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第十二章  營養的需求 練習題

 

與想考護理師的朋友分享,期待有更多的白衣天使誕生

壹、各類營養素

1.  下列哪些營養素具有提供熱量的功能?①醣類  ②蛋白質  ③礦物質  ④維生素  脂質

     (A)①②③           (B)①②④          (C)①③⑤          (D)①②⑤

(103二技)

2.  醫囑每日靜脈點滴注射5%葡萄糖1000 c.c.10%葡萄糖500 c.c.,請問病人每日可從點滴攝取多少大卡(Kcal)之熱量?

     (A) 400大卡      (B) 600大卡     (C) 700大卡     (D) 900大卡

(100二技)

3.  有關營養素的敘述,下列何者正確?

     (A)非必需胺基酸是人體無法自行合成,必須由食物中攝取

     (B)醣類缺乏時會使身體過度消耗肌肉與脂肪組織

     (C)膳食纖维主要來自植物細胞壁等,人體可消化吸收利用

     (D)蛋白質可抑制胃酸分泌,並幫助维生素的吸收

(106.07)

 

 

答案

1

2

3

 

 

 

 

 

 

 

D

A

B

 

 

 

 

 

 

 

 

 

貳、營養評估

1陳女士52歲,身高160 cm、體重65 kgBMI 25.4 kg/m2),腰圍82 cm、血清白蛋白2 gm/dL、身體脂肪量30%。有關陳女士的營養評估結果,下列何者正確?

     (A)過重、腰圍過粗,身體脂肪過多、蛋白質過少

     (B)正常、腰圍正常,身體脂肪正常、蛋白質正常

     (C)過重、腰圍正常,身體脂肪過多、蛋白質正常

     (D)肥胖、腰圍過粗,身體脂肪過多、蛋白質過少

(104.2專高)

2.  依據下列四位民眾的身高與體重數值,何者推算出的身體質塊指數(body mass index)在正常範圍?

     (A)王先生身高160公分、體重65公斤

     (B)王小姐身高160公分、體重46公斤

     (C)陳太太身高150公分、體重55公斤

     (D)李太太身高150公分、體重45公斤

(103.8專高)

3.  王小月女士,身高152公分,依世界衛生組織理想體重計算法,其理想體重應為:

     (A) 41.2公斤     (B) 43.2公斤    (C) 49.2公斤    (D) 50.4公斤

(105二技)

4.  52歲男性,身高175公分,體重84公斤,腰圍37吋,健康檢查報告為血壓正常,白蛋白(albumin):4.0 g / dL,有關他BMI、腰圍及白蛋白數據,下列判讀何者正確?

     (A)體重過重、腰圍正常、白蛋白(albumin)值異常

     (B)輕度肥胖、腰圍過大、白蛋白(albumin)值正常

     (C)中度肥胖、腰圍過大、白蛋白(albumin)值正常

     (D)輕度肥胖、腰圍正常、白蛋白(albumin)值異常

(108二技)

5.  曾先生,40歲,身高180公分,體重90公斤,腰圍92公分。下列對曾先生的判斷,何者正確?

     (A)體重過重、腰圍正常               (B)體重過重、腰圍過大

     (C)輕度肥胖、腰圍正常               (D)輕度肥胖、腰圍過大

(106二技)

6.  王小姐,24歲,身高170公分,體重56公斤,王小姐的身體質量指數(BMI)為何?

     (A) 17.5              (B) 19.4             (C) 21.3             (D) 25.5

105.7專高)

7.  承上題,護理師依照王小姐的身體質量指數給予營養相關衛教,下列何者最適當?

     (A)需增加熱量攝取                       (B)不需增減熱量攝取

     (C)需減少熱量攝取                       (D)需減少蛋白質及鹽分的攝取

(105.7專高)

 

 

答案

1

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3

4

5

6

7

 

 

 

A

D

C

B

D

B

B

 

 

 

 

參、飲食治療

1.  高蛋白飲食的適用對象,不包括下列何者?

