第十一章 神經系統障礙病人的護理 練習題

1.  有關巴金森氏病治療之敘述,下列何者正確?

     (A) Sinemet無法通過腦血管障壁(BBB

     (B) on-off反應為Levodopa之副作用

     (C) Artane是一種補充Dopamine的藥物

     (D)服用Levodopa應併用Vit. B6以增加藥效

(106.02)

2.  有關巴金森氏病的護理指導,下列何者正確?

     (A)高蛋白飲食可以促進藥物效果(B)酒精可以促進藥物效果

     (C)姿勢改變要緩慢以免跌倒       (D)小碎步行走以免跌倒

(106.02)

3.  下列何者為出血性腦中風最主要的危險因子?

     (A)高血壓           (B)糖尿病          (C)心臟病          (D)高血脂

(106.02)

4.  有關頸部脊髓損傷的神經性休克徵象,下列何者正確?

     (A)多尿                                          (B)臉潮紅、鼻道充血

     (C)肌肉顫動                                   (D)體溫下降

(106.02)

5.  顱底骨折常出現的徵象,下列何者錯誤?

     (A)鼓室積血(Hemotympanum(B)巴特爾氏徵象(Battle’s Sign

     (C)浣熊眼(Racoon Eyes       (D)巴賓斯基氏徵象(Babinski’s Sign

(106.02)

 6. 江先生,85歲,於1個月前頭部不小心撞到門框,當時並無任何異狀,但近來常出現記憶力差、嗜睡等症狀,今早因意識越來越差,由家屬送至急診,經電腦斷層掃描診斷為慢性硬膜下出血,下列敘述何者正確?

     (A)此種出血多為靜脈出血

     (B)會出現巴特爾氏徵象(Battle’s Sign

     (C)一定會出現鼻漏或耳漏

     (D)一定會出現庫欣氏三病徵(Cushing’s Triad

(106.02)

7.  有關腦脊髓液的分析結果,下列何者正常?

     (A)外觀呈現紅色、清澈               (B)白血球大於10,000/mm3

     (C)葡萄糖約為血糖值的80%       (D)蛋白質大於45 mg/dL

(106.02)

8.  林先生因頭部外傷需要裝置顱内壓監測系統的敘述,下列何者錯誤?

     (A)病人體外零點的正確位置等同腦室内的室間孔(foramen of Monro

     (B)應觀察插管處有無滲漏或發炎現象

     (C)調整病人床頭不會造成體外監測系統零點位置的改變

     (D)可以適度引流腦脊髓液以降低顱内高壓

(106.07)

9.  林先生手術移除額葉腦腫瘤後返回神經外科加護單位觀察,病人突然全身性抽搐,下列措施何者不適當?

     (A)立即提供100% O2                 (B)記錄病人抽搐的部位及持绩時間

     (C)確認床欄棚是否拉起               (D)喚醒病人以防昏睡

(106.07)

10. 有關脊髓損傷導致自主神經反射過度之敘述,下列何者正確?

     (A)常發生於脊髓休克期               (B)因副交感神經被過度刺激

     (C)常見引發的原因是膀胱脹       (D)出現嚴重的高血壓及心跳加速

(106.07)

11. 有關出血性腦中風病人的護理措施,下列何者正確?

     (A)於中風發生3小時内給與血栓溶解劑

     (B)給與MgO以避免便秘引起顱内壓升高

     (C)給與Aspirin以避免頭痛及發燒

     (D)维持平躺姿勢以增加腦部血流

(106.07)

12. 有關巴金森氏症病人服用levodopa藥物之護理指導,下列何者正確?①補充維生素B6以促進藥物吸收 ②補充高蛋白飲食以增加藥物效果 ③可能會出現舞蹈症或不自主運動 ④長期使用會出現On-off反應

     (A)①②               (B)①④              (C)②③              (D)③④

(106.07)

13. 評估大腦各葉與腦幹功能常用之診斷檢查,下列何者正確?

     (A)腦部掃描       (B)核磁共振影像                         (C)腦血流檢查        (D)誘發電位檢查

(106.07)

14. 有關叢性頭痛(cluster headaches)之敘述,下列何者錯誤?

     (A)好發於成年男性之單側頭痛

     (B)疼痛側的眼睛會流淚,患側皮膚會發紅

     (C)通常沒有先兆,多在夜晚某個相同時段發作

     (D)發作時,應建議病人熱敷,且讓其安靜獨處

(106.07)

15. 下列何者為重症肌無力病人最早出現的症狀?

     (A)眼瞼下垂       (B)吞嚥困難      (C)呼吸困難      (D)四肢無力

(106.07)

16. 下列何種檢查沒有輻射危害?

     (A)骨掃描           (B)電腦斷層      (C)正子掃描      (D)核磁共振攝影

(106.07)

 

 

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1.  有關多發性硬化症的臨床表徵,下列何者正確?視力障礙軟弱無力肢體麻木感深部肌腱反射消失

     (A)①②③           (B)①②④          (C)①③④                            (D)②③④

(105.2專高)

2.  有關自主神經過度反射之敘述,下列何者正確?

     (A)常出現於脊髓休克期               (B)最常見的導因為膀胱脹

     (C)病灶部位以下的皮膚發紅       (D)不需立即處理

(105.2專高)

3.  腦池穿刺後之護理評估,下列何者最重要?

     (A)有無頭痛情形                           (B)有無呼吸困難、發紺

     (C)有無滲出液                               (D)穿刺部位有無感染徵象

(105.2專高)

4.  下列何者為最常用於進行腰椎穿刺之部位?

