第一章  概論(管理理論重點整理

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一護理管理:季麗絲(Gillies D.A.),用系統理論說明護理管理過程。

註解 2020-05-19 161213.png

二行政理論與護理應用

()傳統理論時期1887-1930)(古典理論時期):將員工當機械管理

 

科學管理理論

管理程序學派

層級結構模式(官僚模式)理論

代表

泰勒(TaylorF.18561917,科學管理之父

費堯(FayolH.18911925),管理程序學之父

韋柏(WeberMax18641920)組織理論之父

 

  1. 工作應發展一套科學、有效率的方法

2.運用時間及動作的研究,以找出最有效率的方法來完成任務

3.管理階層與工人均應有相等的分工和相等的責任;凡宜由管理階層承擔的部份,應由管理階層承擔 

1.管理由五種成份構成,包括:規劃、組織、命令、協調及控制。

2.重視14項管理原則。

 

  1. 強調「法定權力」,即強調法規的約束,如:軍隊、政府

2.一切業務依照法令規章行之。

3.嚴格的獎懲制度。

技術標準化

行政業務、護理部政策、員工升遷、獎懲、輪班制度。(應用在員工管理上)

護理法規、護理倫理、護理部的政策及組織架構、各種病情的護理常規、入院通知單、手術治療同意書、護理工作人員的考核制度等。(應用在規章上)

 

 

()修正理論時期(1931-1960(人際關係學派):重視人性化管理,強調心理因素及人際關係

 

行為科學學派

 

需要層次論

XY理論

霍桑實驗

代表

馬斯洛(Maslow)

人本心理學之父

麥克葛羅格

(McGregor)

梅育(Mayo

 

 

 

 

1.需要之層次:

   生理à安全感à愛與歸屬感à自尊心à成就感

2.需要由低而高,循序漸進。

 

1.X理論悲觀主義,近似荀子主張「人性本惡」。

a.人生性厭惡工作

b.人都需嚴格管制

c.人樂於為人所督導,躲避責任,未具雄心

d.部屬對財物的興趣大於個人工作的成就。

2.Y理論樂觀主義,近似孟子主張「人性本善」。

a.人天生喜歡工作

b.人都會自動自發

c.工作績效是一種自我鼓勵、自我滿足。

d.會去接受職責,且會積極去尋求。

e.人都具備著解決問題的智力。

f.人的潛能並未充份的利用。

研究工人行為與工作效果之關係。(人際關係、心理因素會影響工作表現

 

1.著重激勵及「人」的研究

1.強調激勵、獎勵多於懲罰

2.護理部制定各種規定→X理論。

3.目標管理→Y理論。

氣氛áà士氣áà生產力á

 

()新進發展理論時期(1961~現今):將管理理論整合。

 

系統觀念學派

權變理論

Z理論

代表

摩斯與洛斯奇

大內(Ouchi

 

 

 

1.組織應為一開放系統開放系統保持動態的平衡

2.組織本身為「系統」,各個部門稱為次級系統。例:醫院為系統;護理部為次系統。

3.組織之活動分為四大類:

a.輸入活動:原料、資金、薪水、儀器、理論、政策。

b.轉換活動:如在職教育幹部訓練、員工的成長與發展、執行護理計劃及護理過程、進行研究、工作分配。

c.輸出活動:如決策執行後的效應及結果、病人情況改善、員工知識技能增加、出版研究報告。

d.回饋活動。

沒有一套絕對的組織原則,

強調權變及變通的重要。

1.集體參與式與人性管理決策

2.互相坦白、彼此信任。

3.重新建立健全完整的人際關係。

4.集體價值觀。

5.主管與員工為一整體長久關係。

 

1.輸入(Input):收集資料、評估。

2.轉換過程:擬定護理診斷及護理計劃和目標、執行護理計劃

3.輸出:減少患者的疼痛、避免合併症。(護理照顧後的結果

強調把工作、組織和人作最佳配合。

病房採用護理品管圈(員工共同參與決策,分小組推動品質管制)、全方位品質管理

 

三其他管理理論

() 李克特(Lekert)系統:為提高企業長期績效應採系統4 (system 4) 民主參與,所根據的人性假設與Y理論相同。

()L理論:主張人都有自己想法,因此只要將工作交給員工去執行即可,不需要任何規範

 

 

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