107年 護理師國考二技考 基本護理學
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第一章 緒論
1. 護理師與社工人員討論有關病人的經濟問題，此屬於下列何種護理措施？
(A)獨立性 (B)預防性 (C)非獨立性 (D)相依合作性
(107二技)
2. 針對護理學者對護理所下的定義及其倡導的護理理論，下列何者錯誤？
(A)南丁格爾（Nightingale）強調護理是藝術與科學的結合
(B)羅伊（Roy）發展適應模式理論
(C)奧倫（Orem）發展自我照顧需求理論
(D)韓德森（Henderson）強調治療性人際關係過程
(107.07)
3. 照護一位躁動不安、長期臥床且裝置胃造口的病人，下列何項活動不屬於護理的獨立功能？
(A)教導照服員胃造口照護方式 (B)觀察病人服藥後的反應
(C)病人躁動時給予約束 (D)評估病人自我照顧的能力
(107.07)
4. 吳先生住院期間因為食慾不佳、體重下降，照會營養師提供飲食計畫並改變進食熱量，護理師協助持續追蹤病人進食狀態，此為何項護理功能？
(A)獨立性護理功能 (B)機械性護理功能
(C)依賴性護理功能 (D)協同性護理功能
(107.07)
第二章 醫療環境
1. 協助病人翻身時，病人床的高度在護理師之何處最適當？
(A)腰部 (B)薦椎 (C)大腿 (D)膝關節
(107.02)
2. 護理師欲將個案由床尾往床頭移動時，先將個案稍微抬起並避免直接拖拉移向床頭，其主要目的為何？
(A)減少剪力的發生 (B)降低個案之不安全感
(C)縮短移位的時間 (D)利用物理原理省力
(107.02)
3. 有關節省鋪床的時間與精力，下列敘述何者正確？
(A)使用肩背部而非肘部的力量
(B)盡量利用小肌肉而非大肌肉
(C)以彎曲腰部的方式來調整工作高度
(D)盡量使用滑動的方式來移動病人
(107二技)
第三章 感染控制
1. 洗手是避免交叉感染的重要防護措施，有關洗手的敘述，下列何者錯誤？
(A)清洗至手腕上2吋
(B)每一個部位至少搓洗10次
(C)內科無菌洗手法於沖水時，保持手掌高於手肘，讓水流由手指流至手腕
(D)外科無菌洗手法於沖水時，將手指指尖朝上，讓水流由指尖沖洗至手肘
(107.02)
2. 醫院內所爆發的院內感染中，最常見的致病菌種為何？
(A)金黃色葡萄球菌與綠膿桿菌 (B)白色念珠菌與大腸桿菌
(C)大腸桿菌與肉毒桿菌 (D)肺炎雙球菌與痢疾桿菌
(107.02)
3. 有關院內感染之敘述，下列何者錯誤？
(A)病人手術後若傷口發炎或化膿，都考慮為院內感染
(B)靜脈導管部位如有化膿，須行細菌培養才能確定是否為院內感染
(C)病人在入院後出院前就已潛伏，而出院後才出現症狀的感染亦屬院內感染
(D)院內感染大多發生在病人住院72小時以後
(107.02)
4. 適用外科無菌之護理技術，包括下列那幾項？①灌腸 ②點滴加藥 ③肌肉注射 ④單次導尿 ⑤傷口換藥
(A)①③④⑤ (B)①②③④ (C)②③④⑤ (D)①②④⑤
(107.02)
5. 依據疾病管制署公告，為懷疑有伊波拉病毒感染病人執行常規醫療照護時，下列何項個人防護設備不適宜？
(A)手套 (B)外科口罩 (C)護目設備 (D)連身型防護衣
(107.02)
6. 消除登革熱四大重點：「巡、倒、清、刷」，是阻斷下列疾病傳染模式中的何項因素？
(A)進入易感性宿主的門戶 (B)離開感染窩的門戶
(C)易感性宿主 (D)感染窩
(107.02)
7. 下列那項護理可減少病人傷口感染的機會？
(A)打開無菌換藥碗包布時，先開遠側端
(B)手持無菌棉枝或鑷子時應握於上1/2處
(C)須於換藥碗上方5～8公分放下敷料
(D)執行換藥過程中，同時向病人說明每一個步驟
(107.02)
8. 有關感染控制的敘述，下列何者正確？
(A)帶原者是指個體出現症狀，且帶著足以傳染他人得病的病原體
(B)滅菌是指能殺滅物體上所有的微生物，包括芽孢、繁殖體與病毒
(C)飛沫傳播是指病人咳嗽時製造含有病原體的飛沫，飛揚距離超過1公尺
(D)消毒是指以物理或化學的方法，將致病菌減量，但芽孢與濾過性病毒除外
(107二技)
9. 有關醫療環境中「清潔」的敘述，下列何者正確？
(A)清潔指甲油污漬可用乙醛
(B)剛沾染的血漬可用過氧化氫，較容易去除
(C)清洗的水最好使用蒸餾水，避免腐蝕器具
(D)清洗水溫應低於50℃，避免蛋白質物質凝結
(107.07)
10. 外科無菌技術中，打開無菌包時的敘述，下列何者正確？
(A)無菌包外的消毒指示帶須沒有變色，且於有效日期內方可使用
(B)打開無菌包的第一角要朝向自己
(C)打開包布時，手只能接觸包布四角的外面
(D)若無菌包內尚有敷料，則按原步驟包好並將綁帶打結可於下次再使用
(107.07)
11. 有關使用無菌敷料鉗之敘述，下列何者正確？
(A)手握敷料鉗中段1/2處
(B)保持敷料鉗朝上
(C)夾取無菌棉球後，在距離無菌區3公分高度小心放入
(D)用畢時，夾緊鉗尖垂直放入泡鑷罐中
(107.07)
12. 有關內科無菌洗手原則之敘述，下列何者正確？
(A)依序為手指尖→大拇指虎口→掌對掌→掌對背→十指縫→指背對指掌
(B)肥皂清水洗手，每一部位至少搓洗5～10次，過程至少40～60秒
(C)沖水時指尖朝上，使水由指尖、手掌向下流
(D)乾洗手的時間與肥皂清水洗手完全相同
(107.07)
13. 護理師照顧後天免疫缺乏症候群病人預期可能接觸到血液時，不須採用下列何項隔離防護措施？
(A)洗手 (B)單獨房間 (C)手套 (D)口罩
(107.07)
第四章 觀察與溝通
1. 朱先生剛出獄不久，隨後因疑似肝硬化而入院接受檢查與治療，護理師正與其進行治療性溝通。治療性溝通的目的不包含下列何項？
(A)了解朱先生與疾病無關的隱私性資料
(B)表達護理師的關懷與支持
(C)了解朱先生生活型態
(D)給予朱先生有效護理指導
(107.02)
2. 對於病患的稱呼是建立關係很重要的步驟，下列作法何者較恰當？①傳統的方式，男性稱先生，女性稱女士 ②可以姓氏加職稱稱呼 ③避免弄錯病患應以床號稱呼 ④全名稱呼最保險也最尊敬
