第十八章 出入院護理與標本收集 練習題
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壹、入院護理
1. 陳先生因肺癌入院接受治療，護理師於其入院時，須告知在法律上的權利，但不包含下列何者？
(A)有知道診斷、病情、治療內容的權利
(B)有選擇護理師的權利
(C)有閱讀、索取自己病歷或相關文件的權利
(D)有接受或拒絕治療、護理活動的權利
(102.7專高)
2. 護理師給予新病人環境介紹，此屬馬斯洛(Maslow)需求層級理論中的那一項？
(A)生理需求 (B)安全需求 (C)自尊 (D)自我實現
(104.7專高)
3. 為維護住院病人的認同與自尊，下列措施何者正確？
(A)以床號代替入院病人姓名
(B)開啟床旁桌要徵得病人同意
(C)規定病人一定要穿住院病人服
(D)執行新的治療或護理措施不需詳細解釋
(103.8專高)
4. 陳小姐向護理師表示很害怕一個人住院，下列處置何者適宜？
(A)瞭解並確認陳小姐所害怕擔心的事情
(B)告訴陳小姐既然已經住院就不需要想太多
(C)使用醫學術語顯示專業，以取得陳小姐的信任感
(D)對於新的治療與護理措施以簡單方式說明
(102.2專高)
5. 新病人的入院過程中，首要的護理活動為何？
(A)觀察病人 (B)測量病人的身高體重
(C)協助病人更換病人服 (D)填寫護理病歷
(101.7助產師)
6. 有關病人入院護理的敘述，下列何者正確？
(A)自我介紹及觀察病人是首要的護理活動
(B)護理師可代為保管重要物品，並請家屬點交清楚
(C)進行資料評估及會談時，請家屬離開病室，由病人自行回答
(D)入院24小時內應填妥護理病歷，包括社會心理史、性生活
(105二技)
7. 尤先生，66歲，診斷慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD），因呼吸喘、發燒，由急診送入病房，其立即性的入院護理包括：①監測生命徵象 ②病房環境介紹 ③測量身高體重 ④測量血氧飽和度 ⑤教導呼叫鈴使用 ⑥教導檢體收集方法與檢體放置處
(A) ①②③ (B) ①④⑤ (C) ②④⑥ (D) ④⑤⑥
(107.07)
8. 陳先生因氣爆送至急診室，護理師應優先處理下列那一項健康問題？
(A)焦慮與恐懼 (B)身體心像改變(C)預防跌倒 (D)欠穩定之生命徵象
(108.07)
9. 護理師告知入院病人相關的權利敘述中，不包含下列何者？
(A)知道自己診斷與病情的權利 (B)知道醫護人員名字、工作範圍之權利
(C)拒絕治療及護理措施的權利 (D)選擇護理人員及病床位置的權利
(108.07)
答案
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貳、尿液標本收集
1. 尿液性質的評估，下列敘述何者正確？
(A)正常尿比重值介於1.010-1.030
(B)正常PH值2-3
(C)水分攝取不足，可能造成尿比重值下降
(D)阻塞性黃疸尿液中可偵測到酮體
(101二技)
2. 下列為陳小姐尿液分析的報告內容，其中何項檢查項目異常？
(A)顏色：淡黃色 (B)尿比重：1.010
(C)PH值：3.5 (D)酮體：無
(101.2專普)
3. 下列何項檢驗可作為選擇抗生素使用種類的指標？
(A) Urine Culture (B) CBC
(C) CRP (D) Sputum Routine
(104.2專高)
4. 為裝置有存留導尿管的病人蒐集尿液常規檢查(urinalysis)用檢體，最佳的檢體蒐集方式，下列敘述何者正確？
