109年第一次專技   基本護理學考題

 

第一章緒論

1    依據 109 年公布之護理人員法第 11 條,護理人員因停業或歇業時,應自事實發生之日起幾日內,報請原發執業執照機關備查?

         (A) 3                                   (B) 10                    (C) 15                                             (D) 30

 

(109.3專高)

2    有關壓力與疾病之關係,下列敘述何者錯誤?

(A)壓力愈大愈可能致病

(B)壓力源的性質與致病性無關

(C)個案感受的壓力程度與致病性呈正相關       

(D)短時間內許多的微小壓力源也可能致病

 

(109.3專高)

3    張先生因術後傷口疼痛面露愁容,護理人員評估其疼痛的時間、性質、部位及影響因素等,這屬於何種護理功能?

      (A)監督性功能                      (B)合作性功能         (C)依賴性功能                                   (D)獨立性功能

 

(109.3專高)

 

答案

1

2

3

 

 

 

 

 

 

 

D

B

D

 

 

 

 

 

 

 

 

 

第二章  醫療環境

1    醫療院所為滿足病人安全的需求,下列措施何者正確?定期舉辦火災防災演練   嚴格限制訪客公共空間放置乾洗手液   利用條碼技術(barcode)給藥   地板定時清潔打蠟

      (A)①②③                              (B)①③④                                               (C)②③④                                               (D)②④⑤

 

(109.3專高)

 

 

答案

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

B

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

第三章  感染控制

1.   醫院廢棄物分類中,下列何者非生物醫療廢棄物?

 

      (A)注射針頭                          (B)手術縫合針         (C)乾淨點滴瓶             (D)木質壓舌板

 

(109.3專高)

答案

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

C

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

第四章  觀察與溝通

1    有關護理人員和病人間的互動關係之敘述,下列何者正確?

(A)是屬於一種社交性人際關係                          

(B)初次的互動多採用沒有設定目標的方式隨性進行

(C)結束治療性關係比開始建立關係來得容易   

(D)雙方都可以由互動過程中獲得助益或成長

 

(109.3專高)

 

答案

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

D

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

第五章  護理記錄

1    生命徵象的記錄表單中,在 TPR 以下的欄位所記錄的事項不包括下列何者?

      (A) operated at 900       (B) 110/80 mmHg         (C) 80 Kg                                           (D) 2/E

 

(109.3專高)

2    王護理師在白班下班前書寫護理紀錄,內容為:「9 AM T.P.R BP37.375 /分、20 /分、128/70 mmHg,於 930 Am 主訴已經 4 天未解便,通知 Dr.張,by order 給予 Dulcolax 1# supp. st,在 1100 Am 解出少許顆粒狀大便,續觀察中/N2 王小美」此護理紀錄最不符合那一項記錄原則?

      (A)組織性                              (B)時效性                 (C)準確性                                           (D)真實性

 

(109.3專高)

3    列護理紀錄書寫,何者較為精確?

(A)足跟壓瘡 4×5 cm2,無紅腫、滲出液

(B)病人術後小便已自解二次

(C)腹部傷口存,無疼痛主訴                               

(D)病人不配合翻身擺位

 

(109.3專高)

4    關藥物形式的敘述,下列何者錯誤?

(A) amp.表示「安瓿」        (B) pulv.表示「糖漿」                                        

(C) Cap.表示「膠囊」          (D) liq.表示「液體」

(109.3專高)

 

答案

1

2

3

4

 

 

 

 

 

 

A

B

A

B

 

 

 

 

 

 

 

 

第七章  清潔與舒適

1    王老太太,80 歲,護理人員為王老太太做背部護理時,開始與結束時常用下列何種方法?

(A)按撫法(stroking     (B)揉捏法(kneading                                        

(C)重擦法(friction       (D)敲擊法(tapotement

 

(109.3專高)

2    為預防長期臥床病人產生壓瘡,下列措施何者合宜?

(A)氣圈放置在病人薦椎,可預防薦椎處壓瘡

(B)當骨突處的表皮已發紅,應多按摩以加速血液循環

(C)視病人情況,應每 12 小時協助病人翻身一次

(D)大便失禁者應常常以肥皂清洗臀部,以維持臀部清潔和乾燥

(109.3專高)

3    服用下列藥物容易發生跌倒危險性,何者除外?

      (A)利尿劑                              (B)降血壓劑             (C)瀉劑                                               (D)退燒劑

 

(109.3專高)

4    病人口腔出現白色念珠菌感染,下列含漱溶液何者最適當?