(A)①② (B)①④ (C)②③ (D)③④
(107.02)
3. 有關促進護病溝通的技巧，下列何者正確？
(A)治療性觸摸如輕拍病人肩膀有助於溝通
(B)與病人溝通時的距離越近越好
(C)病人沉默不語時可轉移話題以免冷場
(D)接納病人即表示贊同病人所有錯誤的想法
(107.02)
4. 張女士因罹患乳癌入院預備執行乳房切除手術，住院後不斷的問護理師：「我這個病不開刀可以嗎？我能怎麼做呢？」，有關護理師的答覆，下列何者最適當？
(A)「如果我是妳，我會開刀！」
(B)「妳想，妳能怎麼做呢？」
(C)「不用害怕，這個病現在很普遍。」
(D)「妳是擔心開刀嗎？妳放心，這裡的醫師很厲害！」
(107二技)
5. 下列何者屬於徵象( signs )？①腸蠕動次數 ②傷口流膿 ③血壓數值 ④口唇發紫 ⑤肝性撲動
(A)①②③ (B)②④⑤ (C)②③④ (D)①③⑤
(107二技)
6. 有關護理記錄的書寫，下列敘述何者正確？
(A)「疼痛／因手術傷口造成」屬於焦點式記錄法中的「A」
(B)「注意觀察傷口之變化」屬於問題為導向記錄中的「E」
(C)「胸悶不舒服，而且傷口好痛」屬於問題為導向記錄中的「S」
(D)「教導病人可藉由聽音樂轉移注意力」屬於焦點式記錄法中的「R」
(107二技)
7. 有關同理心與同情心的敘述，下列何者正確？
(A)同理心通常是較主觀的，指護理師依自身立場去了解個案感受
(B)「設身處地」指的是同情心
(C)同理心是以情緒性的介入他人的感覺或觀點
(D)同情心常使自己陷入需要幫助的困境
(107.07)
8. 有關促進護病溝通的方式，下列敘述何者不適宜？
(A)開放式的溝通如「昨晚睡得如何？」可促進病人表達多一點的想法
(B)當病人無法以口語表達或表達不清時，可使用封閉式溝通如「您的傷口還痛嗎？」
(C)溝通時勿直視病人，保持視線低於病人眼睛，以減輕其威脅感
(D)當對病人述說之內容不太清楚時，可以進一步澄清病人的想法
(107.07)
第五章 護理記錄
1. 有關「醫囑」的敘述，下列何者正確？
(A)「S.O.S.」和「p.r.n.」是屬於臨時醫囑
(B)長期醫囑表示必須執行至病人出院為止，不可變更
(C)醫囑重整後，之前的長期醫囑視同「停止（D.C.）」
(D)凡護理措施必須有臨時或長期醫囑的依據
(107.02)
2. 醫囑為D.C. Aspirin 100 mg 1# P.O.之含意，下列何者正確？
(A)飯前給予口服Aspirin 100 mg一顆
(B)飯後給予口服Aspirin 100 mg一顆
(C)停止口服Aspirin 100 mg 一顆
(D)需要時給予口服Aspirin 100 mg 一顆
(107.02)
3. 醫囑為Dulcolax 1# supp. St.之含意，下列何者正確？
(A)常規性給予Dulcolax 1#口服 (B)需要時給予Dulcolax 1#塞劑
(C)立即給予Dulcolax 1#塞劑 (D)需要時給予Dulcolax 1#舌下
(107.02)
4. 張先生為第2型糖尿病病人，醫囑「RI（Regular Insulin）6U. S.C. a.c. t.i.d.」，下列敘述何者錯誤？
(A)飯前一小時給藥 (B)避免注射在前次相同部位
(C)注射後不需按摩 (D)一天給藥三次
(107.02)
5. 有關病歷保存的敘述，下列何者正確？
(A)病歷是屬於醫院的財產，應由醫院負責保管
(B)人體實驗及未成年者的病歷，應由醫院永久保存
(C)病歷的保管年限，依我國醫療法第70條規定需由院方保存10年
(D)電子病歷保管年限，依我國醫療法第70條規定需由院方永久保存
(107二技)
6. 王先生因糖尿病入院，醫師開立醫囑：RI 7U S.C. s.t. and t.i.d. a.c. 30 ’，NPH 5U S.C. h.s.。下列敘述何者正確？
①需立刻給予RI 7U肌肉注射
②飯後30分鐘肌肉注射RI 7U一天四次
③每天睡前給予NPH 5U皮下注射
④飯前30分鐘皮下注射RI 7U一天三次
(A)①② (B)②③ (C)①④ (D)③④
(107二技)
7. 個案因痰液顏色改變，護理師書寫紀錄之最主要目的為何？
(A)溝通 (B)法律證明文件 (C)教育實習生 (D)調查研究
(107.07)
8. 病歷記錄正確書寫的原則有那些？①必須包含主觀資料、客觀資料 ②精確的記載病患各項檢查與檢驗數據 ③運用自己習慣性的方式進行記錄，以維持一致性 ④不要按時間發生順序的結構式記錄，以維持其組織性
(A)①② (B)①③ (C)②③ (D)③④
(107.07)
9. 有關病歷保存之敘述，下列何者錯誤？
(A)住院期間病歷應放置護理站，不可置放於病人單位
(B)病歷上之記載未經病人與醫師許可，不可洩漏
(C)病歷屬於醫院財產，保管年限依臺灣醫療法規定須保存七年
(D)人體實驗之病歷應保存七年
(107.07)
10. 有關以S.O.A.P.I.E.R.書寫護理紀錄，下列何者為針對「E」之描述？
(A)病人主訴翻身時傷口疼痛 (B)因手術後導致傷口疼痛
(C)運用非藥物性方法減輕疼痛 (D)疼痛指數由5分降為3分
(107.07)
第六章 護理過程
1. 王先生48歲大腸癌術後第二天，目前呈現以下訊息：①腸蠕動15 次/分 ②臉色蒼白 ③家屬說：「痛到都沒睡」 ④體溫39℃ ⑤主訴：「我口好渴」。請問那些是屬於客觀資料？
(A)①②③ (B)①②④ (C)①②⑤ (D)③④⑤
(107.02)
2. 陳先生75歲診斷心肌梗塞，家屬說他「青菜都不吃，也很少喝水」，護理師觀察到陳先生喜歡吃肉和甜食，BP:160/90 mmHg，HR:80次/分，血糖檢查AC:325 mg/dL。上述何者為主觀資料？
(A)無主觀資料 (B)家屬說病人青菜都不吃，也很少喝水
(C)陳先生喜歡吃肉和甜食 (D) BP:160/90 mmHg，HR:80 次/分
(107.02)
3. 依據護理目標的訂定準則，下列敘述何者最適當？
(A)白內障病人能夠自己傷口換藥
(B)癌症末期病人體重能增加3公斤 / 週
(C)心臟衰竭病人能夠激烈運動30分鐘 / 天