     (A)發燒的病人   (B)燙傷的病人  (C)肝昏迷的病人                            (D)肺部感染的病人

(103.8專高)

2.  為了降低膽囊炎患者的膽胰負荷,下列何者是最適用的飲食?

     (A)低油飲食       (B)高蛋白飲食  (C)低鈉飲食      (D)低蛋白飲食

(103.2專高)

3.  全流質飲食有那些特點?①完全無渣  ②纖維少、易消化  ③長期使用需採高熱量、高蛋白之濃縮食物  ④不得連續使用48小時以上

     (A)①③               (B)②③              (C)①④              (D)②④

(102.7助產師)

4.  王先生因胃癌進行部分胃切除術,手術後第一天的飲食計畫中,下列敘述何者錯誤?

     (A)協助每日進行口腔衛生清潔

     (B)給予清流飲食,以協助腸胃恢復功能

     (C)口乾時可給予冰塊含在口中,以維持濕潤感

     (D)進食時間避免讓王先生看到別人進食而影響心情

(107.02)

5.  有關飲食治療的敘述,下列何者正確?

     (A)急性肝炎提供高蛋白飲食       (B)慢性腎臟疾病提供高蛋白飲食

     (C)潰瘍性結腸炎提供高渣飲食   (D)胰臟炎提供高脂飲食

(101二技)

6.  蔡小姐因急性胰臟炎漸緩解,醫囑移除鼻胃管,並開立由口進食飲食,護理師認為下列何種飲食種類較適合個案?

     (A)低蛋白飲食   (B)低普林飲食  (C)低油飲食      (D)高鉀飲食

(102.7專高)

7.  下列何者不是低油飲食的適用對象?

     (A)胰臟炎病人                              (B)慢性腎衰竭病人

     (C)肥胖病人                                   (D)膽囊炎病人

(107.02)

8.  70歲的陳先生已採用半流質飲食(semi-liquid diet1個月,下列何者不是陳先生適當的飲食方式?

     (A)將瘦肉和稀飯一起絞碎後食用(B)飲用蘋果與奇異果混合的果汁

     (C)2小時進食一次                     (D)需要額外補充鐵劑

(108.01)

9.  鄭先生接受腸道手術切除腫瘤,術後第三天排氣且開始嘗試由口進食,下列何者是此時最適當的飲食型態?

     (A)清流質           (B)全流質          (C)低渣              (D)半流質

(108.07)

10. 下列何者為清流質飲食?

     (A)不含肉的排骨湯                       (B)加糖的烏龍茶

     (C)低渣的果菜汁                           (D)無糖豆漿

(105.2專高)

11. 高先生需長期採用全流質飲食(full liquid diet),護理師教導家屬準備飲食,下列何者不適當?

     (A)食物在室溫下要呈液態

     (B)每日準備6餐,採少量多餐

     (C)將粥攪碎成液狀,再加入剁碎的高纖維蔬菜

     (D)需補充高蛋白高熱量濃縮食物

(105.7專高)

12. 腸道檢查或腸道手術前所採用之清流飲食,下列何者正確?

     (A)豆花、米漿、蒸蛋                   (B)奶類、肉汁、豆漿

     (C)肉湯、米湯、果汁                   (D)糖水、去油肉湯、米湯

(106二技)

 

 

答案

1

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3

4

5

6

7

8

9

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C

A

B

B

A

C

B

D

A

B

11

12

 

 

 

 

 

 

 

 

C

D

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

肆、插鼻胃管

1.  插鼻胃管時,當鼻胃管到達何處時,可請病人做吞口水的動作?

     (A)鼻孔上方       (B)口咽部          (C)食道              (D)賁門括約肌

(104.7專高)

2. 有關兒童鼻胃管插入長度的測量方式,下列何者正確?

     (A)從眉間到劍突的長度               (B)從鼻尖到劍突的長度

     (C)從鼻尖到肚臍中點的長度       (D)從耳垂到肚臍中點的長度

(103.8專高)

3.  確認鼻胃管位置正確的方法,下列何者錯誤?