(A) 115 Aqua better-ioidine solution        (B) NystatinMycostatinsolution

(C) 2% boricacid solution                                  (D) Xylocaine solution

 

(109.3專高)

 (109.3專高)

5    協助王老先生執行床上擦澡,下列敘述何者正確?

(A)先脫靠近護理師側之衣袖,再脫護理師遠側衣袖

(B)以同一條濕毛巾擦拭兩耳孔後再擦拭兩眼及鼻孔

(C)毛巾由病人肢體近心端往遠心端進行擦拭

(D)沐浴後,以少許 50%酒精輕拍頸、背、臀部皮膚

(109.3專高)

6    王太太,因癌症 10 天前接受化學治療,口腔內雙頰與上顎出現白斑與破損,且口腔疼痛不敢進食,下列措施何者最適合王太太?

(A)依醫囑給予 xylocaine solution 漱口        

(B)暫時避免清洗口腔以減輕疼痛

        (C)協助使用 1% H2O2 溶液去除白斑            

(D)教導使用牙線正確清潔口腔

 

(109.3專高)

 

答案

1

2

3

4

5

6

 

 

 

 

A

C

D

B

A

A

 

 

 

 

 

 

第九章  休息與睡眠

1    有關睡眠週期之快速動眼期(REM)敘述,下列何者正確?

        (A)全身肌肉張力上升         (B)生長激素分泌下降                                        

(C)胃酸分泌增加                 (D)由副交感神經所主宰

 

(109.3專高)

 

答案

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

C

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

第十章  生命徵象

1    隨著呼吸狀態而改變的脈搏,吸氣期脈搏減弱,呼氣期增強,此稱之為:

(A)柯利干氏脈(Corrigan’s pulse             (B)竇性心律不整(sinusarrhythmia

(C)奇異脈(paradoxical pulse                      (D)間歇脈(intermittent pulse

 

(109.3專高)

2    一位初入院的病人主訴不適且左側無力,血壓數值右手 148/76 mmHg、左手 120/66 mmHg,下列處置何者較適當?

(A)測量其雙下肢的血壓                                       (B)再測量一次雙手血壓

(C)測量不同姿位之血壓                                        (D)記錄採左手臂血壓值

 

(109.3專高)

3    有關成人耳溫及其測量的敘述,下列何者錯誤?

(A)朵往下往後拉

(B)道發炎者不適用

(C)使用耳套避免交互感染                                   

(D)耳道溫度高於腋溫

 

(109.3專高)

4    根據下列四位住院病人之生命徵象測量結果,何者應最優先處理?

(A) 80 歲女性,肺炎,RR 27 /分,SpO2 80%

(B) 50 歲男性,小腿骨折,BP 160/80 mmHgPR 80 /

(C) 60 歲男性,糖尿病足合併蜂窩組織炎,BT 38.2PR 96 /

(D) 75 歲女性,3 天前右側乳房切除,BP 146/86 mmHgRR 22 /

(109.3專高)

5    病人的呼吸開始時短而淺,之後漸漸加深,然後又逐漸下降,直至呼吸暫停或完全停止,呈週期性出現,此種呼吸型態稱為?

(A)喟嘆氏呼吸(sighing respiration           (B)陳施氏呼吸(Cheyne-stokes respiration

(C)畢歐氏呼吸(Biot’s respiration            (D)庫斯毛耳呼吸(Kussmaul’s respiration

 

(109.3專高)

6    一位 75 歲男性、身材適中、有心房纖維震顫、高血壓及梗塞性腦中風導致右側肢體偏癱的住院病人,目前左手注射 D5W+KCL 10 mEq 40 c.c./小時,以電子血壓計測量血壓,下列有關血壓和脈搏測量,者最適當?

(A)如血壓需重複測量,壓脈帶內空氣不需放鬆,兩次測量間隔 2 分鐘

(B)同時測量心尖脈及左手橈動脈脈搏

(C)測量左右手血壓,取數值較低側為準

(D)量大腿血壓時,壓脈帶包裹於膝膕動脈處

(109.3專高)

7    有關體溫變化的敘述,下列何者錯誤?

(A)年人體溫會比其他年齡層人低

(B)焦慮、面對壓力時,會使體溫下降

(C)甲狀腺功能不足時,體溫會下降                   

(D)排卵後,黃體激素分泌增加,使體溫升高

 

(109.3專高)

 

 

答案

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

C

B

A

A

B

B

B

 

 

 

 

 

 

 

第十ㄧ章  冷熱運用

1    下列何者不是執行熱療法的高危險族群?

