第四章 內分泌障礙及護理 練習題

與想考護理師執照的朋友分享,期待有更多白衣天使的誕生

1.  接受根除性腎臟切除術之病人,術後2448 小時需監測有無腎上腺功能不足之症狀,下列何者錯誤?

     (A)尿量減少       (B)高血鈉          (C)低血壓          (D)意識程度改變

(106.02)

2.  有關腫瘤病人出現抗利尿激素分泌失調症候群之護理措施,下列何者錯誤?

     (A)鼓勵增加水分攝取                   (B)評估意識程度

     (C)監測尿液滲透壓                       (D)監測血中鈉離子濃度

(106.02)

3.  陳小姐診斷為腦下垂體腫瘤,進行經蝶骨腦下垂體切除術,術後出現尿崩症,下列敘述何者錯誤?

     (A)尿的顏色很淡                           (B)尿比重<1.005

     (C)血清鈉(Na+)<125 mEq/L(D)若不治療則會出現脫水的症狀

(106.02)

4.  有關甲狀腺風暴的臨床表徵,下列何者正確?

     (A) T3T4下降                            (B)體溫過高、譫妄

     (C)游離甲狀腺素下降                   (D)心搏過慢、臉部潮紅

(106.02)

5.  有關糖尿病病人飲食控制原則之敘述,下列何者正確?

     (A)膽固醇每日攝取量低於300 mg

     (B)蛋白質需求量占每日總熱量的20%30%

     (C)脂肪需求量占每日總熱量的50%

     (D)碳水化合物占每日總熱量的30%40%

(106.02)

6.  有關糖尿病酮酸中毒之常見徵象,下列何者正確?

     (A)皮膚濕冷或出汗                       (B)呼吸性酸中毒

     (C)出現Kussmaul’s呼吸          (D)症狀發展非常快速

(106.02)

7.  唐女士,口腔癌術後狀況穩定,胰島素注射一天4次,鼻胃管灌食一天6餐,消化良好,空腹指尖血糖約100140 mg/dL,手術前糖化血色素(HbA1c)為9.5%。唐女士表示「我住院開刀前糖尿病是以口服藥控制,而且血糖控制很好的,我一定要注射胰島素嗎?」護理師的回答,下列何者最適切?

     (A)「一旦開始注射胰島素,就終生需注射胰島素,沒關係,我們會教您的!」

     (B)「您手術前的糖化血色素是9.5%,血糖控制很差喔!打針比較好。」

     (C)「目前胰島素注射對您的病情及血糖控制是有幫助的,您擔心的是什麼?」

     (D)「您很怕打針是嗎?現在血糖控制還不錯,我會請醫師幫您調整藥物。」

(106.02)

8.  有關甲狀腺機能亢進之護理指導,下列何者錯誤?

     (A)依醫囑服用飽和碘化鉀溶液,可以抑制甲狀腺素的合成

     (B)依醫囑服用飽和碘化鉀溶液,絕不可與果汁一起服用

     (C)甲狀腺切除手術後一週內應評估病人有無Chvostek’s Trousseau’s 徵象

     (D)病人易出現多汗,應提供舒適而清涼的環境

(106.02)

9.  關於糖化血色素(HbA1C)之敘述,下列何者正確?

     (A)必須要禁食才可抽血

     (B)指葡萄糖分子與紅血球上的血紅素尚未結合前的反應值

     (C)HbA1C值可反應糖尿病病人過去一星期血糖控制情形

     (D) HbA1C值若為5.56%,則表示血糖控制良好

(106.02)

10. 有關原發性醛固酮過多症之臨床表徵,下列何者正確?

     (A)低血鈉                                      (B)低血鉀

     (C)代謝性酸中毒                           (D)低血容積

(106.02)

11. 有關雙胍類降血糖藥物MetforminGlucophage)之敘述,下列何者正確

     (A)飯前服用效果最佳

     (B)肝臓疾病病人可安心服用

     (C)增加胰島素分泌為其主要的藥理作用

     (D)易出現噁心或食慾減退等胃腸道刺激副作用

(106.07)

12. 有關甲狀腺機能亢進病人服用碘製劑之注意事項,下列何者正確

     (A)水溶性碘應貯存於紙杯           (B)應以吸管飲用,避免牙齒染色

     (C)服用放射性碘後,應限制飲水(D)不可與牛奶或果汁混合飲用

(106.07)

13. 有關黏液性水腫昏迷之敘述,下列何者正確?

