有關口服給藥的敘述,下列何者正確?1.為最簡單、最方便的給藥法 2.給藥開始作用時間較慢,而且效果較不持久 3.易導致胃黏膜的刺激,故不適用於腸胃疾病 4.胃酸會破壞某些藥物,導致藥效無法發揮

     (A)1.4.                  (B)2.3.                (C)1.2.                            (D)3.4.

13. 病患服用鐵劑時,下列那一種護理措施最合宜?

     (A)避免加水稀釋                                                      (B)應用吸管服用

     (C)應搭配牛奶服用                                                       (D)應在飯前服用

14. 醫師開立下列醫囑:Brown Mixture 15 mL p.c. qid,護理師在執行上述醫囑應注意那些?1.檢查藥物有無變質並將藥水搖勻 2.倒藥水時應手握標籤,以免藥水沾污標籤 3.倒入藥液使液面最高點與視線成水平 4.告知病患服用後暫勿喝水,以維持藥效 5.必須置於冰箱冷藏

     (A)1.3.4.              (B)2.4.5.             (C)1.2.4.                            (D)2.3.4.

15. 為減輕肌肉注射時,所造成之疼痛不適,下列措施何項正確?

     (A)選擇管徑大的針頭                   (B)推送藥物時,動作宜緩慢

     (C)插入或拔出針頭時,動作宜緩慢                       (D)注射後,局部給予冰敷

16. 臨床上注射或抽血使用完之空針,最適宜的處理方法為何?

     (A)先套回針套,再丟棄到針頭收集盒

     (B)以雙手立刻將針套套上,以免扎到別人

     (C)先套回針套,留在病人單位,再統一處理

      (D)不要套回針套,立刻丟棄到針頭收集盒

17. 有關注射法的敘述,下列何者正確?

       (A)盤尼西林皮膚試驗採皮下注射方式

     (B)預留氣泡法注射可減少皮下組織傷害

     (C)由靜脈注射油性藥物吸收速度較快

       (D)皮內注射胰島素後不可以加壓或按摩

18. 有關皮內注射法之目的,下列何者正確?

     (A)測過敏反應,如結核菌素試驗                           (B)預防注射,如盤尼西林試驗

     (C)協助疾病診斷,如結核菌素試驗                       (D)協助疾病診斷,如盤尼西林試驗

19. 有關皮下注射的敘述,下列何者正確?

     (A)背臀區為最適宜的皮下注射部位

     (B)一般注射劑量需大於5 c.c.以上

       (C)注射刺激性藥物,應捏起局部皮膚

       (D)為促進藥效,應重複注射同一部位

20. 有關皮下注射目的之敘述,下列何者正確?

     (A)藥物是經由皮下脂肪組織吸收作用

     (B)注射具刺激性藥物,並可防止受消化液破壞

     (C)皮下組織是介於真皮層及肌肉組織之間,以慢慢吸收達療效

       (D)藥物作用速度較口服及肌肉注射快

21. 有關皮下注射之注意事項,下列何者正確?
1.注射量以不超過1.5 c.c.為宜 2.使用5/8吋針頭時,採45度下針
3.肝素注射後不需按摩                 4.適用於結核菌素測驗
5.注射後15-20分鐘需觀察注射部位
(A)1.4.5.              (B)1.2.3.             (C)2.3.5.                            (D)3.4.5.

22. 有關胰島素注射的敘述,下列何者正確?

       (A)從冰箱取出後應立即施打                                (B)注射後應加強注射部位之按摩

     (C)注射針頭插入的深度以1吋為宜                      (D)上臂中段外側是適合注射的部位

23. 有關藥物滴入法,下列何者錯誤

       (A)滴入法是將液狀藥物滴入,主要經由皮膚吸收

     (B)鼻滴入法採頭向後仰的姿勢,將藥物滴入鼻孔

     (C)眼滴入法以無菌技術執行,滴在眼結膜下穹窿處

     (D)3歲以下幼兒需將耳垂向後往下拉,再將藥物滴入

24. 護理人員指導病人點眼藥水時,用手指輕壓眼睛內側靠近鼻子處,其目的為何?

     (A)避免眼藥溢出至臉部               (B)避免眼藥流入鼻淚管

     (C)加速眼藥由角膜吸收               (D)促進眼藥均勻分布於眼睛

25. 有關給藥之敘述,下列何者正確?

     (A)眼睛滴藥若同時有水劑和油劑,應先給油劑

     (B)給幼兒耳滴藥前應先將患耳耳垂向下向後拉

     (C)給予兒童直腸栓劑應推入肛門內約2-3公分

     (D)栓塞劑類藥物應保存於冰箱的冷凍庫中

26. 當病人需同時使用兩種眼滴藥時,下列何者正確?

     (A)先滴水劑再滴油劑                                            (B)應將眼藥滴在角膜上

     (C)兩種眼滴藥應在1分鐘內給予                          (D)以棉球由外眥往內眥擦拭多餘的藥水

27. 有關耳滴入法之敘述,下列何者正確?

     (A)藥液宜加溫至60℃                   (B)將藥液由外耳道順耳壁流入

     (C)將藥液直接滴在耳膜上             (D)藥液溫度宜維持20℃

28. 滴耳藥時須保持藥液與體溫溫度相同,其主要的目的是:

     (A)預防姿位性低血壓                   (B)預防暫時性眩暈

     (C)減輕耳道發炎症狀                   (D)防止鼓膜受傷

29. 予成人病患耳滴入法時,下列何項方式能將耳道拉直?

     (A)將病患外耳向上往後拉           (B)將病患耳垂向後向下拉

       (C)將病患耳垂向前向下拉           (D)將病患外耳向下往後拉

30. 下列有關協助成人使用直腸栓劑(Dulcolax)的敘述,何者正確?

     (A)最佳給藥時間為飯後30分鐘   (B)以無菌棉枝輕柔的將栓劑推入肛門內

     (C)將栓劑塞入直腸內7公分         (D)教導栓劑保留於腸道內10分鐘後排出

31. 肛門栓塞法給藥,下列何者正確?

     (A)腸道內有糞便不會影響藥物吸收                       (B)肛門栓塞藥物應推入肛門內約2公分

     (C)塞入藥物前協助病人採右側臥                           (D)塞入藥物後協助以衛生紙壓住肛門

32. 使用直腸栓劑去除糞便阻塞之過程,下列何者正確?

     (A)宜於飯前30分鐘塞入

     (B)應用食指將栓劑塞入約2.5~3公分至直腸中

     (C)塞入時教導病人作Valsava maneuver動作

     (D)塞入後請病人忍5~15分鐘後解出

33. 小兒用鎮痛解熱劑Diclofenac Sodium、治療痔瘡之治療劑Proctosedyl及治療陰道滴蟲感染之抗生素Trichomycin三項栓劑共同特性之敘述,下列何者正確?

     (A)應存放於冰箱中,以防溶解   (B)產生全身之功效

     (C)產生局部之功效                                                   (D)給藥時病人所採之姿勢

34. 舌下含服法給藥,將藥物放於舌下之主要目的為:

     (A)避免口感不佳                                                       (B)由黏膜處快速吸收

       (C)與唾液充分混合                                                   (D)增加咀嚼的時間

35. 使用Fentanyl止痛貼片之護理措施,下列何者較適宜?1.需貼在疼痛的部位 2.更換新貼片時應儘量貼在相同部位 3.將貼片貼上皮膚時以手掌緊壓30秒 4.衛教病人避免泡熱水澡

     (A)1.2.                  (B)1.4.                (C)2.3.                            (D)3.4.

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