(A)裝置心臟節律器患者                                       (B)關節炎患者

(C)脊髓損傷患者                                                    (D)糖尿病足部病變患者

 

(109.3專高)

 

答案

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

B

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

第十二章  營養的需求

1    王先生午餐吃了乾飯 1 碗(100 公克)、豆腐 1 塊(50 公克)、炒青菜 1 碟(使用 15 公克油),中型橘子 1 個,攝入的營養素中,脂質主要來源可產生的熱量為多少大卡?

       (A) 60 大卡                           (B) 135 大卡            (C) 400 大卡                                        (D) 450 大卡

 

(109.3專高)

2    黃先生的血液檢驗報告:Sodium 141 mEq/LPotassium 2.7 mEq/LChloride 100 mEq/LCalcium5.1 mEq/L,依據此檢驗報告,下列護理衛教措施,何者最適當?

(A)建議增加水分攝取                                           (B)提供低鈉飲食

(C)建議攝取富含鉀之食物                                    (D)建議攝取高鈣食物

 

(109.3專高)

3    低蛋白質飲食適用於下列那些病人?急性肺炎   肝昏迷   燒傷   尿毒症

      (A)①②                                  (B)③④                     (C)②④                                               (D)①③

 

(109.3專高)

4    王先生中風後,有吞嚥困難,現協助其由口進食,下列措施何者不適當?

(A)協助採取坐姿或高坐臥姿進食                      

(B)把食物弄成糊狀或絞細,以利吞嚥

(C)與其閒聊分散注意力,降低進食壓力           

(D)進食後協助抬高床頭,避免吸入性肺炎

 

5    管灌飲食(NG diet tube feeding)出現腹瀉合併症後,下列措施何者最適當?

(A)灌食速度宜加快,於 510 分鐘內完成灌食   

(B)灌食後,抬高床頭 30 度,並讓病人右側臥

(C)稀釋配方濃度,再逐漸增加濃度                   

(D)灌食溫度宜低於 20,避免滋菌

 

(109.3專高)

 

答案

1

2

3

4

5

 

 

 

 

 

B

C

C

C

C

 

 

 

 

 

 

 

第十三章  給藥

1    執行成人 bisacodyl10 mglsupp. st.給藥時,下列敘述何者正確?

(A)給藥前,協助病人採右側臥

(B)藥時,請病人深呼吸閉氣

(C)若觸摸到糞便時,應避開糞便,使藥物接觸直腸黏膜

(D)塞入深度為 10 公分(4 英吋)讓藥物達到直腸

(109.3專高)

2    有關肌肉注射法的敘述,下列何者正確?

(A)95%的酒精消毒部位                                

(B)由內向外消毒直徑約 3

(C)針頭與皮膚 45 度角插入 2/3 長度           

(D)迅速將藥物推入且快速拔出針頭

 

(109.3專高)

3    曾先生,50 歲,手術後第 5 天,醫囑「Acetaminophen 500 mg/tab 1# PO QID」,Acetaminophen 成人的安全劑量為≦3 gm/天,下列敘述何者正確?

(A)病人此藥物用量已超出安全範圍                  

(B)用此藥前應先了解病人有否肝臟病史

(C)用此藥的目的為預防病人手術後感染           

(D)每次用此藥前須測量病人體溫

 

(109.3專高)

4    護理師給予瀉劑 Bisacodyl  塞劑前,個案主訴腹絞痛,並冒冷汗不適,下列處置何者適當?

(A)請個案哈氣,迅速將藥物推入肛門內          

(B)將藥物緩緩塞入,用衛生紙壓住肛門口

(C)立即停止給藥,並觀察生命徵象                   

(D)請個案深呼吸,並告知此為正常反應

 

(109.3專高)

5    Ampicillin500mg1 vial 粉劑藥物,病人需 Ampicillin 250 mg iv,備藥過程下列何者正確?

(A)注入稀釋液 5c.c.vial 瓶後,抽出等量空氣;藥物溶解後,再打入 5 c.c.空氣,抽取 5c.c.藥物

(B)注入稀釋液 5c.c.vial 瓶後,抽出等量空氣;藥物溶解後,再打入 2.5 c.c.空氣,抽取 2.5 c.c.藥物

(C)注入稀釋液 2.5 c.c.vial 瓶後,抽出等量空氣;藥物溶解後,再打入 5 c.c.空氣,抽取 2.5 c.c.藥物

(D)注入稀釋液 2.5 c.c. vial 瓶後,抽出等量空氣;藥物溶解後,再打入 2.5 c.c.空氣,抽取 2.5 c.c.藥物

(109.3專高)

 

答案

1

2

3

4

5

 

 

 

 

 

C

B

B

C

B

 

 

 

 

 

 

 

第十四章  體液電解質平衡

1    下列何者不是一般輸血前的必要檢驗?