     (A)出現高血糖徵象                       (B)血清中甲狀腺素降低

     (C)需以抗甲狀腺藥物治療           (D)為副甲狀腺機能亢進的重要合併症

(106.07)

14. 有關第2型糖尿病之敘述,下列何者正確?

     (A)多發生於成年期                       (B)發病與自體免疫有關

     (C)需終身依賴胰島素治療           (D)因胰島素接受器增加所造成

(106.07)

15. 有關腦下垂體後葉分泌之激素,不包括下列何者?

     (A)生長素           (B)促乳素          (C)催產素          (D)黃體促素

(106.07)

16. 下列何者不是肢端肥大症之症狀

     (A)葡萄糖耐受性降低                   (B)少汗症

     (C)多毛症                                       (D)關節痛

(106.07)

17. 低血容積與脫水的病人會出現的臨床表徵,不包括下列何者?

     (A)心跳過速                                   (B)脈搏消失或呈絲脈

     (C)黏膜潮濕                                   (D)心智狀況改變

(106.07)

18. 有關尿崩症病人的出院護理指導,下列何者不適當?

     (A)教導自我注射藥物的方法

     (B)告知隨身攜帶識別卡

     (C)教導维持與測量體液狀態的方式

     (D)教導使用鼻噴霧劑,並須確認藥劑確實吸入肺部

(106.07)

 

答案

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

B

A

C

B

A

C

C

B

D

B

11

12

13

14

15

16

17

18

 

 

D

B

B

A

C

B

C

D

 

 

 

 

1.  病人血清鈣離子6.8 mg/dL,不會出現下列何項臨床表徵?

     (A)易致便秘       (B)血壓下降      (C)凝血時間延長                            (D)強直性痙攣

(105.7專高)

2.  下列何種疾病可用檢測病人24小時尿液VMA的量而確立診斷?

     (A)庫欣氏症候群                                                      (B)嗜鉻細胞瘤

     (C)慢性腎盂腎炎                                                      (D)單胺氧化酶抑制劑中毒

(105.2專高)

3.  有關造成糖尿病病人血糖濃度降低的激素,下列何者正確?

     (A)胰島素           (B)腎上腺皮質醇                         (C)生長激素            (D)腎上腺素

(105.2專高)

4.  有關成人甲狀腺功能低下導致黏液水腫的護理措施,下列何者正確?

     (A)提供高熱量飲食                                                  (B)洗澡水溫勿過熱

     (C)提供涼爽舒適的環境               (D)使用電毯以避免體熱喪失

(105.2專高)

5.  有關教導糖尿病病人居家自我監測血糖的時機,下列何者正確?

     (A)接受胰島素治療者每週自我監測23次血糖

     (B)接受胰島素治療者每天自我監測24次血糖

     (C)餐前必須接受胰島素治療者應在每次飯後2小時測量血糖

     (D)通常在兩餐之間測量血糖

(105.2專高)

6.  有關原發性醛固酮過多症之臨床表徵,下列何者正確?

     (A)低血鈉           (B)低血鉀          (C)低血容積      (D)低血壓

(105.2專高)

7.  有關高滲透壓高血糖狀態(HHS)之敘述,下列何者錯誤?

     (A)血糖值可能大於800 mg/dL

     (B)病人會出現呼吸加速且深度增加

     (C)可能因為血中滲透壓上升引起休克

     (D)檢驗血中呈現無或微量酮體

(105.2專高)

8.  有關尿崩症病人之臨床症狀,下列何者錯誤?

     (A)低血鈉           (B)口渴              (C)低尿比重      (D)多尿

(105.2專高)

9.  有關內分泌腺體的敘述,下列何者正確?

     (A)胰臟α細胞分泌升糖素            (B)腎上腺皮質分泌腎上腺素

     (C)腦下垂體後葉分泌黃體生成素                          (D)副甲狀腺分泌降鈣素

(105.2專高)

10. 有關高血糖高滲透壓狀態(HHS)之敘述,下列何者錯誤?

