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第十ㄧ章  冷熱運用 練習題

 

與想考護理師的朋友分享,期待有更多的白衣天使誕生

壹、生理機轉、生理效應

1.  下列那些因素會影響身體對冷熱的感受度?①身體部位的敏感度 ②用冷或用熱範圍的大小 ③心情的好壞 ④身高的差異 ⑤皮膚是否受損

     (A)①③④           (B)①⑤⑤          (C)②③④          (D)③④⑤

(104.7專高)

2.  下列有關冷熱使用成效之敘述,何者正確?

     (A)乾熱傳導優於濕熱,應用乾熱時溫度往往低於濕熱

     (B)使用冷熱時間愈長效果愈好,最好要超過45分鐘

     (C)為了增加療效,溫度愈高愈好,最好要超過55 ℃

     (D)中風患者使用濕熱時,溫度以不超過46 ℃為原則

(104二技)

3.  有關人體輻射性散熱的敘述,下列何者正確?①人體在室溫中,以輻射方式散失的能量最多 ②人體表面血管擴張時可利用輻射原理降低體溫 ③人體皮膚顏色會影響輻射散熱程度 ④人體在室溫較高的環境中,輻射性散熱的比率也較高

     (A)①②③           (B)①②④          (C)①③④          (D)②③④

(103.8專高)

4.  有關冷熱應用原理與對人體生理變化的敘述,下列何者正確?

     (A)使用電暖器是以傳導的方式進行能量轉移

     (B)冷接受器的數目是熱接受器的8~10

     (C)皮膚可忍受的溫度範圍為15℃~55℃

     (D)熱接受器分佈於真皮上層(乳頭狀層)

(103二技)

5.  人體對冷熱較為敏感的部位為何?①頸部  ②手掌  ③手腕內側  ④前臂內側  ⑤腳底  ⑥會陰部位

     (A)①②③⑤       (B)①③④⑥      (C)②③④⑥      (D)③④⑤⑥

(102.7專高)

6.  濕熱敷的應用比乾熱要更為小心,其理由下列何者錯誤?

     (A)因水的傳導能力比空氣強,效果快速

     (B)因濕熱所用的溫度比乾熱高,才能達到相同效果

     (C)因水為良好導體,容易燙傷

     (D)因濕熱法比乾熱法對組織的傷害性更大

(107.07)

7.  人體對於用冷所產生的生理反應,下列敘述何者正確?①血液黏稠度增加 ②刺激副交感神經,產生雞皮疙瘩 ③血管收縮,血壓上升 ④淋巴流動與白血球機動性增加

     (A)①②               (B)①③              (C)②④              (D)③④

(104.7專高)

8.  有關局部用熱所產生的生理反應,下列何者正確?血管擴張,血流增加增加血液黏稠性使神經傳導變慢減少肌肉張力增加組織氧量減輕疼痛

     (A)①③④           (B)①⑤⑥          (C)②④⑤                            (D)③⑤⑥

(108.01)

9.  有關影響冷熱效用因素的敘述,下列何者正確?

     (A)空氣的傳導和滲透性較水為佳,故乾冷熱療法比濕冷熱療法在應用上效果較好

     (B)水的傳導和滲透性較空氣為佳,故濕冷熱較乾冷熱在運用上的危險性也較高

     (C)使用濕熱療法時,溫度應較乾熱為高

     (D)乾冷比濕冷所需的溫度為高

(108.01)

10. 有關冷熱使用的敘述,何者正確?①皮膚較厚的區域,對冷熱的耐受力較高 ②冷熱使用時間愈長,皮膚對冷熱的敏感度下降 ③冷熱應用面積愈大,皮膚對冷熱的耐受力愈低 ④同樣的溫度下,乾冷、熱較溼冷、熱的治療效果好 ⑤在皮膚淺層,熱接受器比冷接受器多

     (A)①②③           (B)①②⑤          (C)①③④          (D)③④⑤

(108二技)

11. 有關全身和局部用冷熱療法的敘述,下列何者正確?冷熱應用面積越大,效果越好,耐受力也越佳全身用熱則會使血管擴張血循改變,腦血流減少導致頭暈全身用熱時間如果過長,就會產生交感反應,而讓血管擴張更加厲害全身用冷熱的危險性較局部使用冷熱療法為大

     (A)①②               (B)①③              (C)②④                            (D)③④

(107.07)

12. 關於影響冷熱應用之能量轉換原理,下列敘述何者正確?