     (A) T12-L1         (B) L1-L2          (C) L2-L3          (D) L3-L4

(105.2專高)

5.  莊先生車禍經119送至急診,電腦斷層診斷為蜘蛛膜下腔出血,並送至神經外科加護病房觀察,下列敘述何者錯誤?

     (A)顱內高壓(IICP)在受傷後1星期左右最易出現

     (B)腦水腫或腦腫是造成IICP 最常見的原因

     (C)抬高床頭30度可以降低顱內壓升高

     (D)若出現IICP可以依醫囑使用滲透性利尿劑

(105.2專高)

6.  癲癇病人發作時的護理措施,下列何者正確?

     (A)從嘴角塞入藥物以減緩抽搐   (B)用力扳開牙齒以免咬傷舌頭

     (C)約束肢體以免肢體撞傷           (D)頭側向一邊以利引流唾液

(105.2專高)

7.  導致癲癇重積狀態的可能原因,下列何者正確?自行停用抗癲癇藥物感染飲酒運動

     (A)①②③           (B)①②④          (C)①③④                            (D)②③④

(105.2專高)

8.  65歲病人,全身僵硬、動作遲緩、最近左側上肢震顫加劇、唾液不自主流出,下列何者為其最可能的診斷?

     (A)多發性硬化症                           (B)巴金森氏症  (C)亨汀頓舞蹈症    (D)腦血管意外

(105.2專高)

9.  有關譫妄之護理措施,下列何者錯誤?

     (A)促進定向感                               (B)控制疼痛

     (C)使用物理性約束                                                  (D)建立信任關係

(105.2專高)

10. 下列何者為確立癲癇病人診斷的檢查?

     (A)電腦斷層       (B)核磁共振      (C)腦波檢查      (D)肌電圖檢查

(105.2專高)

11. 有關腰椎穿刺的敘述,下列何者錯誤?

     (A)穿刺部位是第3至第4腰椎間或第4至第5腰椎間

     (B)穿刺後最常見的合併症是腰痛

     (C)檢查後宜多飲水

     (D) Queckenstedt’s Test又稱為腦脊髓液動力檢查

(105.7專高)

12. 有關脊髓損傷導致自主神經反射過度之立即處置,下列何者最適當?

     (A)插管以維持呼吸道通暢           (B)將床頭抬高

     (C)血壓回復正常後再排除導因   (D)30分鐘量一次血壓

(105.7專高)

13. 有關重症肌無力症之敘述,下列何者正確?

     (A)是急性、進展性的神經肌肉疾病(B)經過休息之後肌肉力量會改善

     (C)最早受侵犯的肌肉為呼吸肌   (D)乙醯膽鹼受體的量增加

(105.7專高)

 

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1.  有關阿茲海默氏症(Alzheimer’s Disease)的臨床表徵,下列何者正確?記憶力減退 人格改變 日落眼 小碎步

     (A)①②               (B)①③              (C)②③                            (D)②④

(104.02)

2.  有關重症肌無力(Myasthenia Gravis)病人之衛教重點,下列何者正確?避免過度疲倦 可自行調整藥物劑量 應積極加強肌肉力量的訓練抗膽鹼酯酶藥物應於飯前吃

     (A)①③               (B)①④              (C)②③                            (D)②④

(104.02)

3.  顱內壓升高會出現的臨床表徵,下列何者正確?頭痛 嘔吐 血壓下降 心跳變快

     (A)①②               (B)①③              (C)②③                            (D)③④

(104.02)

4.  與失語症病人的溝通原則,下列何者正確?面對病人 提高音量、音調 配合圖片、手勢 使用多重選擇

     (A)①③               (B)①④              (C)②③                            (D)②④

(104.02)

5.  有關阿茲海默氏症病人之護理措施,下列何者正確?

     (A)教導病人只要按時服藥,疾病應可逐漸治癒

     (B)鼓勵病人晚餐後,應多攝取水分以促進排便

     (C)在安全情況下,鼓勵病人自己操作日常生活活動,以提振其自尊

     (D)協助晚期病人使用導尿管,以解決尿失禁問題

(104.02)

6.  有關巴金森氏病(Parkinson's disease)之敘述,下列何者正確?

     (A)主導因是Dopamine過多    (B)通常可以查到病因

     (C)通常可以治癒                           (D)主要以藥物治療為主

(104.08)

7.  林先生騎摩托車車禍經119送至急診,電腦斷層掃描檢查診斷為硬腦膜下出血,緊急開刀取出血塊,有關術後之護理措施,下列何者錯誤?

     (A)床頭抬高30度以預防發生顱內高壓(increased intracranial pressure, IICP)

     (B)保持頭頸部位於正中平直之臥姿以維持腦組織灌流

     (C)抽痰、翻身、用力解便均會造成顱內高壓,最好採集中護理的方式照護病人

     (D)術後病人易產生癲癇抽搐,應隨時拉起床欄預防意外跌下

(104.08)

8.  重症肌無力(Myasthenia Gravis)病人肌無力危象之敘述,下列何者正確?

     (A)因藥物(Mestinon)過量引起 (B)可給予Atropine治療

     (C)血壓會下降                               (D)必要時可使用呼吸器治療

(104.08)

9.  下列何種藥物可以預防暫時缺血性發作(TIA)

     (A)利尿劑                                       (B)抗凝血劑

     (C)抗纖維蛋白分解劑                   (D)鈣離子阻斷劑

(104.08)

10. 護理師與失語症病人溝通時,下列敘述何者正確?

     (A)儘可能加大音量                       (B)運用開放式的溝通技巧

     (C)完全以手勢取代語言溝通       (D)採面對面的方式與病人溝通

 

 

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