     (A)好發於第1型糖尿病人

     (B)可能因服用藥物不當所致

     (C)可能因接受全靜脈高營養療法(TPN)所致

     (D)可能因急性疾病所致

(105.7專高)

11. 蕭小姐因腦下垂體腫瘤預定入院手術,因腫瘤壓到視神經交叉,對其視野的影響,下列敘述何者正確?

     (A)雙鼻側視野缺損                       (B)雙顳側偏盲

     (C)單顳側偏盲                               (D)單鼻側視野缺損

(105.7專高)

12. 有關低血糖病人的臨床表徵,下列何者正確?

     (A)心搏過慢                                   (B)頭痛、複視

     (C)皮膚溫暖、潮紅                                                  (D)庫斯莫耳氏(Kussmaul’s)呼吸

(105.7專高)

13. 導致副甲狀腺切除病人術後出現手與嘴唇周圍針刺感及手足抽搐症狀,下列何者正確?

     (A)低血鈣           (B)低血鎂          (C)低血鈉          (D)低血磷

(105.7專高)

14. 有關甲狀腺功能低下病人的飲食指導,下列何者正確?

     (A)採高脂肪       (B)採高熱量      (C)採低纖維      (D)採低膽固醇

(105.7專高)

15. 有關第1型糖尿病之敘述,下列何者正確?

     (A)與自體免疫無關

     (B)大多發生於學齡期

     (C)以口服降血糖藥即可控制

     (D)常見合併症為高血糖高滲透壓狀態(HHS

(105.7專高)

16. 有關尿崩症臨床表徵之敘述,下列何者錯誤?

     (A)尿液滲透壓低於65 mOsm/kg                         (B)多尿、煩渴

     (C)尿比重為1.010~1.030           (D)低血容積休克

(105.7專高)

17. 下列何者不是造成腦下垂體功能亢進症(Hyperpituitarism)常見的腦下垂體腺瘤?

     (A)黃體促素腺瘤(Luteinizing adenoma

     (B)促乳素瘤(Prolactinoma

     (C)促生長腺瘤(Somatotropic adenoma

     (D)促皮質腺瘤(Corticotropic adenoma

(105.7專高)

18. 有關巨人症之敘述,下列何者錯誤?

     (A)生長素分泌過多造成

     (B)發生在青春期前

     (C)有低血糖的症狀

     (D)末期會因促性腺激素不足,而使第二性徵發育延遲

(105.7專高)

19. 因腫瘤導致腦下垂體功能亢進而引發肢端肥大症之敘述,下列何者錯誤?

     (A)生長素分泌過多

     (B)若腫瘤侷限於蝶鞍中,則採放射線治療

     (C)進行蝶骨腺瘤切除術可以根治不再復發

     (D)使用OctreotideSandostatin)可縮小腫瘤

(105.7專高)

 

 

答案

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

A

B

A

B

B

B

B

A

A

A

11

12

13

14

15

16

17

18

19

 

B

B

A

D

B

C

A

C

C

 

 

 

1.  有關甲狀腺功能低下之臨床表徵,下列何者正確?

     (A)血壓上升       (B)體重減輕      (C)腸蠕動減慢  (D)體溫上升

(104.02)

2.  有關格雷氏病(Grave’s disease)病人產生眼球突出之原因,下列何者正確?

     (A)眼瞼退縮       (B)眼外肌萎縮  (C)組織脫水      (D)眼窩脂肪減少

(104.02)

3.  有關高血糖高滲透壓狀態(HHS)之敘述,下列何者錯誤?

     (A)意識障礙是因為高滲透壓所致

     (B)血中可能測不出酮體

     (C)會產生嚴重的脫水現象

     (D)出現高血糖的主因是胰島素未分泌所致

(104.02)

4.  有關糖尿病足部之護理措施,下列何者錯誤?

     (A)使用含酒精乳液,同時消毒與滋潤乾燥皮膚

     (B)每天執行足部檢查

     (C)戒菸

     (D)足部避免使用熱水袋或電熱器保暖

(104.02)

5.  關於第二型糖尿病之敘述,下列何者正確?