     (A)恢復室使用電毯來維持術後病人的體溫,主要是利用對流的原理

     (B)跑步後肌肉痠痛,用熱敷來促進局部血液循環,主要是利用傳導的原理

     (C)病人體溫過高時,運用冰枕協助降低體溫,主要是利用輻射散熱的原理

     (D)病人體溫過高時,調降室內空調來協助降溫,主要是利用蒸發散熱的原理

(105二技)

13. 有關冷、熱敷之共同作用,下列何者正確?

     (A)減緩充血和腫脹                       (B)減緩炎症反應

     (C)增加肌肉收縮力                       (D)增加基礎代謝率

(107.07)

 

 

答案

1

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3

4

5

6

7

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9

10

B

D

A

B

B

B

B

B

B

A

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C

B

A

 

 

 

 

 

 

 

 

 

貳、冷熱運用的生理效應

1.  有關冰敷產生的反彈現象,下列敘述何者正確?

     (A)皮膚在接觸冷熱時,溫度接受器會在數秒內適應新的溫度之現象

     (B)冷熱法除直接應用的部位會有生理改變外,身體其他部位也會產生同樣效應

     (C)身體遇冷時,身體嘗試維持其核心溫度的反應

     (D)超過冷熱應用最大治療效應的時間後,所產生之相反的反應

(104.2專高)

2.  王先生因鼻黏膜出血使用冰敷,1小時之後發現鼻黏膜的微血管反而有擴張的現象,此現象稱為:

     (A)溫度接受器的適應                   (B)交感神經反應

     (C)用冷的禁忌                               (D)反彈反應

(104.7專高)

3.  下列何者是「交感性反應」?

     (A)用冷於頸後時,同時會引發鼻黏膜組織血管收縮的反應

     (B)泡澡時,使深部器官血液轉移到週邊,造成暈厥的反應

     (C)雙足足浴時,因足部血流增加,而使腹部器官供血減少

     (D)用熱使血管擴張後,再繼續用熱引發的組織充血的反應

(102二技)

4.  護理師為病人的右手熱敷,其左手血管亦產生擴張現象,此現象稱為:

     (A)交感性反應(consensual response

     (B)適應現象(adaptation

     (C)反彈現象(rebound phenomenon

     (D)續發性反應(secondary effect

(106.07)

5.  鼻黏膜出血的病人,應於何處冰敷以達止血目的?

     (A)鼻子               (B)前額              (C)前頸              (D)臉頰二側

(106.07)

 

 

答案

1

2

3

4

5

 

 

 

 

 

D

D

A

A

B

 

 

 

 

 

 

 

參、冷熱應用注意事項

1.  下列何種狀況,較適合使用局部熱治療?

     (A)熱敷甲狀腺術後傷口,減輕疼痛

     (B)產後第二天溫水坐浴,促進會陰傷口癒合

     (C)熱敷不明原因腹痛之腹部,放鬆腹肌

     (D)熱敷跌倒的血友病患關節,減輕腫脹

(104二技)

2.  有關冷熱應用的注意事項,下列何者正確?

     (A)腹痛病人可以使用熱敷

     (B)通常用乾熱會給予較高溫度,以不超過52℃為限

     (C)雷諾氏症及非炎症性水腫病人,皆為用熱的禁忌症

     (D)冷熱使用時間以2030分鐘為原則,若需延長,需休息1520分鐘

(107二技)

3.  頭部不宜直接使用熱療法的原因,下列何者正確?

