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第十ㄧ章  冷熱運用

 

1.  冷熱的應用,下列何者正確?

     (A)乾熱的傳導與治療效果較濕熱好,並且對病人較安全

     (B)使用冷熱治療時間長,身體對冷熱的敏感度會提高

     (C)熱敷以60分鐘為限,若需反覆使用需間隔15~20分鐘

     (D)在皮膚淺層,冷接受器比熱接受器多,故對冷熱較敏感

2.  有關冷、熱療法之應用,下列敘述何者正確?1.全身用熱的目的主要可促進化膿與組織癒合 2.使用冰枕若未將袋內空氣排出,會影響溫度的傳導,妨礙治療的效果 3.痔瘡病人可採冷水浸泡方式,減輕局部疼痛與充血 4.一般經痛可先以熱敷方式減輕疼痛

     (A)1.2.                  (B)1.3.                (C)2.4.                      (D)3.4.

3.  有關冷熱應用的敘述,下列何者正確?

     (A)老年人因體溫調節中樞不成熟,用冷用熱須特別小心

     (B)男性對冷熱的反應比女性敏感

     (C)手掌及腳底對冷熱的耐受力低,但效果好

     (D)冷接受器在皮膚淺層,故人體對冷刺激較為敏感

4.  有關冷熱應用成效的敘述,下列何者正確?

     (A)冷熱使用溫度高低與效果成正比

     (B)使用冷熱時間愈久,效果愈明顯

     (C)冷熱應用面積愈大,效果愈不明顯

     (D)身體皮膚深層對熱比對冷之反應更敏感

5.  陳小弟因跌倒造成鼻黏膜出血,應於何處用冷以達止血目的?1.前額 2.臉頰兩側 3.頸後 4.鼻部

     (A)1.2.                  (B)3.4.                (C)1.3.                            (D)2.4.

6.  有關局部熱療時間過長而引起的局部反彈現象(rebound phenomenon),會產生何種生理反應?

     (A)血管收縮        (B)血壓上升      (C)血管擴張      (D)心輸出量增加

7.  有關冷熱應用所產生的生理反應,下列何者正確?

     (A)冷可使淋巴的流動及白血球的機動性增加

     (B)熱可使組織的溫度上升,增加血液的黏滯性

     (C)用熱超過30-45分鐘,會引起組織充血及血管收縮

       (D)原發性反應指其他部位與用熱部位皆產生相同效果

8.  冷熱療法中所謂的「反彈現象」是指:

     (A)皮膚在接觸冷、熱後會迅速適應新體溫

     (B)右手用熱時,左、右手均會產生血管擴張

     (C)用熱超過30分鐘引起組織充血及血管收縮

       (D)身體遇冷時,嘗試維持身體核心溫度的反應

9.  下列何者是使用冷熱敷時所產生的「交感性反應」現象?

     (A)鼻出血在頸後使用冷敷,產生止血作用

     (B)肢體末梢熱敷30分鐘以上,引起血管收縮

     (C)踝關節扭傷使用熱敷,熱敷部位呈現粉紅色

     (D)身體使用冷熱敷時間愈長,對冷熱耐受力提高

10. 有關使用濕熱敷之最佳效果,下列時間何者最適當?

     (A) 5~15分鐘    (B) 20~30分鐘 (C) 40~50分鐘                            (D) 60~70分鐘

11. 為改善因過久未活動所造成的膝關節僵硬,以下運用熱的方法何者比較理想?

     (A)烤燈                (B)熱水袋          (C)濕熱敷          (D)電熱墊

12. 有關不宜用熱的情況,下列何者正確?

     (A)女性經痛熱敷下腹部               (B)糖尿病人足部使用溫水泡腳

     (C)腦血管疾病病人頭部置放熱水袋                       (D)痔瘡術後使用溫水坐浴

13. 下列何者為熱敷的禁忌症?

     (A)剛至急診的腹痛患者               (B)三天前扭摥的患部

     (C)關節炎緩解期                                                       (D)哺餵母乳前的乳房護理

14. 以下何種狀況禁忌用熱?

     (A)血友病患的瘀青                                                   (B)腳踝扭傷後72小時

     (C)風濕性關節炎之關節疼痛       (D)因姿勢不良造成背部疼痛

15. 下列何者為冷療法的禁忌症?1.周邊動脈硬化阻塞症  2.急性肌肉拉傷  3.鼻出血  4.休克

     (A)1.4.                  (B)2.4.                (C)1.3.                            (D)3.4.

16. 當肢體末端接受濕冷敷時,皮膚顏色不會出現何種變化?

     (A)膚色變成蒼白                           (B)膚色發紅      (C)膚色發黑            (D)膚色變成藍紫色

17. 冷療法無法達到下列何種治療目的?

     (A)肌肉鬆弛        (B)止血              (C)止痛              (D)抑制炎症反應

18. 有關腳踝扭傷的護理,下列何者正確?

     (A)受傷24~48小時內應冷敷,以促進肌肉鬆弛,減輕疼痛

     (B)受傷48小時後應熱敷,以減輕炎症反應

     (C)可立即使用毛巾裝碎冰,直接在患部進行濕冷敷

       (D)可使用烤燈,直接對著傷處進行熱療

19. 下列哪些狀況適宜使用冷療?1.扁桃腺切除  2.關節僵硬  3.植牙  4.燒傷  5.雷諾氏病

     (A)1.3.5.              (B)1.3.4.             (C)2.4.5.                            (D)3.4.5.

20. 護理人員指導病患拔牙後冰敷下顎與臉頰,此時冰敷的主要目的為何?