     (A)占糖尿病發生率約5-10%

     (B)急性合併症易發生酮酸血症

     (C)病因為胰島素分泌不足或胰島素作用阻抗

     (D)空腹血糖值大於等於110 mg/dL可確診

(104.02)

6.  有關內分泌腺體分泌荷爾蒙的敘述,下列何者正確?

     (A)留鹽激素是由腎上腺的皮質所分泌

     (B)黃體生成素是由腦下垂體後葉所分泌

     (C)胰島素由胰臟的γ細胞所分泌

     (D)腎上腺素可使血糖下降

(104.02)

7.  有關低血糖之敘述,下列何者錯誤?

     (A)血糖低於60 mg/Dl

     (B)可能造成心跳加快、皮膚溫暖、乾燥

     (C)發生輕度低血糖現象須立即給予果汁、糖果

     (D)可在胰島素作用高峰時段補充點心

(104.02)

8.  糖尿病病人測得糖化血紅素(HbA1C13%時,下列敘述何者錯誤?

     (A)建議病人定期檢查糖化血紅素(B)抽血檢查糖化血紅素可不必禁食

     (C)表示個案的血糖控制良好       (D)必須對個案加強糖尿病衛教

(104.02)

9.  糖尿病視網膜病變造成視力缺損的原因,下列何者錯誤?

     (A)黃斑部水腫   (B)視網膜缺氧  (C)玻璃體出血  (D)乾性黃斑部退化

(104.08)

10. 有關糖尿病病人運動注意事項之敘述,下列何者正確?

     (A)運動的時間最好在飯前

     (B)選擇鞋子以輕便為主,如涼鞋

     (C)運動前應做暖身運動,運動後應做緩和運動

     (D)為加強肌力可選擇舉重、短跑的運動

(104.08)

11. 有關副甲狀腺功能亢進之診斷檢查結果,下列何者正確?

     (A)高血鈣           (B)高血磷          (C)低鈣尿          (D)低磷尿

(104.08)

12. 有關口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)檢查之敘述,下列何者正確?

     (A)檢查前8小時不需禁食          (B)檢查當中可以喝水、喝咖啡

     (C)鼓勵多活動促進葡萄糖代謝   (D)檢查前避免壓力

(104.08)

13. 有關糖尿病性酮酸中毒(DKA)病人症狀之敘述,下列何者錯誤?

     (A)心搏過緩                                   (B)血壓下降

     (C)呼吸型態快而深                       (D)呼吸有水果味

(104.08)

14. 糖尿病的診斷標準,下列何者正確?

     (A)空腹血糖100~126 mg/dL

     (B)口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)140~200 mg/dL

     (C)飯前血糖連續兩次≧126 mg/dL

     (D)隨意抽一次血漿葡萄糖≧200 mg/dL

(104.08)

15. 唐女士,口腔癌術後狀況穩定,胰島素注射一天4次,鼻胃管灌食一天6餐,消化良好,空腹指尖血糖約100~140 mg/dL,手術前HbAlC9.5%。有關唐女士出院準備計畫之內容,下列何者正確?①指導高低血糖原因、預防與處理,並指導居家血糖監測方法 ②與病人討論糖尿病口服藥物使用之注意事項 ③照會營養師,指導返家管灌配方的準備 ④指導病人返家後最好改為由口進食,血糖比較不會變化太快

     (A)①③               (B)①④              (C)②③              (D)②④

(104.08)

16. 有關甲狀腺功能低下之臨床表徵,下列何者正確?

     (A)腸蠕動增加                               (B)食慾增加

     (C)腸胃道分泌增加                       (D)血清脂質增加

(104.08)

17. 有關抗利尿激素分泌不當症候群(SIADH)的敘述,下列何者錯誤?

     (A)CVP值可能上升                      (B)尿比重增加

     (C)血鈉增高                                   (D)尿液滲透壓上升

(104.08)

 

 

答案

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

C

A

D

A

C

A

B

C

D

C

11

12

13

14

15

16

17

 

 

 

A

D

A

C

A

D

C

 

 

 

 

文章標籤

凌荃 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()