(A)為確保無菌，應採單次導尿法蒐集檢體
(B)以空針自尿管及尿袋交接處抽取尿液，應採無菌蒐集原則
(C)將存留導尿管和尿袋分開，自尿管接口處引流所需尿液
(D)打開尿袋底端開口，倒出所需尿液
(104.7專高)
5. 關於尿液檢體採集，下列敘述何者正確？
(A)24小時尿液檢體是收集病人早晨7點所解的尿至隔天早上7點所解的尿
(B)收集存留導尿病人之檢體，須先夾住引流管約15 ~ 30分鐘後，打開尿管與尿袋接口處倒出尿液
(C)採集女性尿液培養檢體，須先以肥皂水清洗後，繼以優碘藥水消毒會陰部，再行收集中段小便
(D)單次尿液檢體若無法於30分鐘內送檢，則應置於冰箱冷藏保存
(104二技)
6. 有關入院常規檢體收集，下列何者正確？
(A)痰液檢體須靜置60分鐘後送檢(B)傍晚為尿液收集最佳時機
(C)糞便寄生蟲檢查檢體須冷藏 (D)酚紅試驗可檢測腎臟功能
(103二技)
7. 收集小便標本做細菌培養時，下列敘述何者錯誤？
(A)以導尿方式收集
(B)存留導尿的病人，分開導尿管與蓄尿袋接口，將尿液流入收集瓶中
(C)經消毒會陰部後取中段尿，將尿液倒入無菌試管
(D)收集尿液後，須於30分鐘內將檢體送檢驗室
(103.8助產師)
8. 陳小姐因手臂蜂窩組織炎入院治療，目前意識清楚且可下床活動，有關協助其收集常規尿液檢查之敘述，下列何者錯誤？
(A)主要在檢驗尿液的一般性狀
(B)尿液檢體應儘量於30分鐘內送檢
(C)若未能立即送檢，可放於4～10℃冰箱內暫存且在2小時內送檢
(D)最好以單次導尿收集陳小姐的尿液檢體送檢
(102.2專高)
9. 要留取留置尿管病人小便檢體時，先以管夾夾住引流管10~15分鐘後，再以無菌技術進行下列何種措施？
(A)將蓄尿袋開啟引流所需之尿液
(B)更換新的導尿管，並引流所需尿液
(C)以空針自導尿管橡皮接頭處抽取所需尿液
(D)將導尿管和蓄尿袋接口鬆開，引流所需尿液
(102.2專高)
10. 意識清楚之新病人入院後，醫師開立收集24小時尿液之醫囑，護理人員應如何執行尿液之收集？
(A)為病人插上存留導尿管並接上儲尿袋，收集完24小時尿液後將導尿管拔除
(B)告知病人晨起第一次解的尿不要，收集當日7 a.m.起每次解的尿液至次日7a.m.
(C)告知病人晨起後排空膀胱，24小時內不能喝水，每2小時收集一次尿液
(D)告知病人晨起後排空膀胱，45分鐘內喝水1200 c.c.，每3小時收集一次尿液
(102二技)
11. 陳先生，意識清楚，診斷腎絲球腎炎，醫師開立收集24小時尿液作肌酸酐廓清（CCr）試驗之醫囑，下列尿液收集程序何者最正確？
(A)收集當日7AM第一次解的尿不要，之後每次解的尿液收集至次日7AM
(B)收集期間若有尿液遺漏一次，檢驗單註明遺漏一次，繼續收集至次日7AM
(C)協助插上存留導尿管，收集完24小時尿液後將導尿管拔除
(D)將所使用的尿液收集桶放置廁所內，以利尿液收集
(107.02)
12. 有關尿液分析結果，下列何者屬正常數值？
(A) pH 4.0 (B)白血球4 / hpf
(C)蛋白質12 mg / dl (D)尿比重1.080
(107二技)
13. 有關檢體收集的敘述，下列何者正確？
①糞便阿米巴原蟲檢體採集後，應置於檢體冰箱
②收集24小時尿液時，尿液應置於陰暗處或冷藏
③收集蟯蟲檢查，應於早上起床如廁後採集檢體
④進行糞便潛血檢查，檢查前三天病人不可服用鐵劑
(A)①② (B)②③ (C)②④ (D)①④
(107二技)
14. 有關為女病人收集尿液檢體的敘述，何者錯誤？
(A)先評估目前月經是否來潮，與醫師討論執行單次導尿的適用性