     (A)反抽有胃液或殘餘食物

     (B)灌入10 c.c.~20 c.c.生理食鹽水,有咳嗽反應

     (C)將鼻胃管末端置於水中沒有產生氣泡

     (D)快速打入10 c.c.~20 c.c.空氣,胃部可聽診空氣的聲音

(103二技)

4.  協助插入鼻胃管時,下列敘述何者最適當?

     (A)使用油性潤滑劑潤滑鼻胃管

     (B)以灌食空針打入50 ml空氣確認鼻胃管是否在胃內

     (C)病人無法說話或劇烈咳嗽即代表鼻胃管可能在氣管

     (D)成人插入深度自鼻尖經耳垂到劍突之總長大約3040公分

(107二技)

5.  病人自拔鼻胃管後重新放置,確認鼻胃管放置正確的方法,何者錯誤

     (A)將鼻胃管的末端放入水中沒有氣泡產生

     (B)檢查口腔咽喉部位,沒有鼻胃管捲曲於口腔內的情形

     (C)進行胃液檢測,如果pH值大於5.5,表示鼻胃管的位置正確

     (D)X光是目前確認放置鼻胃管位置最準確的方法

(108二技)

6.  有關鼻胃管的放置,下列敘述何者正確?

     (A)鼻胃管放置時,如病人因病況無法抬高頭部,則建議採左側臥,以利管子進入胃部

     (B)需採外科無菌技術進行鼻胃管放置,以免感染

     (C)以凡士林潤滑鼻胃管前端1520公分,以利鼻胃管放置

     (D)鼻胃管放置後,反抽胃液,以酸鹼試紙測試,pH值為6.5,則需調整插入深度

(107.07)

 

 

答案

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

B

A

B

C

C

D

 

 

 

 

 

 

伍、鼻胃管灌食

1.  護理師要為劉太太執行鼻胃管灌食,下列措施何者錯誤?

     (A)食物溫度以接近體溫為宜(37.7 ~ 40.5)

     (B)灌食前應反抽胃液,若未消化食物超過100 ml,則暫不餵食

     (C)每次灌食量以不超過500 ml為原則,大約10分鐘內完成

     (D)灌食後仍維持抬高床頭約30分鐘

(101.2專高)

2.  有關管灌飲食的注意事項,下列敘述何者錯誤?

     (A)通常每隔36小時灌一次,每次至少約500 c.c.營養才足夠

     (B)一般灌食時間不可少於1520分鐘

     (C)灌食前應反抽胃內容確認消化狀況

     (D)灌入過多空氣有可能導致病人嘔吐

(107.02)

3.  預防鼻胃管灌食造成肺吸入的護理措施,下列何者最適當?

     (A)灌食速度須快速,時間大約維持510分鐘

     (B)灌食時採取平躺仰臥姿勢,以利評估病人反應

     (C)灌食後3060分鐘,使病人維持坐姿或抬高床頭至少3045

     (D)上一餐胃內食物存留量有50 ml,則須暫停2小時再灌食

(107二技)

4.  中風住院病人因吞嚥障礙、嗆咳的問題,採用鼻胃管灌食方式進食。有關灌食的注意事項,何者正確?

     (A)需戴無菌手套執行鼻胃管灌食

     (B)灌食後採半坐臥20分鐘,病人即可採平躺

     (C)灌食藥物與食物的時間需間隔30分鐘

     (D)反抽胃液呈暗紅色時,需將抽出的胃液再推回

(108二技)

5.  關於成人鼻胃管灌食法,下列何者錯誤

     (A)灌食空針與胃之距離約為25 ~ 30公分

     (B)首次灌食量不超過150 ~ 250 c.c.

     (C)餵食時間應在15 ~ 20分鐘內完成

     (D)灌食溫度大約37.8 ~ 40.5℃

(106二技)

6.  有關鼻胃管灌食技術的敘述,下列何者正確?

     (A)每次灌食須在10分鐘內完成

     (B)每次灌食的量至少要有500 c.c.

     (C)灌食空針的高度應在灌食食物與病人的胃等高處

     (D)食物快灌完時要再灌入20 c.c.的溫開水

(105.2專高)

7.  有關執行鼻胃管灌食時的準備工作,下列敘述何者正確?