(D)病人經衛教後能說出3種預防便秘的方法
(107二技)
4. 有關資料的來源，下列何者是次級資料的來源？
(A)尿液檢查出現蛋白尿 (B)病人主訴：「我肚子好痛！」
(C)護理師觀察到病人臉色蒼白 (D)護理師聽診病人呼吸音出現囉音
(107二技)
5. 有關護理評值的特性與目的之敘述，下列何者錯誤？
(A)是判斷病人護理目標達到的程度
(B)是護理過程的最後一個步驟，僅需在護理活動完成後進行即可
(C)是對病人所提供健康照護的一種成效探討
(D)需存在護理過程的每個步驟中
(107.07)
6. 進行疼痛評估時，詢問病人「什麼情況會讓您的疼痛更嚴重？」此為收集下列何項評估資料？
(A) R：Region/ Radiation (B) Q：Quality/ Quantity
(C) P：Provocative/ Palliative factor (D) T：Timing/ Temporal factor
(107.07)
第七章 清潔與舒適的需要
1. 為重症病人進行口腔護理以預防感染，下列何種溶液最合適？
(A) NaHCO3 solution (B)稀釋後的Aq. beta-iodine solution
(C) Xylocaine solution (D) 1% H2O2
(107.02)
2. 有關使用砂袋（sand bag）之敘述，下列何者錯誤？
(A)用於傷口加壓止血 (B)用於固定腕部，預防垂腕
(C)用於固定足部，預防外翻 (D)用於術後病人，預防髖關節屈曲
(107.02)
3. 黃老太太88歲全身癱瘓，身上有異味及汗臭味，下列何項護理措施最不恰當？
(A)以肥皂及清水執行床上沐浴 (B)以50%酒精按摩促進血液循環
(C)以洗髮精執行床上洗頭 (D)以會陰護理協助清潔會陰處
(107.02)
4. 75歲王先生診斷中風，左側肢體肌力1分，右側5分，身上有點滴持續灌注、鼻胃管、及氣切管並連接呼吸器使用中，王先生意識不清，會不自主的將管路拔除，下列處置何者正確？
(A)告訴王先生再拔掉管路就要予以雙手約束
(B)只要有醫囑不需有家屬的同意書就能進行約束
(C)可將王先生的雙手均約束在床欄上避免拔管
(D)約束時應每二小時鬆開一次並改變王先生姿勢
(107.02)
5. 有關背部按摩的敘述，下列何者正確？
(A)按撫法(stroking 用手指按壓臀部及脊椎
(B)揉捏法(kneading)用於背部按摩的開始與結束
(C)老年人使用敲擊法(tapotement)可以促進痰液排出
(D)重擦法(friction)用拇指沿著脊椎每一關節兩側環形按摩
(107二技)
6. 有關普通口腔護理的敘述，下列何者正確？
(A)建議牙刷約4至6個月須更換
(B)使用刷頭小、硬毛牙刷以深入口腔清潔
(C)清潔咬合面時，刷毛與牙齒需垂直清潔
(D)每次刷2至3顆牙齒，每個部位刷10至20次
(107二技)
7. 有關協助病人仰臥，下列敘述何者正確？
(A)維持頭、頸及脊椎呈S線
(B)在膝膕處放置一小枕，以放鬆腹肌
(C)雙手彎曲放在頭兩側，維持肩部外展
(D)於大腿外側放置粗隆捲軸，預防髖關節外旋
(107二技)
8. 有關約束的注意事項，下列何者正確？
(A)每3至4小時應鬆開約束一次
(B)約束帶以雙套結方式固定於床欄上
(C) 15至30分鐘觀察約束肢體的血液循環
(D)約束部位若有蒼白情形，應立即通知醫師
(107二技)
9. 50%酒精適用於下列何種情況？
①義眼不戴時的浸泡消毒
②頭髮沾染血液時的清洗
③頭髮梳不開時用來潤滑
④老年人按摩時用來促進血液循環
(A)①② (B)②③ (C)①④ (D)③④
(107二技)
10. 有關維持舒適姿勢的敘述，下列何者正確？
(A)垂頭仰臥式可促進產後子宮的復原
(B)屈膝仰臥式可改善子宮後傾引起的經痛
(C)膝胸臥式可促進下腔血液回流預防休克
(D)辛氏臥式可促進昏迷病人口鼻分泌物的引流
(107二技)
11. 維護良好姿勢的防護性設備，下列何者正確？
①長期臥床病人使用氣墊床預防髖關節外旋
②呼吸困難病人使用床上桌伏趴增進舒適
③石膏未乾病人使用床上支架避免壓迫及接觸
④下肢癱瘓病人使用足托板預防足部內旋
(A)①② (B)②③ (C)①④ (D)③④
(107二技)
12. 護理師執行會陰沖洗時，下列何者錯誤？
(A)沖洗前應先取得病人的同意 (B)沖洗前，協助病人採屈膝仰臥式
(C)沖洗的水溫約41℃ (D)沖洗壺嘴應朝向床頭
(107.07)
13. 李太太，80歲，身高160公分，體重82公斤，有糖尿病二十多年，以降血糖藥物控制；近日因左腳疼痛，大拇趾已有壞疽發黑情形，無法下床走路，整天臥床休息，有腹瀉情形，故予以包尿布；今早護理師發現李太太的薦骨處有一處1 × 2 cm2的皮膚呈發紅、腫脹和起水泡情形。下列何者不是造成李太太產生壓瘡的危險因子？
(A)年齡 (B)肥胖 (C)糖尿病 (D)水腫
(107.07)
14. 承上題，針對李太太壓瘡的護理措施，下列敘述何者錯誤？
(A)至少每兩小時改變姿勢 (B)移動個案時，以抬高個案方式移動
(C)可使用肥皂清潔皮膚，保持乾燥 (D)可利用氣墊床減輕壓力
(107.07)
15. 下列何者不是造成壓瘡（pressure sore）的原因？
(A)大小便尿失禁未定時清理 (B)使用氣墊床但未按時翻身
(C)坐姿時先抬高床尾再抬高床頭 (D)移動病患時用翻身單拖拉病患
(107.07)
16. 楊先生昏迷多時，現口鼻部有大量分泌物，為他翻身時最適當的姿勢為：
(A)辛氏臥式 (B)膝胸臥式 (C)垂頭仰臥式 (D)坐臥式
(107.07)
第八章 活動及運動的需要
1. 江先生30歲，因為長期使用電腦，主訴肩膀酸痛，護理師教導他執行主動性肩部全關節運動，不包括下列那一項？
(A)過度伸展 (B)迴轉 (C)舉肩 (D)外翻
(107.02)
2. 下肢骨折病人執行患肢等長運動，其主要目的為何？
(A)預防便秘 (B)預防產生壓瘡
(C)維持患肢關節功能 (D)維持患肢肌肉張力
(107二技)
3. 有關被動關節運動，下列敘述何者正確？
(A)用於虛弱或肌肉無收縮力之病人
(B)預防病人關節攣縮及增強肌肉力量