(B)收集常規尿液檢體時，教導留取中段尿液
(C)尿液檢體盡量於60分鐘內送檢，以免放置過久造成pH值下降
(D)尿液收集的時機在使用抗生素之前
(108二技)
15. 張小姐住院期間需留取常規尿液檢體，下列敘述何者正確？①最好是清晨第一次的中段尿 ②檢體收集後，最好於室溫3小時內送檢 ③若正值生理期，可用導尿方式取得檢體 ④檢體若3小時內無法送檢，應置於冰箱
(A) ①② (B) ②④ (C) ①③ (D) ③④
(108.07)
答案
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參、糞便標本收集
1. 陳先生罹患膽道阻塞，其糞便可能的顏色為：
(A)綠色 (B)黑色 (C)灰白色 (D)黃棕色
(103.8專高)
2. 下列何種情況，病患的糞便顏色可能是白色的？
(A)腸道感染 (B)膽道阻塞 (C)食用過多甜菜 (D)上腸胃道出血
(102.7專高)
3. 解黑色糞便的可能原因為何？①服用鐵劑②脂肪吸收不良③進食較多豬肝④上腸胃道出血
(A) ①③④ (B)②③④ (C)①②④ (D)①②③
(107.07)
4. 進行蟯蟲檢查時，收集此檢體的方法為何？
(A)糞便標本置於衛生紙上，再放入收集盒
(B)以棉棒沾取糞便，再放入收集盒
(C)以吸管吸取糞便，再放入收集瓶
(D)用收集之透明膠帶在肛門口附近輕壓沾黏
(104.2專高)
5. 教導陳小弟蟯蟲檢查之樣本收集，下列敘述何者錯誤？
(A)告知陳小弟要先排便後再採取檢體送檢
(B)檢查時用膠帶輕壓肛門口以沾取蟲卵
(C)收集到檢體應於30分鐘內儘快送檢
(D)在留取檢體後，可將檢體收集器置於溫水杯中送檢
(103.8專高)
6. 收集寄生蟲糞便檢體需要立即送檢，最主要之原因為：
(A)避免護理人員工作忙碌而遺忘(B)降低污染護理站的機會
(C)快速獲得結果以提升服務品質(D)溫度會影響結果的判斷
(102二技)
7. 有關糞便檢體之收集，下列敘述何項錯誤？
(A)糞便量約為一顆花生米大小
(B)若為水便或稀便，可用棉花棒沾取留存
(C)若要做糞便培養，可利用無菌培養棉棒輕輕插入肛門1~2公分，旋轉一圈
(D)可請病患先排空膀胱，避免尿液污染糞便檢體
(102.7專高)
8. 收集標本之前三天未告知不可進食內臟類食物，則下列那一項檢查結果，可能出現偽陽性？
(A)阿米巴原蟲檢查 (B)細菌培養
(C)寄生蟲檢查 (D)潛血反應試驗
(102.7專高)
9. 陳先生需接受糞便潛血檢查，下列何種食物在檢查前3天不宜大量食用？
(A)牛奶 (B)菠菜 (C)起士 (D)花生油
(101.2專高)
10. 易先生因腹痛不適入院，護理師擬協助收集檢體檢查，下列告知事項，何者正確？
(A)收集糞便培養可得知腸胃道是否出血
(B)隔天起床後解尿並取後段尿液送常規檢查
(C)在馬桶排便後採檢，送阿米巴原蟲檢查
(D)以取便匙挖取少許糞便，不可將檢體置於衛生紙上
(105二技)
11. 病人解出黑色的大便，可能是下列何種原因所造成？
(A)食用大量甜菜 (B)缺乏膽汁
(C)內痔出血 (D)服用鐵劑
(108二技)
答案
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肆、痰液標本收集
1. 有關痰液常規檢查之敘述，下列何者錯誤？
(A)若個案已進食，應給與開水漱口後再留痰
(B)檢體應於20～30分鐘內送檢
(C)若無法即時送檢，應將檢體存放於室溫陰暗處
(D)收集痰液前不可使用牙膏刷牙
(107.07)
2. 有關正常痰液性質之敘述，下列何者錯誤？