     (A)燈光調為柔和並協助病人平躺,以讓肌肉放鬆

     (B)反抽看看有無胃液,並將抽出的胃液再推入胃中

     (C)以灌食空針反抽,將前一次灌食殘留的胃內食物抽掉

     (D)灌食前先倒入10 c.c.甘油潤滑管子

(105.7專高)

 

 

答案

1

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5

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7

 

 

 

C

A

C

C

A

D

B

 

 

 

 

 

陸、腸道灌食合併症

1.  管灌食常見副作用的處置,下列何者正確?

     (A)加快灌食速度,避免嘔吐       (B)預防嘔吐,灌食後採左側臥

     (C)稀釋配方濃度,避免腹瀉       (D)灌食溫度宜低於18 ℃,避免腹瀉

(104二技)

2.  病人接受連續性灌食後,產生腹瀉、嘔吐及電解質不平衡情形,有關管灌食的合併症及護理,下列敘述何者錯誤?

     (A)導致腹瀉的原因可能是因為濃度太高所致

     (B)灌食速度太慢可能造成嘔吐

     (C)平躺灌食可能會導致肺吸入

     (D)病人若有糖尿病,應監測血糖濃度

(103.2專高)

3. 有關鼻胃管灌食的副作用及處理措施,下列何者錯誤?

     (A)前次灌食胃餘量超過100 c.c.暫停灌食,避免引起嘔吐

     (B)稀釋灌食配方的濃度,減慢灌食速度,避免引起腹瀉

     (C)採用高纖維飲食配方,增加水分攝取,可以預防便秘

     (D)採用連續性灌食可以預防肺吸入,不需要評估胃餘量

(102二技)

4.  郭先生長期使用鼻胃管灌食方式攝取營養,近兩日出現腹瀉狀況,下列處置措施何者正確?

     (A)可先將灌食食物的濃度稍作稀釋

     (B)食品在灌食前4小時先放室溫下回溫

     (C)注意是否因灌食時的流速過慢造成腹瀉

     (D)提供高乳糖食物灌食以補充腸道營養

(102.2專高)

5.  病人對鼻胃管灌食後產生腹瀉,其可能的原因為下列何者?①灌食姿勢不當  ②灌入太多空氣  ③灌注速度太快  ④有乳糖不耐症

     (A)①②               (B)②③              (C)③④              (D)①④

(100二技)

6.  為了預防管灌餵食產生嘔吐的副作用,下列措施何者正確?

     (A)新置入管子後10分鐘即可灌食

     (B)一般灌注流速應低於40 c.c. /分鐘

     (C)胃內食物存留量超過50 c.c.時應暫停灌食

     (D)連續性灌食法的灌食流速為40 ~ 50 c.c. /小時

(105二技)

 

 

答案

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6

 

 

 

 

C

B

D

A

C

D

 

 

 

 

 

 

柒、其它管灌法及餵食法

1.  李先生有吞嚥困難的問題,協助他進食的方式,下列何者不適當?

     (A)進食時與李先生談輕鬆話題,分散其注意力

     (B)食物應切成小塊狀,以利李先生咀嚼及吞嚥

     (C)進食中不要催促,讓李先生有足夠的時間進食

     (D)若以湯匙舀食物,每次只裝三分之一匙以利吞嚥

(104.7專高)

2.  王小姐因誤食強鹼性清潔劑造成食道嚴重阻塞,此時最適合使用何種方式提供營養?

     (A)由口進食                                   (B)鼻胃管灌食法

     (C)口胃管灌食法                                                      (D)腸胃道造口管灌食法

(103.8專高)

 

 

答案

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2

 

 

 

 

 

 

 

 

A

D

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

捌、腸胃道外營養法

1.  有關腸道外營養的敘述,下列何者正確?

     (A)主要目的在提供每日所需熱量滿足後的額外營養

     (B)除了由口進食者,其他營養補給方式均歸為腸道外營養

     (C)經由周邊靜脈給予的腸道外營養,無法長期提供充足的熱量

     (D)為避免經由管路發生感染現象,執行時必須遵守內科無菌技術

(104.2專高)

2.  黃女士以全腸道外營養(TPN)方式供給營養,需要每24小時更換注射管路的主要目的,下列何者正確?