(C)協助病人在短時間內增強肌肉耐受力
(D)執行時保持病人運動肢體遠離操作者
(107二技)
4. 下列何種運動只能促進血液循環、強化肌肉力量，但不能維持關節活動功能？
(A)腿部伸直，膝蓋用力向下壓5～10下，每天2～3次
(B)騎腳踏車繞行社區2圈
(C)慢跑5公里
(D)游泳30分鐘
(107.07)
5. 長期臥床者在床上使用便盆時，易使用伐耳沙伐氏操作（Valsalva’s maneuver）用力排便，此時心血管系統會呈現何種改變？①胸內壓上升 ②靜脈血快速大量流回心臟 ③血壓下降 ④心輸出量減少
(A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④
(107.07)
第九章 休息與睡眠的需要
1. 病人出現非快速動眼睡眠第四期減少的現象，下列原因何者最不可能？
(A)老年人 (B)服用鎮靜劑 (C)發燒 (D)高血脂
(107.02)
2. 有關睡眠呼吸中止症( sleep apnea )，下列何者正確？
(A)常好發於停經前婦女
(B)白天想睡為常見症狀
(C)睡眠中發生呼吸暫停或變淺超過30秒
(D)中樞性主要因腦部受損對CO2的敏感度增加
(107二技)
3. 有關睡眠週期的生理特徵，下列敘述何者正確？
①非快速動眼( NREM )第一期眼球呈現固定
②非快速動眼( NREM )第二期出現夢境
③非快速動眼( NREM )第四期蛋白質合成增加
④快速動眼( REM )肌肉張力極度降低
(A)①② (B)②③ (C)③④ (D)②④
(107二技)
4. 有關睡眠功能的敘述，下列何者正確？①非快速動眼期時血壓下降 ②快速動眼期時新陳代謝減緩 ③快速動眼期時幫助記憶和學習 ④快速動眼期時消除疲勞 ⑤非快速動眼期時幫助應付壓力穩定情緒 ⑥快速動眼期之夢境生動且為彩色
(A) ①③⑥ (B) ①④⑤ (C) ②③⑥ (D) ②④⑤
(107.07)
第十章 生命徵象
1. 林女士體溫由36.2℃增加至37.2℃，其新陳代謝率可能增加多少%？
(A) 10% (B) 13% (C) 15% (D) 18%
(107.02)
2. 有關發燒型態，下列敘述何者正確？
(A)病人出現弛張熱時，其體溫會出現正常的情形
(B)手術後傷口感染的病人可能出現回歸熱
(C)病人體溫一直維持在高於正常的情形，可能是回歸熱
(D)瘧疾病人最常出現的發燒型態為恆常熱
(107.02)
3. 有關測量血壓的敘述，下列何者錯誤？
(A)如果要了解個體平時血壓狀態，建議每次測量同一部位
(B)正常時左右手臂血壓值差異值介於20～30 mmHg 之間
(C)聽診隙經常出現於柯氏音（Korotkoff 's sounds）之第一期與第二期之間
(D)需重複測量時，建議間隔1～2分鐘後再測
(107.02)
4. 測量成人病人脈搏時，發現速率超過100次／分鐘，間隔時間長短不一，其先後相繼無一定的節律，呈現跳幾下停一下的狀況，病人脈搏所呈現的脈律不整，下列何者最有可能？①二重脈 ②三重脈 ③間歇脈 ④心搏過速
(A)①③ (B)①④ (C)②④ (D)③④
(107.02)
5. 血壓收縮壓146 mmHg，舒張壓82 mmHg，其脈搏壓為多少？
(A) 52 mmHg (B) 64 mmHg (C) 76 mmHg (D) 88 mmHg
(107.02)
6. 下列何種情況易導致測量的血壓值假性偏低？
(A)壓脈帶太寬 (B)放氣速度太慢 (C)壓脈帶綁太鬆 (D)測量手臂低於心臟
(107二技)
7. 有關脈搏的特性，下列敘述何者正確？
(A)嚴重貧血脈率會變慢 (B)顱內壓增加脈率會變快
(C)成人男性的脈率比女性快 (D)專業運動員脈率比一般人慢
(107二技)
8. 長時間於高溫環境下工作，發生休克，血壓下降，脈搏快而弱，皮膚蒼白濕冷，大量出汗而虛脫，此症狀是：
(A)熱衰竭( heat exhaustion ) (B)熱痙攣( heat cramps )
(C)中暑( heat stroke ) (D)熱暈厥( heat syncope )
(107二技)
9. 有關影響呼吸速率的因素，下列敘述何者正確？
(A)延腦受損會變快 (B)在高山上會變慢
(C)血壓突然上升會變快 (D)血中CO2濃度升高時會變快
(107二技)
10. 有關體溫過低的症狀，下列敘述何者正確？
(A)體溫低於33℃時意識會喪失 (B)發冷發抖、皮膚蒼白、冰冷
(C)呼吸心跳變快 (D)尿量增加
(107.07)
11. 李女士為糖尿病患者，當她發生酮酸中毒的健康問題時，會出現下列何種呼吸型態？
(A)呼吸暫停（apnea）
(B)呼吸過慢（bradypnea）
(C)換氣不足（hypoventilation）
(D)庫斯毛耳氏呼吸（Kussmaul’s respiration）
(107.07)
12. 江小姐，參與路跑活動後，出現大量流汗、皮膚蒼白濕冷、血壓降低、脈搏快而弱、頭痛及噁心的現象，下列敘述何者正確？①江小姐出現熱衰竭的情形 ②江小姐出現中暑的情形 ③稍微將下肢抬高 ④頭部稍為墊高
(A) ①③ (B) ①④ (C) ②③ (D) ②④
(107.07)
13. 有關脈搏之敘述，下列何者錯誤？
(A)脈率與呼吸的比例為4：1
(B)脈搏次數與心輸出量相關
(C)脈壓（pulse pressure）是指心臟收縮時血流衝擊在血管壁上的力量大小
(D)脈律（pulse rhythm）是指心跳之間的間隔
(107.07)
14. 測量心臟血管疾病成年病人之每分鐘心跳次數，下列敘述何者正確？
(A)應測量心尖脈 (B)常測量橈動脈
(C)聽診右胸第三肋間心音 (D)測量15秒心跳數再乘以四
(107.07)
第十ㄧ章 冷熱療法的護理
1. 下列那一部位的不適症狀，可以用熱療法緩解其不適？
(A)腹痛而到急診室求診 (B)牙髓發炎
(C)下背部疼痛 (D)鼻出血
(107.02)
2. 李奶奶90歲，有中風的病史。因泌尿道感染住院治療，瘦弱，皮膚薄，常常四肢冰冷、忽冷忽熱，發燒時會有意識混亂的情形。有關病人之冷熱護理，下列何者較適當？
(A)發冷時熱水浸泡為較佳選擇