(A)正常痰液為透明清澈 (B)正常痰液無色無味
(C)每天痰量為30-40 c.c. (D)肺水腫時會有痰液增多現象
(100.2專高)
情況：高先生，80歲，因發燒至39.5℃，肺部有囉音，診斷為肺炎，故住院治療。醫囑開立需做血液培養及痰液培養。請依此回答下列2題。
3. 有關採集痰液培養檢體，下列敘述何者正確？
(A)肺炎雙球菌肺炎病人的痰液顏色常為粉紅色且呈泡沫狀
(B)採集清晨醒來，未刷牙及未進食的第一口痰液為最佳
(C)最好請病人先以牙膏刷牙後，再將痰液咳入檢體收集盒中
(D)痰液應於一小時內送至檢驗室，否則應放置冰箱
(103.2專高)
4. 有關痰液檢體收集送檢，下列敘述何者正確？
(A)若咳不出痰液時，可利用震顫叩擊方式
(B)告知早上起床後可先刷牙，再留第一口痰
(C)痰液如果無法馬上送檢，應存放於冷凍庫內
(D)若無法咳嗽，可以棉棒沾口腔內之痰液作為檢體
(105二技)
5. 有關痰液檢體收集的敘述，何者錯誤？
(A)留取痰液培養的檢體，須請病人以漱口劑漱口後再咳痰
(B)痰液常規檢查，以清晨未刷牙、未進食的第一口痰為最適當的檢體
(C)為收集肺部深處的痰，可請病人深呼吸3 ~ 4次後，於呼氣時用力咳出痰
(D)痰液檢體須於20 ~ 30分鐘內送檢查室，否則應冰存4℃的冰箱內
(108二技)
答案
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伍、血液及其他標本收集
1. 關於血液培養檢體採集，下列敘述何者正確？
(A)須於施打第一劑抗生素後，以靜脈採血方式採集檢體
(B)接受靜脈注射之患者，可直接由其靜脈輸注部位採血
(C)先以75%酒精消毒抽血部位，再以10%碘酊消毒，共進行3次
(D)抽取血液後，須另換一支針頭才能將血液注入培養瓶
(104二技)
2. 下列有關血液培養標本收集之敘述，何者錯誤？
(A)抽血前，以75%酒精棉籤消毒皮膚3次
(B)抽血後應先更換針頭，再注入培養瓶
(C)注入培養瓶時，應先注入厭氧瓶，再注入需氧瓶
(D)採血後，穿刺處需加壓2~5分鐘，不可按揉
(103.2專高)
3. 運用擴大靜脈的方法，以利抽取血液標本，下列何者正確？
(A)放鬆拳頭 (B)局部冰敷 (C)利用血壓氣囊 (D)肢體抬高過心臟
(107二技)
4. 有關收集動脈血液氣體分析檢體之敘述，下列何者正確？
(A)檢體應置於含冰塊的容器內，以保持RBC數值的穩定
(B)空針內須先抽0.3 c.c的空氣再進行抽血
(C)抽血後要將檢體進行前後搖晃，以免凝固
(D)可直接用針筒內含有heparin的特製空針進行抽血
(101.2專普)
5. 有關「CBC st.」的抽血醫囑，下列執行步驟何者正確？
(A)於抽血部位上方（近心端處）1~2公分處，以止血帶打結
(B)開始抽血時，請病人鬆開拳頭
(C)病人須禁食6~8小時後，才可以抽血
(D)試管內須有抗凝劑，血液注入試管後，予輕搖試管
(103.2專高)
6. 楊老太太壓瘡傷口出現紅、腫、熱、痛及化膿性滲出物，護理師欲採取傷口標本作培養，下列何者正確？
(A)先以生理食鹽水清洗後再取樣 (B)先以雙氧水清洗後再取樣
(C)先以優碘溶液清洗後再取樣 (D)不要做任何傷口清洗，直接取樣
(101.7專高)
7. 有關血液培養檢體收集之敘述，下列何者正確？①於靜脈輸注部位上方約3 ~ 5公分處採血 ②以75%酒精棉棒在採血部位由內向外環型消毒皮膚三次 ③抽血時針頭斜面向上與採血處呈45度角插入靜脈血管 ④抽血後須更換針頭再注入培養瓶 ⑤先注入厭氧瓶再注入需氧瓶
(A)①②③ (B)②③④ (C)③④⑤ (D)①④⑤