     (A)預防脂肪微粒造成導管阻塞 (B)預防空氣栓塞

     (C)預防高血糖                              (D)預防感染

(102.2專高)

3.  執行全靜脈營養(Total parenteral nutritionTPN)時,下列敘述何者錯誤

     (A)突然停止全靜脈營養治療,病患容易產生低血糖症狀

     (B)全靜脈營養溶液瓶口應採雙重消毒,預防感染

     (C)為維護病患舒適感,可以從全靜脈營養管路給藥及抽血

     (D)必須以輸液幫浦(infusion pump)維持穩定輸注速度

(101二技)

 

 

答案

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3

 

 

 

 

 

 

 

C

D

C

 

 

 

 

 

 

 

 

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第十二章  營養的需求

 

1.  有關營養素的種類及功能,下列何者正確?

     (A)非必須胺基酸必須由食物中攝取                       (B)維生素都必須經由腸道吸收

     (C) 1公克的醣類可產生9大卡的熱量                        (D)脂質有利脂溶性維生素吸收

2.  高先生插有鼻胃管並以此灌食,昨日共食入牛奶1000 c.c.(此牛奶配方為每100 c.c.含蛋白質3.5gm、脂肪4gm、碳水化合物10gm),高先生每日點滴注射液中有5%葡萄糖水1200 ml,請問高先生昨日共攝取多少K cal之熱量?

     (A) 800                (B) 960               (C) 1140            (D) 1240

3.  有關營養素缺乏的影響,下列何者正確?1.菸鹼酸缺乏易引起多發性神經炎 2.維生素B12缺乏易引起惡性貧血 3.維生素B2缺乏易引起口角炎 4.維生素C缺乏易引起神經炎

     (A)1.2.                  (B)2.3.                (C)3.4.                            (D)1.4.

4.  長期服用抗凝劑的病人,下列食物何者不適宜大量攝取?

     (A)菠菜                (B)香蕉              (C)柑橘              (D)蘿蔔

5.  哪些藥物和維生素吸收有關?1.抗高血壓藥物(Hydralazine) 2.排鉀性利尿劑(Furosemide) 3.制酸劑(Gelfos) 4.抗凝血劑(Warfarin) 5.保鉀性利尿劑(Spironolactone)

     (A)1.2.3.4.           (B)2.3.4.5.          (C)1.3.4.5.                            (D)1.2.3.5.

6.  50歲男性個案,身高180公分,理想體重範圍應為:

     (A) 55公斤 ± 20%                                                  (B) 62公斤 ± 20%

     (C) 70公斤 ± 10%                                                  (D) 77公斤 ± 10%

7.  陳先生身高170公分,體重74公斤,評估陳先生的體重是屬於下列何種類型?
(A)肥胖(超過理想體重20%以上)

       (B)過重(超過理想體重10%以上,20%以下)

       (C)理想範圍(理想體重±10%)

       (D)體重不足(低於理想體重20%以下)

8.  李先生因直腸瘤住院,在手術的前一天腸道準備時,下列飲食何者適當?

     (A)清流質飲食    (B)軟質飲食      (C)溫和飲食      (D)普通飲食

9.  腸道檢查前一日之飲食,下列何者最合宜?

     (A)豆腐                (B)去油肉湯      (C)碎肉              (D)果泥

10. 王女士今天為手術後第2天,1小時前排氣並已喝少許水,王女士現在由口進食,第一步可以選擇的食物,下列何者正確?

     (A)豆漿                (B)麵線              (C)燕麥粥          (D)米湯

11. 李太太明日接受腸道攝影,依醫囑宜採清流質飲食(clear liquid diet),下列那些是可食用的?1.木瓜牛奶 2.去油湯汁 3.豆花 4.稀米湯

     (A)1.2.                  (B)1.3.                (C)2.4.                            (D)3.4.

12. 李先生因腸道手術接受七天全腸道外營養(Total Parenteral Nutrition)供給,目前準備開始由口進食,此時應提供何種飲食?