(B)發高燒時給予酒精拭浴為佳
(C)使用乾熱時，宜低於成人建議溫度5℃
(D)持續於四肢放置熱水袋保暖
(107.02)
3. 為達冰敷最好療效，每次冰敷時間以多久為宜？
(A) 5～10分鐘 (B) 20～30分鐘 (C) 40～50分鐘 (D) 1小時
(107.02)
4. 頭部不宜直接使用熱療法的原因，下列何者正確？
(A)會降低微血管通透性，抑制血管和組織間液體的交換，造成腫脹
(B)會使血循降低，使供給腦細胞氧氣和營養不足，而導致代謝速度變慢
(C)會使頭部顱內壓上升，產生頭痛、噁心嘔吐、甚至引起腦充血
(D)會降低破壞酶（destructive enzymes）的活性，增加對腦細胞的破壞
(107.02)
5. 對於痰多不易咳出的病人，給予蒸氣吸入之目的，下列何者正確？①以蒸氣方式將熱應用於呼吸道部位 ②濕潤呼吸道黏膜，稀釋分泌物 ③提供濕度，增加血氧濃度 ④藉此提供擬副交感神經藥物，讓支氣管鬆弛
(A)①② (B)①④ (C)②③ (D)③④
(107.02)
6. 有關用冷的方式與治療目的，下列何者正確？
(A) 23℃冷水浸泡使用15分鐘，可止血、止痛
(B) 15℃濕冷敷使用20分鐘，可止痛、減輕腫脹
(C) 27℃至37℃溫水拭浴使用10至15分鐘，可降低體溫
(D) 10℃冰枕使用15分鐘，可降溫、止血、減輕腫脹
(107二技)
7. 有關冷熱應用的注意事項，下列何者正確？
(A)腹痛病人可以使用熱敷
(B)通常用乾熱會給予較高溫度，以不超過52℃為限
(C)雷諾氏症及非炎症性水腫病人，皆為用熱的禁忌症
(D)冷熱使用時間以20至30分鐘為原則，若需延長，需休息15至20分鐘
(107二技)
8. 有關用熱的護理措施，下列何者最適當？
(A)烤燈與治療部位的距離，40 W / 18至24吋
(B)紅外線可提供患處傳導熱，使用於會陰部傷口
(C)意識不清病人使用熱水袋，適宜的溫度為47.1℃至51.7℃
(D) 1：4000高錳酸鉀溶液，有收斂作用，可用於痔瘡術後病人
(107二技)
9. 濕熱敷的應用比乾熱要更為小心，其理由下列何者錯誤？
(A)因水的傳導能力比空氣強，效果快速
(B)因濕熱所用的溫度比乾熱高，才能達到相同效果
(C)因水為良好導體，容易燙傷
(D)因濕熱法比乾熱法對組織的傷害性更大
(107.07)
10. 有關冷、熱敷之共同作用，下列何者正確？
(A)減緩充血和腫脹 (B)減緩炎症反應
(C)增加肌肉收縮力 (D)增加基礎代謝率
(107.07)
11. 有關全身和局部用冷熱療法的敘述，下列何者正確？①冷熱應用面積越大，效果越好，耐受力也越佳 ②全身用熱則會使血管擴張血循改變，腦血流減少導致頭暈 ③全身用熱時間如果過長，就會產生交感反應，而讓血管擴張更加厲害 ④全身用冷熱的危險性較局部使用冷熱療法為大
(A) ①② (B) ①③ (C) ②④ (D) ③④
(107.07)
第十二章 營養的需要
1. 下列何者不是低油飲食的適用對象？
(A)胰臟炎病人 (B)慢性腎衰竭病人
(C)肥胖病人 (D)膽囊炎病人
(107.02)
2. 王先生因胃癌進行部分胃切除術，手術後第一天的飲食計畫中，下列敘述何者錯誤？
(A)協助每日進行口腔衛生清潔
(B)給予清流飲食，以協助腸胃恢復功能
(C)口乾時可給予冰塊含在口中，以維持濕潤感
(D)進食時間避免讓王先生看到別人進食而影響心情
(107.02)
3. 有關管灌飲食的注意事項，下列敘述何者錯誤？
(A)通常每隔3～6小時灌一次，每次至少約500 c.c.營養才足夠
(B)一般灌食時間不可少於15～20分鐘
(C)灌食前應反抽胃內容確認消化狀況
(D)灌入過多空氣有可能導致病人嘔吐
(107.02)
4. 預防鼻胃管灌食造成肺吸入的護理措施，下列何者最適當？
(A)灌食速度須快速，時間大約維持5至10分鐘
(B)灌食時採取平躺仰臥姿勢，以利評估病人反應
(C)灌食後30至60分鐘，使病人維持坐姿或抬高床頭至少30至45度
(D)上一餐胃內食物存留量有50 ml，則須暫停2小時再灌食
(107二技)
5. 協助插入鼻胃管時，下列敘述何者最適當？
(A)使用油性潤滑劑潤滑鼻胃管
(B)以灌食空針打入50 ml空氣確認鼻胃管是否在胃內
(C)病人無法說話或劇烈咳嗽即代表鼻胃管可能在氣管
(D)成人插入深度自鼻尖經耳垂到劍突之總長大約30至40公分
(107二技)
6. 每次灌食前，必須反抽胃內溶液之主要目的是在預防灌食造成下列何種情況？
(A)體重過重 (B)水腫 (C)便祕 (D)肺吸入
(107.07)
7. 有關鼻胃管的放置，下列敘述何者正確？
(A)鼻胃管放置時，如病人因病況無法抬高頭部，則建議採左側臥，以利管子進入胃部
(B)需採外科無菌技術進行鼻胃管放置，以免感染
(C)以凡士林潤滑鼻胃管前端15～20公分，以利鼻胃管放置
(D)鼻胃管放置後，反抽胃液，以酸鹼試紙測試，pH值為6.5，則需調整插入深度
(107.07)
第十三章 給藥法
1. 當你進入病房預備給予病人口服藥物時，病人正在浴廁間，此時病人請你將藥物放置在床旁桌上；你的反應，何者最適合？
(A)告訴病人，藥物放在床旁桌上
(B)告訴病人，你待會兒會再回來給藥
(C)告訴病人，你會在病房內等候他出來
(D)進入浴廁間，將藥物直接拿給病人
(107.02)
2. 李先生手術後回到病房，手臂上留有靜脈滴注之管路，主訴疼痛程度為8分（用0～10分之疼痛評估量表），護理師查看醫囑單，醫囑為：「Demerol 40 mg q.4h. p.r.n. for pain」，依據病人目前情況及醫囑，護理師最適當的行動為何？
(A)給予Demerol 40 mg肌肉注射 (B)給予Demerol 40 mg靜脈注射
(C)稍後再重新評估病人疼痛情形 (D)聯絡醫師澄清及確認醫囑
(107.02)
3. 長期使用Warfarin（Coumadin）的病人，下列措施何者不適宜？
(A)鼓勵多攝取深綠色蔬菜 (B)注射時，儘量選用較細的針頭
(C)注射後需加強加壓注射部位 (D)教導病人認識出血徵兆
(107.02)