(A)檢查病人和供血者的血清/血球或血球/清間,是否有血球凝集現象發生

(B)檢查病人和供血者間血液的血型(ABOAB),是否有血型不合情形發生

(C)進行交叉試驗目的為檢查病人與供血者的血液,是否產生過敏現象

(D)查病人和供血者間血液的抗原-抗體反應,是否產生過敏現象

(109.3專高)

2    李先生體重 60 公斤,輸血醫囑「Blood transfusion PRBCpacked RBC2 units」,關於其輸血,下敘述何者正確?

(A)血開始後李先生須抽血作血液交叉配合試驗

(B)PRBC 的主要目的是增加體液容積

(C)李先生的輸血時間應大於 4 小時

(D)輸血後李先生的血紅素約可增加 11.2 gm/dL

(109.3專高)

3    張先生,腸道手術後第一天,NPO 中,目前使用鼻胃管抽吸引流,引流量多,下列靜脈輸注溶液,者最適用?

       (A) 3% Saline                       (B) Normal Saline (C) Mannitol                              (D) Ringer’s solution

 

(109.3專高)

4    有一醫囑:0.45% NaCl 每小時靜脈輸注 100 mL,擬以普通輸注套管(macrodrip15 gtt/mL)輸注,流速每分鐘應為幾滴?

       (A) 15                                (B) 25                    (C) 50                                             (D) 100

 

(109.3專高)

5    下列有關體液電解質不平衡之敘述,何者正確?

(A)使用 FurosemideLasix)可能會造成血鉀過高

(B)長期臥床可能造成血鈣增高

(C)腹瀉可能會造成血鉀過高

(D)分攝取不足會造成血鈉過低

(109.3專高)

6    羅先生正在接受 D5W 靜脈輸注,流速為 180  mL/hour,羅先生主訴呼吸喘不舒服,護理師發現其頸靜脈怒張,下列措施何項最為優先?

(A)通知醫師並報告輸注流速                               (B)協助羅先生採取半坐臥式

(C)關閉管夾並移除靜脈輸注管路                        (D)調慢點滴流速保持靜脈通暢

 

(109.3專高)

 

答案

1

2

3

4

5

6

 

 

 

 

CD

D

D

B

B

D

 

 

 

 

 

 

第十五章  排泄的需要

1    有關造成尿瀦留的原因,下列何者正確?腎臟尿液濃縮能力降低   膀胱出口阻塞   膀胱過度刺激   支配膀胱神經損傷:如脊髓損傷

      (A)①③                                  (B)①④                     (C)②③                                               (D)②④

 

(109.3專高)

2    下列檢查,何者不具有放射線性傷害?

(A)胃鏡檢查                         (B)腦部電腦斷層檢查                                        

(C)胸部 X 光攝影               (D)全身核磁共振檢查

 

(109.3專高)

3    下列何種措施可預防泌尿道感染?鼓勵膀胱漲尿後再解尿   以淋浴代替盆浴   執行 Kegel’s會陰肌肉運動   性活動前後均應解尿

      (A)①④                                  (B)①③                     (C)②③                                               (D)②④

 

(109.3專高)

4    吳爺爺因中風長期臥床,有長期便秘情形,目前 SenokotSenna2po HS 使用,近日肛門口會不自主滲出少量糞水、有便意感、腹痛,下列措施何者最適當?

(A)暫停 SenokotSenna                             (B)給予止瀉劑

(C)給予灌腸                                                            (D)肛門指診

 

5    王太太 58 歲,用力咳嗽或者大笑時就會出現滲尿,心情受影響情緒低落,下列何項護理措施不合適?

(A)訴病人這是中年婦女正常現象,不要太在意

(B)評估是否有壓力性尿失禁相關因子,例如:停經、肥胖

(C)導勿提重物、突然大笑等增加腹內壓之動作

(D)教導骨盆底肌肉運動訓練,增加尿道括約肌張力

(109.3專高)

6    有關糞便嵌塞使用手指挖除糞石之注意事項,下列敘述何者正確?