     (A)半流質            (B)清流質          (C)全流質          (D)低渣飲食

13. 葉女士因車禍接受顏面重整手術,二天前葉女士已排氣,今日為其手術後第四天,下列何者是葉女士目前最合適的飲食?

     (A)清流質飲食(clear liquid diet)                      (B)全流質飲食(full liquid diet)

       (C)溫和飲食(bland diet)                                     (D)軟質飲食(soft diet)

14. 黃老太太因肝昏迷入院,對於黃老太太的營養攝取,應如何建議?

     (A)提供低蛋白飲食                                                         (B)提供低熱量飲食

       (C)提供高蛋白飲食                                                         (D)提供高熱量飲食

15. 有關發燒個案之飲食衛教,下列何者正確?1.高蛋白 2.高脂肪 3.高維生素 4.少量多餐 5.流質或半流質 6.高碳水化合物

     (A)1.2.3.4.           (B)2.4.5.6.          (C)1.3.4.5.                            (D)1.3.4.6.

16. 病患因發燒、嘔吐而住院,下列何者為其合適的飲食種類?

     (A)高鐵飲食        (B)低鈉飲食      (C)低蛋白飲食  (D)高鉀飲食

17. 有關執行鼻胃管插入的護理措施,下列何者正確?

     (A)必須戴上無菌手套,以保持鼻胃管的無菌狀態

     (B)協助病患頭部向胸前微屈,以使會厭軟骨將氣管通道關閉

     (C)鼻胃管中應留置水分,以利測試是否插入胃中

     (D)插入前,先以凡士林潤滑鼻胃管前端,以減少摩擦阻力

18. 有關成人鼻胃管插入時注意事項的敘述,下列何者錯誤?

     (A)插入長度約45~55公分

     (B)插入長度可測量鼻尖到劍突之長度

     (C)插入時讓病人的頭部稍向胸前微屈

     (D)鼻胃管進入口咽部時指引病人做吞嚥動作

19. 協助病患插入鼻胃管進行灌食,下列操作何者正確?

     (A)導管潤滑的長度與插入的長度相同

     (B)可以選用含2% Xylocaine的潤滑液

     (C)導管插入的長度為鼻尖至劍突

     (D)當導管插入至鼻孔時,可要求病患頭向後仰15度

20. 護理人員在協助8歲兒童插入鼻胃管程序中,下列何者正確?

     (A)協助平躺,以利鼻胃管插入

     (B)測量鼻胃管插入長度是由眉間至劍突的長度

     (C)以凡士林潤滑鼻胃管前端約15-20公分

     (D)協助頭部後仰,防止鼻胃管插入氣管

21. 王先生將進行鼻胃管插入並取胃液做細胞學檢查,下列的鼻胃管潤滑劑何者是最佳選擇?

     (A)甘油                (B)K-Y jelly       (C)凡士林          (D)生理食鹽水

22. 插鼻胃管後,下列何者顯示鼻胃管放置的位置正確?

     (A)將鼻胃管末端放到水中,有氣泡產生

     (B)以空針反抽鼻胃管,沒有抽出任何液體

     (C)以空針打入20 c.c.空氣,聽診胃部有咕嚕聲

       (D)以手電筒檢查病人的口咽部,看到鼻胃管

23. 有關鼻胃管的放置,下列敘述何者正確?

     (A)鼻胃管放置時,如病人因病況無法抬高頭部,則建議採左側臥,以利管子進入胃部

     (B)需採外科無菌技術進行鼻胃管放置,以免感染

     (C)以凡士林潤滑鼻胃管前端15~20公分,以利鼻胃管放置

     (D)鼻胃管放置後,反抽胃液,以酸鹼試紙測試,pH值為6.5,則需調整插入深度

24. 有關拔除鼻胃管之敘述,下列何者正確?

     (A)協助病人採取高坐臥姿勢,以避免拔管時液體流入氣管

     (B)戴上無菌手套,持無菌紗布,以避免拔管時污染護理人員

     (C)將鼻胃管末端打開,避免拔管時液體流入氣管

     (D)請病人深呼吸數次,深吐氣後閉氣再拔管

25. 護理人員灌食前反抽病人的鼻胃管,發現有30 c.c.胃殘餘物,下列措施何者正確?

