護理師國考快捷

第十二章  營養的需求

1.  有關營養素的種類及功能，下列何者正確？

     (A)非必須胺基酸必須由食物中攝取                       (B)維生素都必須經由腸道吸收

     (C) 1公克的醣類可產生9大卡的熱量                        (D)脂質有利脂溶性維生素吸收

2.  高先生插有鼻胃管並以此灌食，昨日共食入牛奶1000 c.c.（此牛奶配方為每100 c.c.含蛋白質3.5gm、脂肪4gm、碳水化合物10gm），高先生每日點滴注射液中有5%葡萄糖水1200 ml，請問高先生昨日共攝取多少K cal之熱量？

     (A) 800                (B) 960               (C) 1140            (D) 1240

3.  有關營養素缺乏的影響，下列何者正確？1.菸鹼酸缺乏易引起多發性神經炎　2.維生素B₁₂缺乏易引起惡性貧血　3.維生素B₂缺乏易引起口角炎　4.維生素C缺乏易引起神經炎

     (A)1.2.                  (B)2.3.                (C)3.4.                            (D)1.4.

4.  長期服用抗凝劑的病人，下列食物何者不適宜大量攝取？

     (A)菠菜                (B)香蕉              (C)柑橘              (D)蘿蔔

5.  哪些藥物和維生素吸收有關？1.抗高血壓藥物（Hydralazine）　2.排鉀性利尿劑（Furosemide）　3.制酸劑（Gelfos）　4.抗凝血劑（Warfarin）　5.保鉀性利尿劑（Spironolactone）

     (A)1.2.3.4.           (B)2.3.4.5.          (C)1.3.4.5.                            (D)1.2.3.5.

6.  50歲男性個案，身高180公分，理想體重範圍應為：

     (A) 55公斤 ± 20%                                                  (B) 62公斤 ± 20%

     (C) 70公斤 ± 10%                                                  (D) 77公斤 ± 10%

7.  陳先生身高170公分，體重74公斤，評估陳先生的體重是屬於下列何種類型？
(A)肥胖（超過理想體重20%以上）

       (B)過重（超過理想體重10%以上，20%以下）

       (C)理想範圍（理想體重±10%）

       (D)體重不足（低於理想體重20%以下）

8.  李先生因直腸瘤住院，在手術的前一天腸道準備時，下列飲食何者適當？

     (A)清流質飲食    (B)軟質飲食      (C)溫和飲食      (D)普通飲食

9.  腸道檢查前一日之飲食，下列何者最合宜？

     (A)豆腐                (B)去油肉湯      (C)碎肉              (D)果泥

10. 王女士今天為手術後第2天，1小時前排氣並已喝少許水，王女士現在由口進食，第一步可以選擇的食物，下列何者正確？

     (A)豆漿                (B)麵線              (C)燕麥粥          (D)米湯

11. 李太太明日接受腸道攝影，依醫囑宜採清流質飲食（clear liquid diet），下列那些是可食用的？1.木瓜牛奶　2.去油湯汁　3.豆花　4.稀米湯

     (A)1.2.                  (B)1.3.                (C)2.4.                            (D)3.4.

12. 李先生因腸道手術接受七天全腸道外營養（Total Parenteral Nutrition）供給，目前準備開始由口進食，此時應提供何種飲食？

     (A)半流質            (B)清流質          (C)全流質          (D)低渣飲食

13. 葉女士因車禍接受顏面重整手術，二天前葉女士已排氣，今日為其手術後第四天，下列何者是葉女士目前最合適的飲食？

     (A)清流質飲食（clear liquid diet）                      (B)全流質飲食（full liquid diet）

       (C)溫和飲食（bland diet）                                     (D)軟質飲食（soft diet）

14. 黃老太太因肝昏迷入院，對於黃老太太的營養攝取，應如何建議？

     (A)提供低蛋白飲食                                                         (B)提供低熱量飲食

       (C)提供高蛋白飲食                                                         (D)提供高熱量飲食

15. 有關發燒個案之飲食衛教，下列何者正確？1.高蛋白　2.高脂肪　3.高維生素　4.少量多餐　5.流質或半流質　6.高碳水化合物

     (A)1.2.3.4.           (B)2.4.5.6.          (C)1.3.4.5.                            (D)1.3.4.6.