     (A)會降低微血管通透性,抑制血管和組織間液體的交換,造成腫脹

     (B)會使血循降低,使供給腦細胞氧氣和營養不足,而導致代謝速度變慢

     (C)會使頭部顱內壓上升,產生頭痛、噁心嘔吐、甚至引起腦充血

     (D)會降低破壞酶(destructive enzymes)的活性,增加對腦細胞的破壞

(107.02)

4.  下列哪些患者不適宜全身性用熱?①末梢血液循環障礙  ②下背痛  ③充血性心衰竭  ④關節僵硬

     (A)①②               (B)②③              (C)①③              (D)③④

(102二技)

5.  頭部外傷的病人,不宜用冷療法的原因,下列何者正確?

     (A)會增加微血管通透性,產生腫脹,引起不適

     (B)會使血管緊縮,阻礙血循,腦細胞氧氣和養分會減少,加重病情

     (C)會促進細胞新陳代謝速率加快,使得腦部需氧量增加,引起不適

     (D)會使頭部顱內壓上升,產生頭痛、噁心嘔吐、甚至引起腦充血,造成危險

(104.2專高)

6.  當因運動傷害造成肌肉拉傷時,用冷的目的為何?

     (A)降低微血管通透性,減輕水腫 (B)增加氧氣的供應並移除組織廢物

     (C)增進白血球和吞噬細胞的活性 (D)增加神經傳導,促進肌肉放鬆

(103.2專高)

7.  有關影響冷熱效用的因素,下列何者正確?

     (A)同樣溫度下,濕冷的效果比乾冷好

     (B)濕熱使用的溫度以48℃為最高極限

     (C)冷熱治療一般以40~60分鐘為限

     (D)男性對冷熱的反應比女性敏感

(103二技)

8.  有關病人接受冷敷或熱敷,下列敘述何者正確?

     (A)冷熱敷設備皆需直接與皮膚接觸,才能達到最大治療效果

     (B)冷敷用於疼痛處理,主要是可以鬆弛肌肉,減輕疼痛

     (C)熱敷用於疼痛處理,主要是可以降低炎症反應

     (D)使用於嬰幼兒或老年病人時,應特別小心

(108.07)

9.  李奶奶90歲,有中風的病史。因泌尿道感染住院治療,瘦弱,皮膚薄,常常四肢冰冷、忽冷忽熱,發燒時會有意識混亂的情形。有關病人之冷熱護理,下列何者較適當?

     (A)發冷時熱水浸泡為較佳選擇

     (B)發高燒時給予酒精拭浴為佳

     (C)使用乾熱時,宜低於成人建議溫度5℃

     (D)持續於四肢放置熱水袋保暖

(107.02)

10. 扭傷48小時後,使用熱敷的主要目的,下列何者正確?

     (A)使血液黏稠度增加,促進血液凝固

     (B)促進血液循環,減輕充血腫脹

     (C)降低微血管通透性,使液體進入組織速度減緩,減輕炎症反應

     (D)降低神經傳導速度,減輕疼痛

(106.07)

11. 有關熱療法的禁忌症,何者正確?

     (A)經痛               (B)關節僵硬      (C)雷諾氏症      (D)非炎症性水腫

(108二技)

12. 臨床上常用的濕熱療法包括那些?熱水袋溫水坐浴烤燈石蠟浴溫水浸泡

     (A) ①②④          (B) ①②⑤         (C) ②③④         (D) ②④⑤

(108.07)

 

 

答案

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B

B

C

C

B

A

A

D

C

B

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D

D

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

肆、熱的應用

1.  有關烤燈使用,下列敘述何者正確?①運用輻射原理提供輻射熱以促血循 ②適用於植皮受皮區 ③小烤燈(40瓦)須距離皮膚2530吋 ④使用烤燈前須清潔皮膚並擦乾以防燙傷

     (A)①②               (B)①④              (C)②③              (D)③④

(104.2專高)

2.  有關用熱的護理措施,下列何者最適當?

     (A)烤燈與治療部位的距離,40 W / 1824

     (B)紅外線可提供患處傳導熱,使用於會陰部傷口

     (C)意識不清病人使用熱水袋,適宜的溫度為47.1℃51.7℃

     (D) 14000高錳酸鉀溶液,有收斂作用,可用於痔瘡術後病人

(107二技)

3.  有關溫水坐浴治療原理的敘述,下列何者錯誤?