4. 李太太，78歲，因骨折臥床三個月，肌肉鬆弛，BMI = 16.7，入院進行髖關節置換術。李太太須接受肌肉注射手術前藥物3 c.c.，下列何者是應優先選擇的肌肉注射部位？
(A)腹臀肌 (B)上臂三角肌 (C)臀大肌 (D)股直肌
(107.02)
5. 有關純蛋白衍化物試驗（purified protein derivative, PPD test），下列敘述何者正確？
(A)目的為找出過敏原 (B)最常用的注射部位為前臂中段內側
(C)適用於氣喘病人之診斷 (D)採用Z型注射
(107.02)
6. 有關執行給藥注射法的敘述，下列何者正確？
(A)皮下注射法將藥物注入於表皮與真皮層之間
(B)由靜脈注射止吐劑，飯前30分鐘給予最適當
(C)皮內注射法採針頭斜面向上，與皮膚呈20度角
(D)給藥後病人出現過敏反應，常用急救藥物為1：100腎上腺素
(107二技)
7. 執行口服給藥時，下列敘述何者最適當？
(A)長期使用阿斯匹靈治療易流失維生素B
(B)服用抗凝劑(如warfarin® )，可鼓勵食用蛋黃、乳酪
(C)咳嗽糖漿須避免同時與水共服，且服後不宜喝水
(D)為減少藥物苦味，可先加溫藥物，減少味蕾敏感性
(107二技)
8. 有關肌肉注射給藥的敘述，下列何者最適當？
(A)留泡注射法適用於鐵劑注射
(B)選擇針頭號碼愈大，則管徑愈大且愈長
(C) 2歲以下嬰幼兒肌肉注射最佳部位為腹臀肌
(D)肌肉注射處以75%酒精由內向外環形消毒2吋
(107二技)
9. 有關給藥途徑的相關措施，下列何者最適當？
(A)陰道塞劑於睡前使用較佳，協助病人採俯臥給藥
(B)給予3歲以下嬰幼兒耳滴藥時，應將耳垂向上向後拉
(C)支氣管擴張劑(如bricanyl ®)適合與蒸氣混合潮濕化後吸入
(D)給予成人肛門栓劑時，應採左側臥，將藥物塞進肛門內1吋
10. 有關口服給藥的注意事項，下列敘述何者正確？①不能同時服用的藥物，宜間隔30分鐘後再服用 ②為加速tetracycline的藥效，建議與牛奶一起服用 ③鐵劑應使用吸管服用 ④口服藥物為能減輕苦味均可以配果汁服用
(A) ①② (B) ③④ (C) ①③ (D) ②④
(107.07)
11. 有關執行口服給藥的注意事項，下列何者正確？
(A)咳嗽糖漿，應與溫水一起服用，使咽喉黏膜可以獲得舒潤
(B)服用鐵劑時，切記勿加水稀釋，以免減少藥效
(C)油類藥物，例如：蓖麻油，可先冰冷之後再服用
(D)當病人無法服藥或拒服時，可先將藥物放在床旁桌，再繼續追蹤服藥情形
(107.07)
12. 王先生，45歲，胰臟炎術後，抽血檢查鉀離子2.7 mEq/L，醫囑開立KCL 10 mEq St.，護理師在執行此醫囑時，下列何者必須先向開立醫囑醫師澄清？
(A)藥物劑量 (B)給藥途徑 (C)給藥時間 (D)藥物名稱
(107.07)
13. 郭小妹，6歲，體重18公斤，醫囑「vancomycin 240mg IVF q6h」。vancomycin 的藥品說明書載明：「孩童的安全用量為40mg/kg/day，須分次給藥」。針對此醫囑的執行，下列敘述何者最適當？
(A)對於醫囑之給藥劑量提出疑問 (B)對於醫囑之給藥途徑提出疑問
(C)依醫囑給藥並計算每分鐘滴速 (D)依醫囑給藥並小心觀察副作用
(107.07)
14. 對於心肌梗塞病人於胸痛時給與nitroglycerin（NTG）藥物前後評估之重點，下列何者正確？①瞳孔大小 ②血壓 ③疼痛部位及程度 ④體溫
(A) ①② (B) ①④ (C) ②③ (D) ③④
(107.07)
第十四章 體液供給
1. 謝小姐因大量嘔吐及腹痛入急診求診，診斷為急性腸胃炎，目前禁食且靜脈輸液5%葡萄糖及0.9%食鹽水溶液（D5S）中。謝小姐有體液容積缺失的情形，此情形與下列何種檢查數值無關？
(A)脈搏100次/分 (B) WBC：12,000/mm3
(C) 24小時尿量500 mL (D) BP：90/60 mmHg
(107.02)
2. 王先生術後第一天正接受大量靜脈輸液，護理師發現點滴的滴速時慢時停，下列處置措施何者錯誤？
(A)評估王先生注射部位是否腫脹
(B)檢查管路是否扭曲、受壓
(C)檢查導氣針是否阻塞
(D)調整點滴架高度，滴定室液面距離注射部位至少45～60公分
(107.02)
3. 下列何者為高血鉀和低血鉀的病人皆會出現的症狀或徵象？①深部肌腱反射喪失②噁心③心律不整④腸蠕動減少
(A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④
(107.02)
4. 下列何者為高血鈉病人常見的症狀？
(A)體溫下降 (B)姿位性低血壓
(C)尿量增加、尿比重減少 (D)皮膚與黏膜乾燥
(107.02)
5. 醫囑：dopamine 60 mg in 0.9 % normal saline 250 ml IV pump for 8 hrs。已知dopamine 5 ml / Amp，40 mg / ml，請問需抽取多少藥量？
(A) 3 ml (B) 2.5 ml (C) 2 ml (D) 1.5 ml
(107二技)
6. 有關血液製品保存的敘述，下列何者正確？
(A)全血保存期限為1週
(B)新鮮冷凍血漿於– 20℃下
(C)白血球濃厚液保存溫度大約10℃至15℃
(D)紅血球濃厚液保存溫度大約8℃至10℃
(107二技)
7. 有關發生靜脈輸注不良反應之護理措施，下列何者正確？
(A)靜脈痙攣時需冰敷肢體 (B)空氣栓塞時要請病人右側臥
(C)血栓靜脈炎時要局部冷敷與按摩 (D)局部感染時須停止輸液並更換部位
(107二技)
8. 有關輸血不良反應造成之原因，下列何者正確？
(A)過敏反應是因ABO血型不合
(B)類過敏反應是因缺乏免疫球蛋白E
(C)急性溶血反應是因紅血球抗原不合
(D)非溶血性發熱反應常是對白血球產生抗體抗原反應
(107二技)
9. 以下醫囑：N/S 500 c.c. + KCL 15 mEq IVD stat.，如果KCL 1 amp.容量為 20 c.c. 內含有KCL 40 mEq，加入的KCL有多少c.c.？
(A)5 c.c. (B)7.5 c.c. (C)10 c.c. (D)15 c.c.