     (A)將殘餘物丟棄,暫停灌食4小時

     (B)將殘餘物丟棄,繼續灌食

     (C)將殘餘物30 c.c.再灌入,暫停灌食4小時

     (D)將殘餘物30 c.c.再灌入,繼續灌食

26. 有關鼻胃管灌食前,反抽胃內容物的敘述,下列何者正確?

     (A)若反抽出的是胃液,應將抽出之胃液推回胃中,再開始灌食

     (B)反抽發現有未消化的食物時,應暫停灌食一次

     (C)反抽出胃中未消化的食物時,應將之移除,並灌食新的食物

     (D)無論反抽之未消化食物殘量為何,都可以灌食新的食物

27. 灌食前先抬高床頭45-60度,反抽胃內容物,若超過150 c.c.或前次灌食量之一半,則暫緩灌食。以上措施的目的在預防下列哪一項問題?

     (A)高滲性腹瀉    (B)吸入性肺炎  (C)脫水              (D)嘔吐

28. 在7:00 AM從鼻胃管灌食350 c.c.,於11:00 AM反抽出200 c.c.黃稠胃內容物,下列處置何者正確?

     (A)暫停灌食,2小時後再觀察    (B)將抽出物棄置,灌入開水

       (C)抬高床頭30度,繼續灌食     (D)打開鼻胃管,自然引流

29. 許先生,74歲,因吸入性肺炎(aspiration pneumonia)入院,現醫囑給予Normal
Saline 1000 c.c.IV QD,鼻胃管(NG tube)留置,為預防再次肺吸入,下列灌食前的處置,何者較不適當?

     (A)灌食前確認鼻胃管外露長度   (B)灌食前先以灌食空針反抽

     (C)灌食前抬高床頭30-45度      (D)灌食前先餵食50 c.c.溫水

30. 醫師準備為王先生進行鼻胃管放置,護理師在旁協助,下列措施何者錯誤?

     (A)協助王先生採半坐臥

     (B)鼻胃管所需插入的長度為由鼻尖經耳垂至劍突處之距離

     (C)插入鼻胃管後,接上空針反抽,若有胃液表示鼻胃管在胃裡

     (D)插管後即可餵食

31. 協助病人鼻胃管灌食,下列操作何者錯誤?

     (A)灌食前反抽胃內容物

     (B)灌食前可先灌入溫水20 c.c.

     (C)灌食空針與病人口咽部維持同一高度

       (D)灌食結束時,需再灌入20~30 c.c.的溫水

32. 下列有關灌食措施及其原理的敘述,何者正確?

     (A)灌食溫度約43-46℃,過冷易造成腸胃痙攣不適

     (B)灌食前應先抽除胃中食物殘留再予灌食,以避免造成嘔吐

     (C)灌完食物後,再灌入20-30 c.c.的開水,其目是清除鼻胃管內的食物

     (D)灌完食物後讓個案維持平躺至少20-30分鐘,以防嘔吐

33. 為了降低不當管灌造成病患的嘔吐,下列敘述何者錯誤?

     (A)鼻胃管插入後,先讓病患休息20分鐘再灌食

     (B)腸道耐受性低的病患,可考慮使用連續管灌法

     (C)維持穩定的每分鐘50c.c.灌食速度

       (D)灌食後一小時內維持抬高床頭至少30度

34. 有關鼻胃管灌食方式的敘述,下列何者會造成病患嘔吐?

     (A)灌食的量太少                                                       (B)灌食速度太慢

     (C)灌食總量不變但灌食時間延長                                  (D)鼻胃管插入後立即進行灌食

35. 在提供病人全腸道外營養時,為了避免感染,下列敘述何者正確?

     (A)溶液配置過程應遵守清潔原則                           (B)執行注射時應遵守外科無菌技術

       (C)注射部位每3天必須換藥1次                                (D)開啟後的保存期限為3天

 

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