(106二技)
8. 有關血液培養（blood culture）之血液採集過程，下列敘述何者正確？
(A)以優碘和生理食鹽水由內而外環形消毒共3次
(B)醫囑若開立兩套，由相同穿刺部位一併留取兩套檢體
(C)血液培養瓶口打開後直接注入血液
(D)注入血液培養瓶順序：先注入厭氧瓶再注入嗜氧瓶
(108.01)
9. 下列何種抽血檢驗在收集檢體前，病人不需要禁食6～8小時？
(A) blood sugar (B) CBC (C) LDL (D) triglycerides
(108.01)
答案
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陸、出院
1. 李太太因肺炎入院，考量家裡經濟欠佳，在醫師勸說後仍執意填寫同意書後出院。此種出院方式為：
(A)同意出院 (B)許可出院 (C)自動出院 (D)一般出院
(104.7專高)
2. 有關需要長期照護病人之出院返家準備，下列何者錯誤？
(A)於病人出院前一日開始擬訂計畫
(B)病人、家屬與醫療人員共同參與準備
(C)進行居家環境評估以利輔具準備
(D)確認病人居家照護服務的需要
(107.07)
3. 有關感染病房終期消毒之敘述，下列何者錯誤？
(A)病房及用物應先以紫外線照射30分鐘後，再拆各類布單
(B)清理病房後便可以立即鋪床
(C)耐高溫之用物需先送高壓蒸氣滅菌後再送洗
(D)沾有體液的地板，以漂白水清洗
(104.2專高)
4. 傳染性病人出院後，病人單位處理方式，下列何者正確？
(A)將使用過的布單類放人一般性袋內
(D)病床、地板、桌椅以紫外線照射15分鐘
(C)布單類、不鏽鋼容器先清洗再以高壓蒸氣滅菌
(D)有血跡、體液之牆壁或地板以漂白水清洗
(104.7專高)
5. 傳染病病人出院後，病室及用物處理，下列何者正確？
(A)病人未攜回之個人用物，直接丟棄到垃圾桶
(B)沾有血跡或分泌物之床單，須放入標示「傳染性」之汙物袋，其他衣物可直接送洗
(C)病床及桌椅由清潔人員以消毒液(如500 ppm漂白水)擦拭後，吹晾30分鐘後再舖床
(D)病室及用物清理前，先以紫外線照射30分鐘
(104二技)
6. 王先生，83歲近日因食慾不佳體重下降、輕度發燒(耳溫37.7~38.8℃)住院，住院診斷為疑似結核病，護理師照顧此個案在感染控制概念之應用，下列敘述何者正確？
(A)照顧前後必須要洗手，洗手時間至少30秒
(B)王先生為易感染宿主，需應用外科無菌技術提供照顧
(C)照顧王先生護理人員應穿戴隔離衣、口罩及手套
(D)王先生年紀大需要有人陪伴，最好安排住健保床
(101.2專高)
7. 承上題，王先生住院期間所使用過的用物，應如何處置？
(A)個案擦拭過口鼻分泌物之衛生紙，應投入感染性可燃垃圾袋內，以高溫高壓滅菌法處理
(B)病室內專用血壓計、聽診器，待個案出院後以75%酒精徹底擦拭消毒
(C)病室內病床及傢俱應以人工紫外線進行消毒，時間約60分鐘
(D)清潔人員應以3.0%漂白水擦拭地板及相關用物
(101.2專高)
8. 有關傳染性疾病病人出院後，病人單位終期消毒的敘述，下列何者正確？
①清潔病房用物時，不需要戴口罩
②處理排泄物時，應採隔離技術
③建議該病床空置12至24小時後再鋪床
④病人離院後，以紫外線燈照射病人單位10分鐘
(A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④
(107二技)
答案
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護理行政考題 (11)