     (A)可鬆弛骨盆肌肉減輕充血、痙攣和疼痛(如痔瘡)

     (B)促進肛門會陰區的血液循環,有助於傷口癒合

     (C)可收縮膀胱括約肌,對尿瀦留個案可刺激排尿

     (D)清潔肛門會陰區,預防傷口感染

(104.7專高)

4.  陳先生行痔瘡切除術後,醫囑溫水坐浴,下列敘述何者正確?

     (A)促進血液循環水溫為37.840℃(B)可以刺激排尿與促進肌肉鬆弛

     (C)可以刺激腸蠕動                       (D)坐浴時間愈長效果愈好

(104.2專高)

5.  進行溫水坐浴的過程中,若病人感到眩暈不適,下列處置何者最適宜?

     (A)安撫病人,向其說明這是正常現象

     (B)此為缺氧現象,教導病人進行深呼吸

     (C)可能因坐浴溶液的溫度太高,需添加冷水以降低溫度

     (D)協助病人身體前傾,使頭部低於心臟

(102.2專高)

6. 張先生因氣喘入院治療,醫生給予蒸氣吸入的目的為:①提供藥物,鬆弛支氣管 ②提供充分氧氣,增加呼吸道濕 ③提供溫度,增加血氧濃度 ④提供濕潤空氣,減少呼吸道刺激

     A)①③                 (B)①④              (C)②③              (D)②④

(102二技)

7.  對於痰多不易咳出的病人,給予蒸氣吸入之目的,下列何者正確?以蒸氣方式將熱應用於呼吸道部位濕潤呼吸道黏膜,稀釋分泌物提供濕度,增加血氧濃度藉此提供擬副交感神經藥物,讓支氣管鬆弛

     (A)①②              (B)①④             (C)②③                             (D)③④

(107.02)

8.  有關溼熱(moist hot)應用的敘述,下列何者錯誤?

     (A)一般溼熱的使用時間每次約20~30分鐘

     (B)石蠟浴可用於緩解關節炎患者的關節疼痛

     (C)溫水坐浴為達到促進血液循環的效果,水溫至少46

     (D)開放性傷口於溼熱敷前,可於傷口塗上一層無菌凡士林

(105二技)

9.  有關熱水袋的使用方法,何者正確?

     (A)3 / 4滿之熱水,並排出空氣

     (B)熱水袋放置時,袋口朝身體內側

     (C)裝熱水後,倒提熱水袋以確認無滲漏

     (D)給老人使用時,49.5℃是合宜的溫度

(108二技)

10. 某婦女產後痔瘡疼痛,現有一醫囑「sitz bath bid」,下列措施何者錯誤?

     (A)準備的水溫應為50℃

     (B)產婦的臀部應完全浸入水中

     (C)坐浴時間設定為20分鐘

     (D)向產婦解釋坐浴目的是促進血液循環與減輕局部充血

(108.01)

 

 

答案

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9

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A

C

B

D

B

A

C

C

A

 

 

伍、冷的應用

1.  有關用冷的方式與治療目的,下列何者正確?

     (A) 23℃冷水浸泡使用15分鐘,可止血、止痛

     (B) 15℃濕冷敷使用20分鐘,可止痛、減輕腫脹

     (C) 27℃37℃溫水拭浴使用1015分鐘,可降低體溫

     (D) 10℃冰枕使用15分鐘,可降溫、止血、減輕腫脹

(107二技)

2.  林小弟因用手摳鼻腔而有流鼻血的現象,則應協助他採取何種姿勢?

     (A)仰臥姿,並墊高枕頭               (B)側臥姿,維持頭頸一直線

     (C)坐姿、頭前傾的姿勢               (D)屈膝仰臥式,並搖高床尾

(104.7專高)

3.  有關冷療法之敘述,下列何者錯誤

     (A)適用於肌肉拉傷之24 ~ 72小時內

     (B)可以降低心臟負荷、增加血液濃稠度

     (C)為了增加用冷效果,持續使用60分鐘

     (D)溫水拭浴水溫為27 ~ 37℃,並以輕拍身體方式

(106二技)

 

 

答案

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3

 

 

 

 

 

 

 

B

C

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