     (A)降低痛覺的閾值                                                   (B)促進新陳代謝

     (C)減輕因僵硬引起的疼痛           (D)減緩組織炎性反應

21. 有關冷熱療法的敘述,下列何者正確?

     (A)雷諾氏症病人,應於24小時內冰敷

     (B)闌尾炎病人使用熱水袋,可以減輕疼痛

     (C)扁桃腺術後病人應給予冰領,以減輕組織腫脹

       (D)昏迷病人頭部應使用熱水袋,以促進血液循環

22.有關冷、熱療法的共同功能,下列敘述何者正確?

     (A)抑制炎症反應                           (B)止血消腫      (C)促進新陳代謝                          (D)緩解疼痛

23. 下列哪種狀況下不適合用烤燈?

     (A)壓瘡                (B)會陰部傷口  (C)未確定診斷腹痛                            (D)痔瘡

24. 林小姐因經痛不舒服使用熱水袋緩解痙攣疼痛,正確處理方式為下列何項?

     (A)水溫為120℉                                                      (B)熱水袋灌熱水至全滿,排出袋內氣體

     (C)熱敷時間不超過15分鐘         (D)熱水袋放置時,應將袋口朝向身體內側

25. 王先生接受痔瘡切除術,有關術後溫水坐浴的護理,下列何者正確?

     (A)使用溫水坐浴的目的是為了促進排尿與減輕疼痛

     (B)溫水坐浴的範圍應含蓋腰至大腿中段,皆須沒入溫水中

     (C)常使用的溶液為1:100 Beta-Iodine

     (D)為促進血液循環的目的,其水溫應比以清潔為目的之水溫稍高

情況:林先生接受痔瘡切除術。依此回答下列3題。

26. 林先生術後依醫囑於熱水坐浴中加入20%硫酸鎂(MgSO4),其最主要的功效為何?

     (A)鬆弛肛門括約肌,以利排便       (B)有收斂傷口效果

     (C)消毒及防腐                               (D)促進血液循環

27. 協助林先生熱水坐浴時,下列敘述何者不適當?

     (A)適宜溫度在37.7~40℃           (B)坐浴的範圍以可以浸泡至肛門即可

     (C)坐浴時間約15~25分鐘             (D)坐浴盆及溶液必須要無菌

28. 承上題,醫囑開立溫水坐浴,下列那種溶液最適合趙女士使用?

     (A)溫開水                                                                (B) 10-50%硫酸鎂溶液(MgSO4)

     (C) 1:400高錳酸鉀溶液(P.P.solution)                    (D) 1:100水溶性優碘(β-iodine)

29. 承上題,下列何者為趙女士使用溫水坐浴的最主要目的?

     (A)減輕肌肉痙攣                           (B)促進傷口癒合                            (C)促進排泄      (D)升高體溫

30. 個案在使用熱敷過程中,表示熱敷處劇烈疼痛時,下列何項處置最適當?

     (A)告知時間還沒到,須做完療程                                (B)先暫時移除熱敷用物

     (C)以冰敷代替熱敷                                                   (D)立刻給予止痛藥服用

31. 執行濕熱敷時,在傷口周圍的皮膚塗一層凡士林,主要的目的是:

     (A)增加熱的傳導,以增加熱療效                           (B)隔熱作用,保護皮膚避免燙傷

     (C)減低對熱的感受性                                              (D)避免熱的流失

32. 有關蒸氣吸入的敘述,下列何者最正確?

     (A)提供充分氧氣,以減輕喉頭腫脹

     (B)提供充分氧氣,以促進分泌物排除

     (C)提供藥物治療,以稀釋呼吸道分泌物

     (D)提供合宜的濕度,以增加血氧濃度

33. 溫水拭浴的敘述,下列何者正確?1.以27至37℃溫水拭浴 2.適用於血液循環障礙病人 3.藉輻射及蒸發作用來降低體溫 4.為避免腦部充血,可於頭部放置冰枕

     (A)1.2.                  (B)1.4.                (C)3.4.                            (D)2.3.

情況:劉先生體溫39.5℃,依醫囑給予溫水拭浴。依此回答下列2題

34. 有關溫水拭浴的敘述,下列何者錯誤?

     (A)使用輕拍方式進行

     (B)水溫由27℃漸升至37℃

       (C)先輕拍四肢再拍拭背部

     (D)拭浴時,大血管流經處要多停留一點時間

35. 有關溫水拭浴之敘述,下列何者正確?

     (A)溫水拭浴屬於濕冷療法的一種                           (B)為護理獨立功能,不需有醫囑

       (C)適用於耳溫 38~38.5℃的病人                            (D)為避免發生寒顫,可於頭部放置熱水袋

36. 有關溫水拭浴的護理,下列何者正確?

     (A)置熱水袋於病患頭下的目的,是避免寒顫導致體溫上升

     (B)置放冰枕於足下的目的,是協助降低體溫

     (C)血管分布較多處可增加拭浴時間,以協助散熱

       (D)溫水拭浴效果佳,不需重新測量體溫

37. 有關溫水拭浴的敘述,下列何者正確?

     (A)拭浴溫度維持在30℃-37℃間,以促進排汗效果

     (B)拭浴過程中病人覺得冷,可放置熱水袋於頭部

     (C)擦拭順序應從大血管流經處開始進行

     (D)為護理獨立的功能,經評估即可進行,不需要醫囑

38. 鄧先生發燒39.3℃,依醫囑給予溫水拭浴,下列敘述何者正確?

     (A)水溫以41-43℃為宜

     (B)拭浴過程中,以擦拭搓揉的方式效果最好

     (C)拭浴過程中,若病人感覺冷可於頭部置放熱水袋

     (D)拭浴半小時後測量體溫,以紅色空心圓虛線記錄

 

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