(107.07)
10. 小可是一個妊娠週數32週的早產兒，目前體重1.8 kg，有低血糖情形，給與12.5% glucose water靜脈輸注中。小可因血紅素過低，依醫囑輸血，輸血後10分鐘出現發燒、心搏過速、低血壓、血尿等情形，下列護理措施何者須優先執行？
(A)保留輸血裝置與採集血液送檢驗
(B)請值班醫師開醫囑給藥
(C)停止輸血，以0.9% NaCl維持靜脈通暢
(D)記錄輸出入量
(107.07)
11. 承上題，小可出現的是何種輸血副作用？
(A)過敏反應 (B)急性溶血反應 (C)類過敏反應 (D)延遲性溶血反應
(107.07)
12. 下列那些檢驗數值可驗證病人有脫水現象？①尿液比重值＞1.030 ②尿液比重值＜1.010 ③血清鈉上升，可能＞145 mEq/L ④血清鈉下降，可能＜135 mEq/L
(A) ①③ (B)①④ (C)②③ (D)②④
(107.07)
13. 下列何者為靜脈注射部位產生浸潤的可能原因？
(A)針頭不小心穿破靜脈，使灌注液溢出至皮下組織
(B)微生物侵入注射部位，引起靜脈紅腫反應
(C)給液側的肢體一直保持高過於心臟姿勢
(D)因針頭和抗生素刺激靜脈引起的發炎反應
(107.07)
第十五章 排泄的需要
1. 下列何者為腸阻塞個案灌腸時較適當的姿勢？
(A)膝胸臥式 (B)垂頭仰臥式 (C)左側臥式 (D)辛式臥式
(107.02)
2. 劉太太60歲因大量膿尿而入院，醫囑0.9% Normal Saline 1,000 mL膀胱灌洗q.8h.，下列敘述何者不適當？
(A)目的為降低感染及抑制發炎
(B)每天需更換灌洗所使用之管路
(C)灌洗溶液液面高出膀胱85公分
(D)每次灌入量以Normal Saline 500 mL為宜
(107.02)
3. 有關灌腸時肛管插入的深度，下列敘述何者正確？
(A)成人約7.5～10公分 (B)孩童約2.5～4.5公分
(C)嬰幼兒約1.5～2.0公分 (D)依灌腸種類而有所差異
(107.02)
4. 有關導致尿瀦留之因素，下列何者最不可能？
(A)男性前列腺肥大 (B)女性子宮及膀胱脫垂
(C)使用抗膽鹼激素藥物 (D)使用麻醉劑
(107.02)
5. 陳先生，意識清楚，診斷腎絲球腎炎，醫師開立收集24小時尿液作肌酸酐廓清（CCr）試驗之醫囑，下列尿液收集程序何者最正確？
(A)收集當日7AM第一次解的尿不要，之後每次解的尿液收集至次日7AM
(B)收集期間若有尿液遺漏一次，檢驗單註明遺漏一次，繼續收集至次日7AM
(C)協助插上存留導尿管，收集完24小時尿液後將導尿管拔除
(D)將所使用的尿液收集桶放置廁所內，以利尿液收集
(107.02)
6. 有關排便機轉，下列敘述何者正確？
(A)排便時直腸放鬆、橫膈上升
(B)排便反射主要受控於交感神經
(C)排便時肛門內、外括約肌收縮
(D)便意感來自飯後30分鐘的十二指腸結腸反射
(107二技)
7. 24小時總尿量共計60 ml，此排尿狀態為：
(A)閉尿( anuria ) (B)少尿( oliguria )
(C)排尿困難( dysuria ) (D)排尿遲疑( hesitancy )
(107二技)
8. 有關尿液分析結果，下列何者屬正常數值？
(A) pH 4.0 (B)白血球4 / hpf
(C)蛋白質12 mg / dl (D)尿比重1.080
(107二技)
9. 有關保留灌腸，下列敘述何者正確？
(A)灌入溶液量300 ml (B)溶液溫度37.8℃至40.6℃
(C)灌腸壓力45至60公分 (D)溶液留置體內10分鐘後排出
(107二技)
10. 有關檢體收集的敘述，下列何者正確？
①糞便阿米巴原蟲檢體採集後，應置於檢體冰箱
②收集24小時尿液時，尿液應置於陰暗處或冷藏
③收集蟯蟲檢查，應於早上起床如廁後採集檢體
④進行糞便潛血檢查，檢查前三天病人不可服用鐵劑
(A)①② (B)②③ (C)②④ (D)①④
(107二技)
11. 解黑色糞便的可能原因為何？①服用鐵劑②脂肪吸收不良③進食較多豬肝④上腸胃道出血
(A) ①③④ (B)②③④ (C)①②④ (D)①②③
(107.07)
12. 下列何種狀況下腸蠕動聲會增加？
(A)腹膜炎 (B)腹股溝疝氣 (C)腸麻痺 (D)腹瀉
(107.07)
13. 下列何者為人體的排泄器官（或系統）？①口腔②皮膚③肺臟④小腸
(A)①② (B) ②③ (C)③④ (D)①③
(107.07)
14. 有關預防便祕的護理指導，下列何者不適當？
(A)多吃蔬菜、水果及全穀類 (B)養成定期灌腸的習慣
(C)養成於早餐後排便的習慣 (D)每日應攝取2,000 mL水分
(107.07)
15. 嬰幼兒進行清潔灌腸時，為避免產生體液電解質不平衡，選用下列何種溶液最適宜？
(A)0. 2%肥皂水 (B)生理食鹽水 (C)清水 (D)冰水
(107.07)
16. 可以增加尿道括約肌張力的訓練，下列何者正確？
(A)克萊台氏法 (B)凱格氏運動 (C)膀胱訓練 (D)導尿管訓練
(107.07)
第十六章 繃帶束帶的運用
1. 有關執行病人繃帶包紮的方式，下列何者正確？
①環形包紮法常用於夾板固定
②人字形包紮法適合用於固定大姆指敷料
③八字形包紮法常用於肘關節
④回反摺形包紮法常用於軀幹或肢體延伸部位
(A)①② (B)①③ (C)②③ (D)②④
(107二技)