(A)除時易造成交感神經反應徵象

(B)過程中病人主訴心悸為正常反應,可持續挖除動作

(C)糞石阻塞於直腸處宜使用灌腸

(D)以含局部麻醉成分之潤滑液塗抹肛門後再執行指挖

(109.3專高)

7    有關人體的胃結腸反射刺激排便,通常在何時反射作用最強?

      (A)早晨睡醒時                      (B)早餐後                 (C)空腹時                                           (D)晚上睡覺前

 

(109.3專高)

8    關於尿液培養(urine culture)的檢體收集,下列敘述何者錯誤?

(A)疑尿道感染時,應先使用抗生素再收集檢體

(B)30 分鐘內無法送檢,應置於 410冰箱保存

(C)病人無法自行解尿,需用導尿方式取得檢體

(D)以無菌方式取中段尿液於無菌的標本盒中

(109.3專高)

9    收集病人的糞便標本進行常規檢查,下列敘述正確者為:以壓舌板取糞便,量約為一顆花生米大   腹瀉者,可解便於鋪有衛生紙之便盆,待衛生紙吸收水分後,再將大便放入收集盒內   潛血檢查,須告知病人檢查前 1 天勿吃鐵劑   為避免尿液污染糞便檢體,請病人先排空膀胱再解便

      (A)①②                                  (B)②③                     (C)③④                                               (D)①④

 

(109.3專高)

 

答案

1

2

3

4

5

6

7

8

9

 

D

A

D

D

A

D

B

A

D

 

 

 

第十七章  臨終病人護理

1    護理師了解死亡後遺體的變化與時間有關是有助於提供適切的遺體護理,下列敘述何者錯誤?

(A)初期遺體以 2/hr 的速度降溫                   (B)死後 30 分鐘左右就會出現屍斑

(C)屍僵於死後 23 小時發生                           (D)屍僵於死後首先發生於下頷

 

(109.3專高)

2    有關臨終病人常見的生理變化,下列敘述何者正確?

(A)焦慮不安,身體活動力增加

(B)呼吸道分泌物增加,產生呼吸吵雜音(death rattle

(C)臉色潮紅與腫脹的希氏面容(facies Hippocratica

(D)且快規則的呼吸型態

(109.3專高)

3    陳先生接受冠狀動脈繞道手術後,醫囑為 PethidineDemerol50 mg IM st.,下列敘述何者正確?

(A)如有需要給予 PethidineDemerol50 mg 肌肉注射一次,可重複給

(B)如有需要給予 PethidineDemerol50 mg 肌肉注射一次,不可重複給

(C)立即給予 PethidineDemerol50 mg 肌肉注射一次,可重複給

(D)立即給予 PethidineDemerol50 mg 肌肉注射一次,不可重複給

 

(109.3專高)

 

答案

1

2

3

 

 

 

 

 

 

 

A

B

D

 

 

 

 

 

 

 

 

 

第十八章  出入院護理與標本收集

1    以一般針具進行血液培養檢體採集,下列敘述何者正確?

(A)目的為評估肺部氣體交換

(B)抽取血液後須另換一支針頭才能將血液注入培養瓶

(C)於施打第一劑抗生素後,從動脈採集檢體

(D)接受靜脈注射的病人,可直接由其靜脈輸注部位採血

(109.3專高)

2    下列何項檢驗可作為選擇抗生素使用種類的依據?

(A) D-D 雙合試驗(D-Dimer                         (B) C-反應蛋白(CRP

(C)血液培養(blood culture                          (D)紅血球沉降率(ESR

 

(109.3專高)

3    下列何者為痰液呈現粉紅色泡沫樣的可能原因?

      (A)慢性肺結核                      (B)急性肺水腫         (C)慢性支氣管炎                               (D)慢性阻塞性肺病

 

(109.3專高)

4    某病人需進行收集血液檢體以進行血液培養,下列敘述何者錯誤?

(A)確認血液中的菌種,作為抗生素使用依據

(B)先抽取血液之檢體,再給予抗生素

(C)以厭氧菌測試為優先,如結果為陽性,再抽血進行嗜氧菌培養

(D)血液培養通常須等 37 天才有結果報告

(109.3專高)

 

答案

1

2

3

4

 

 

 

 

 

 

B

C

B

C

 

 

 

 

 

 

 

 

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