16. 病患因發燒、嘔吐而住院，下列何者為其合適的飲食種類？

     (A)高鐵飲食        (B)低鈉飲食      (C)低蛋白飲食  (D)高鉀飲食

17. 有關執行鼻胃管插入的護理措施，下列何者正確？

     (A)必須戴上無菌手套，以保持鼻胃管的無菌狀態

     (B)協助病患頭部向胸前微屈，以使會厭軟骨將氣管通道關閉

     (C)鼻胃管中應留置水分，以利測試是否插入胃中

     (D)插入前，先以凡士林潤滑鼻胃管前端，以減少摩擦阻力

18. 有關成人鼻胃管插入時注意事項的敘述，下列何者錯誤？

     (A)插入長度約45~55公分

     (B)插入長度可測量鼻尖到劍突之長度

     (C)插入時讓病人的頭部稍向胸前微屈

     (D)鼻胃管進入口咽部時指引病人做吞嚥動作

19. 協助病患插入鼻胃管進行灌食，下列操作何者正確？

     (A)導管潤滑的長度與插入的長度相同

     (B)可以選用含2% Xylocaine的潤滑液

     (C)導管插入的長度為鼻尖至劍突

     (D)當導管插入至鼻孔時，可要求病患頭向後仰15度

20. 護理人員在協助8歲兒童插入鼻胃管程序中，下列何者正確？

     (A)協助平躺，以利鼻胃管插入

     (B)測量鼻胃管插入長度是由眉間至劍突的長度

     (C)以凡士林潤滑鼻胃管前端約15-20公分

     (D)協助頭部後仰，防止鼻胃管插入氣管

21. 王先生將進行鼻胃管插入並取胃液做細胞學檢查，下列的鼻胃管潤滑劑何者是最佳選擇？

     (A)甘油                (B)K-Y jelly       (C)凡士林          (D)生理食鹽水

22. 插鼻胃管後，下列何者顯示鼻胃管放置的位置正確？

     (A)將鼻胃管末端放到水中，有氣泡產生

     (B)以空針反抽鼻胃管，沒有抽出任何液體

     (C)以空針打入20 c.c.空氣，聽診胃部有咕嚕聲

       (D)以手電筒檢查病人的口咽部，看到鼻胃管

23. 有關鼻胃管的放置，下列敘述何者正確？

     (A)鼻胃管放置時，如病人因病況無法抬高頭部，則建議採左側臥，以利管子進入胃部

     (B)需採外科無菌技術進行鼻胃管放置，以免感染

     (C)以凡士林潤滑鼻胃管前端15～20公分，以利鼻胃管放置

     (D)鼻胃管放置後，反抽胃液，以酸鹼試紙測試，pH值為6.5，則需調整插入深度

24. 有關拔除鼻胃管之敘述，下列何者正確？

     (A)協助病人採取高坐臥姿勢，以避免拔管時液體流入氣管

     (B)戴上無菌手套，持無菌紗布，以避免拔管時污染護理人員

     (C)將鼻胃管末端打開，避免拔管時液體流入氣管

     (D)請病人深呼吸數次，深吐氣後閉氣再拔管

25. 護理人員灌食前反抽病人的鼻胃管，發現有30 c.c.胃殘餘物，下列措施何者正確？

     (A)將殘餘物丟棄，暫停灌食4小時

     (B)將殘餘物丟棄，繼續灌食

     (C)將殘餘物30 c.c.再灌入，暫停灌食4小時

     (D)將殘餘物30 c.c.再灌入，繼續灌食

26. 有關鼻胃管灌食前，反抽胃內容物的敘述，下列何者正確？

     (A)若反抽出的是胃液，應將抽出之胃液推回胃中，再開始灌食

     (B)反抽發現有未消化的食物時，應暫停灌食一次

     (C)反抽出胃中未消化的食物時，應將之移除，並灌食新的食物

     (D)無論反抽之未消化食物殘量為何，都可以灌食新的食物

27. 灌食前先抬高床頭45-60度，反抽胃內容物，若超過150 c.c.或前次灌食量之一半，則暫緩灌食。以上措施的目的在預防下列哪一項問題？

     (A)高滲性腹瀉    (B)吸入性肺炎  (C)脫水              (D)嘔吐

28. 在7:00 AM從鼻胃管灌食350 c.c.，於11:00 AM反抽出200 c.c.黃稠胃內容物，下列處置何者正確？

     (A)暫停灌食，2小時後再觀察    (B)將抽出物棄置，灌入開水

       (C)抬高床頭30度，繼續灌食     (D)打開鼻胃管，自然引流

29. 許先生，74歲，因吸入性肺炎（aspiration pneumonia）入院，現醫囑給予Normal
Saline 1000 c.c.IV QD，鼻胃管（NG tube）留置，為預防再次肺吸入，下列灌食前的處置，何者較不適當？

     (A)灌食前確認鼻胃管外露長度   (B)灌食前先以灌食空針反抽

     (C)灌食前抬高床頭30-45度      (D)灌食前先餵食50 c.c.溫水

30. 醫師準備為王先生進行鼻胃管放置，護理師在旁協助，下列措施何者錯誤？

     (A)協助王先生採半坐臥

     (B)鼻胃管所需插入的長度為由鼻尖經耳垂至劍突處之距離

     (C)插入鼻胃管後，接上空針反抽，若有胃液表示鼻胃管在胃裡

     (D)插管後即可餵食

31. 協助病人鼻胃管灌食，下列操作何者錯誤？

     (A)灌食前反抽胃內容物

     (B)灌食前可先灌入溫水20 c.c.

     (C)灌食空針與病人口咽部維持同一高度

       (D)灌食結束時，需再灌入20~30 c.c.的溫水

32. 下列有關灌食措施及其原理的敘述，何者正確？

     (A)灌食溫度約43-46℃，過冷易造成腸胃痙攣不適

     (B)灌食前應先抽除胃中食物殘留再予灌食，以避免造成嘔吐

     (C)灌完食物後，再灌入20-30 c.c.的開水，其目是清除鼻胃管內的食物

     (D)灌完食物後讓個案維持平躺至少20-30分鐘，以防嘔吐

33. 為了降低不當管灌造成病患的嘔吐，下列敘述何者錯誤？

     (A)鼻胃管插入後，先讓病患休息20分鐘再灌食

     (B)腸道耐受性低的病患，可考慮使用連續管灌法

     (C)維持穩定的每分鐘50c.c.灌食速度

       (D)灌食後一小時內維持抬高床頭至少30度

34. 有關鼻胃管灌食方式的敘述，下列何者會造成病患嘔吐？

     (A)灌食的量太少                                                       (B)灌食速度太慢

     (C)灌食總量不變但灌食時間延長                                  (D)鼻胃管插入後立即進行灌食

35. 在提供病人全腸道外營養時，為了避免感染，下列敘述何者正確？

     (A)溶液配置過程應遵守清潔原則                           (B)執行注射時應遵守外科無菌技術

       (C)注射部位每3天必須換藥1次                                (D)開啟後的保存期限為3天

答案