2. 執行繃帶包紮的原則與注意事項，下列何者正確？
(A)應放低肢體，以防止血液循環不良
(B)將整個肢體完全包覆，以促進保暖
(C)病人感覺刺痛是正常現象，活動後即會緩解
(D)由遠心端向近心端包紮，以促進靜脈回流
(107二技)
3. 有關使用束帶的敘述，下列何者正確？
①雙丁字帶適用於固定男性生殖器的敷料
②四頭帶適用於固定腹部敷料
③具有支持及減輕腫脹等功能
④多頭帶適用於大範圍的胸部、腹部包紮
(A)①②③ (B)②③④ (C)①③④ (D)①②④
(107二技)
第十七章 臨終病人的護理
1. 臨終病人的脈搏，較易測得的部位是：
(A)橈動脈 (B)頸動脈 (C)股動脈 (D)足背動脈
(107.02)
2. 有關屍僵發生前屍體擺置的處置，下列敘述何者錯誤？
(A)協助仰臥 (B)在下頷未變硬前先裝上假牙
(C)協助側臥以防吸入分泌物 (D)雙手置於身側或前胸
(107.02)
3. 有關臨終病人之照護，下列敘述何者正確？
(A)減少翻身移動病人次數 (B)移除假牙預防舌頭後倒
(C)若有疼痛問題需持續使用止痛劑 (D)增加靜脈輸液量維持血液動力學恆定
(107.02)
4. 宋女士52歲，乳癌末期，因癌細胞侵犯神經導致下半身無力，宗教信仰為基督教，某日眼泛淚光地對護理師說：「如果神愛我，為何將我困在這樣的身體裡？」，當下護理師何種應對最為適切？
(A)轉介神職人員解釋基督教義 (B)接納其哀傷為正常反應
(C)再保證神愛世人 (D)鼓勵病人正向面對苦難
(107.02)
5. 有關臨終病人的生理變化，下列何者正確？
①頸動脈搏動最後才消失 ②細胞缺氧出現喟嘆式呼吸
③肌肉張力增加導致尿失禁 ④腸蠕動變慢出現腹脹現象
(A)①② (B)①③ (C)②④ (D)③④
(107二技)
6. 有關古勒羅斯博士（Dr. Kubler-Ross）所提出瀕死的心理變化及其護理，下列何者正確？
(A)初期的否認是暫時的自我防衛機轉，多給一些時間以緩和情緒上的衝擊
(B)處於憤怒期時，護理師應接受病人的情緒表現，不要理他，讓病人獨處即可
(C)接受期，表示病人已接受即將死亡的事實，故可減少給予心理支持
(D)當病人處於憂鬱期，告訴病人：「病情沒有很糟」
(107.07)
7. 人體死亡後會出現遺體變化，下列何者錯誤？
(A)人死後首先出現的變化是體溫降低
(B)屍斑大約在死後12小時出現
(C)小肌肉較大肌肉先發生僵硬的現象
(D)遺體護理最好在屍僵形成前完成
(107.07)
8. 楊太太，育有兩子一女，長子因神經母細胞瘤惡化而病逝，楊太太思念孩子常以淚洗面，下列何項回應對楊太太的哀傷調適最適當？
(A)相信這樣的試煉背後一定有其意義
(B)妳已經盡力了至少孩子走的很平安
(C)往正向去思考至少妳還有其他孩子
(D)我們談一談妳逝去的孩子，好嗎？
(107.07)
9. 劉奶奶，75歲，肝硬化末期，腹水、雙下肢水腫3＋，病情惡化處於臨終階段，進食量減少，家屬非常擔心病人會餓死，下列護理處置何者最不適當？
(A)用海綿牙棒沾茶葉水協助病人口腔護理
(B)鼓勵家屬用言語與肢體表達愛與關心，不勉強病人進食
(C)同理家屬的擔憂，並告知此為正常瀕死症狀
(D)與醫師討論增加點滴輸液量，並抽血監測白蛋白數值
(107.07)
第十八章 出入院病人護理
1. 趙先生72歲，診斷COPD，此次因呼吸困難入院，監測血氧飽和度88%，護理師為病人進行初次評估時，下列何者最適當？
(A)先收集完整性的健康史，再決定處理病人健康問題的優先次序
(B)先執行完整性身體檢查與評估，了解呼吸困難對其全身所造成的影響
(C)先處理呼吸困難的相關問題，等情況穩定再執行完整性身體檢查與評估
(D)先執行完整性身體檢查與評估，再詢問家屬有關這次發生呼吸困難之相關訊息
(107.02)
2. 運用擴大靜脈的方法，以利抽取血液標本，下列何者正確？
(A)放鬆拳頭 (B)局部冰敷 (C)利用血壓氣囊 (D)肢體抬高過心臟
(107二技)
3. 有關傳染性疾病病人出院後，病人單位終期消毒的敘述，下列何者正確？
①清潔病房用物時，不需要戴口罩
②處理排泄物時，應採隔離技術
③建議該病床空置12至24小時後再鋪床
④病人離院後，以紫外線燈照射病人單位10分鐘
(A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④
(107二技)
4. 有關需要長期照護病人之出院返家準備，下列何者錯誤？
(A)於病人出院前一日開始擬訂計畫 (B)病人、家屬與醫療人員共同參與準備
(C)進行居家環境評估以利輔具準備 (D)確認病人居家照護服務的需要
(107.07)
5. 尤先生，66歲，診斷慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD），因呼吸喘、發燒，由急診送入病房，其立即性的入院護理包括：①監測生命徵象 ②病房環境介紹 ③測量身高體重 ④測量血氧飽和度 ⑤教導呼叫鈴使用 ⑥教導檢體收集方法與檢體放置處
(A) ①②③ (B) ①④⑤ (C) ②④⑥ (D) ④⑤⑥
(107.07)
6. 有關痰液常規檢查之敘述，下列何者錯誤？
(A)若個案已進食，應給與開水漱口後再留痰
(B)檢體應於20～30分鐘內送檢
(C)若無法即時送檢，應將檢體存放於室溫陰暗處
(D)收集痰液前不可使用牙膏刷牙
(107.07)
護理行政考題 (11)
