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第十三章  給藥

 

1.  成人注射Ampicillin單次劑量為220毫克(mg),若一10歲兒童體重32公斤,依楊氏法則(Young’s rule)計算,其單次注射劑量應是多少毫克(mg)?

     (A) 40                  (B) 70                 (C) 100              (D) 140

2.  下列藥物,何者不宜空腹時或飯前給藥?

     (A)胰島素                                       (B)非類固醇抗發炎類藥物

       (C)止吐劑                                       (D)驅蟲藥

3.  吳老先生因病須服用Prednisolone,有關藥物服用的注意事項,下列何者正確?

     (A)須於飯前空腹時服用,以免影響藥物吸收

     (B)須於餐後立即服用,以免刺激胃黏膜

     (C)須於飯後2小時服用,以免胃酸破壞療效

     (D)須於飯前1/2小時服用,以刺激腸胃蠕動

4.  同時使用藥效不同的兩種藥物,可相互增加其原來之作用,稱為:

     (A)相加作用(addition)            (B)加合作用(summation)

      (C)協同作用(synergism)        (D)拮抗作用(antagonism)

5.  趙女士為乳癌第三期患者,因疼痛問題,4週前開始口服morphine 50 mg。近日趙女士發現服藥後,藥效作用時間變短了,本來可以維持4小時不痛,現在不到3小時就覺得疼痛,要求護士增加藥物劑量。請問趙女士可能的問題為:

     (A)發生過敏反應(allergy)       (B)發生習慣性(habituation)

       (C)發生耐受性(tolerance)      (D)發生成癮性(addiction)

6.  心律不整病人入院準備接受腹腔手術,護理人員給藥時發現醫囑中有抗凝劑,下列處理何者最合宜?

     (A)確實履行三讀五對執行給藥   (B)問病人是否同意服藥

     (C)聯絡醫師討論醫囑的適當性   (D)評估病人心跳後再決定

7.  醫生為25床張小玉小姐開立臨時醫囑「1300 penicillin skin test」後,護理人員於下午1點10分以空針抽取penicillin 1 vial(5 c.c.)為25床張小玉小姐執行肌肉注射。上述給藥過程,護理人員違反了哪幾項給藥的「五對」原則?1.時間 2.劑量 3.途徑 4.藥物 5.病人

     (A)1.2.                  (B)2.3.                (C)3.4.                            (D)4.5.

8.  林小姐向護理師抱怨服用抗生素後覺得胃部不適,所以未服用上一次的抗生素。照顧林小姐的護理師應如何處理?

     (A)建議病患以溫牛奶服藥,以保護胃壁

     (B)建議醫師將藥物改為靜脈注射

     (C)將此次藥物暫停,等病患胃部不適減輕後再給藥

      (D)為防止產生抗藥性,仍請病患按時服用,並建議醫師開立保護胃壁的藥物

9.  下列那個藥物不須放置於冰箱保存?

     (A)抗生素            (B)疫苗              (C)栓劑              (D)肝素

10. 有關藥物管理的敘述,下列何者最正確?

     (A)胰島素應置於2℃-10℃的冰箱中存放

     (B)肝素使用後,應將剩餘藥品存放於冰箱

     (C)為方便取用麻醉藥物,鑰匙可掛於固定位置

     (D)為達急救時效性,使用急救藥品不需檢查有效日期

11. 為確保病人安全並達到給藥之目的,下列投藥方式何者正確?

     (A)給予鐵劑時先以綠茶水稀釋再喝下

     (B)咳嗽藥水不宜與水同時服用

     (C) Tetracyclines可與牛奶一起服用,以減輕胃部不適

     (D) Aspirin與食物一起服用會減低藥效,應飯前服用

12. 有關口服給藥的敘述,下列何者正確?1.為最簡單、最方便的給藥法 2.給藥開始作用時間較慢,而且效果較不持久 3.易導致胃黏膜的刺激,故不適用於腸胃疾病 4.胃酸會破壞某些藥物,導致藥效無法發揮

     (A)1.4.                  (B)2.3.                (C)1.2.                            (D)3.4.

13. 病患服用鐵劑時,下列那一種護理措施最合宜?

     (A)避免加水稀釋                                                      (B)應用吸管服用

     (C)應搭配牛奶服用                                                       (D)應在飯前服用

14. 醫師開立下列醫囑:Brown Mixture 15 mL p.c. qid,護理師在執行上述醫囑應注意那些?1.檢查藥物有無變質並將藥水搖勻 2.倒藥水時應手握標籤,以免藥水沾污標籤 3.倒入藥液使液面最高點與視線成水平 4.告知病患服用後暫勿喝水,以維持藥效 5.必須置於冰箱冷藏

     (A)1.3.4.              (B)2.4.5.             (C)1.2.4.                            (D)2.3.4.

15. 為減輕肌肉注射時,所造成之疼痛不適,下列措施何項正確?

     (A)選擇管徑大的針頭                   (B)推送藥物時,動作宜緩慢

     (C)插入或拔出針頭時,動作宜緩慢                       (D)注射後,局部給予冰敷

16. 臨床上注射或抽血使用完之空針,最適宜的處理方法為何?

     (A)先套回針套,再丟棄到針頭收集盒

     (B)以雙手立刻將針套套上,以免扎到別人

     (C)先套回針套,留在病人單位,再統一處理

      (D)不要套回針套,立刻丟棄到針頭收集盒

17. 有關注射法的敘述,下列何者正確?

       (A)盤尼西林皮膚試驗採皮下注射方式

     (B)預留氣泡法注射可減少皮下組織傷害

     (C)由靜脈注射油性藥物吸收速度較快

       (D)皮內注射胰島素後不可以加壓或按摩

18. 有關皮內注射法之目的,下列何者正確?

     (A)測過敏反應,如結核菌素試驗                           (B)預防注射,如盤尼西林試驗

     (C)協助疾病診斷,如結核菌素試驗                       (D)協助疾病診斷,如盤尼西林試驗

19. 有關皮下注射的敘述,下列何者正確?

     (A)背臀區為最適宜的皮下注射部位

     (B)一般注射劑量需大於5 c.c.以上

       (C)注射刺激性藥物,應捏起局部皮膚

       (D)為促進藥效,應重複注射同一部位

20. 有關皮下注射目的之敘述,下列何者正確?

     (A)藥物是經由皮下脂肪組織吸收作用

     (B)注射具刺激性藥物,並可防止受消化液破壞

     (C)皮下組織是介於真皮層及肌肉組織之間,以慢慢吸收達療效

       (D)藥物作用速度較口服及肌肉注射快

21. 有關皮下注射之注意事項,下列何者正確?
1.注射量以不超過1.5 c.c.為宜 2.使用5/8吋針頭時,採45度下針
3.肝素注射後不需按摩                 4.適用於結核菌素測驗
5.注射後15-20分鐘需觀察注射部位
(A)1.4.5.              (B)1.2.3.             (C)2.3.5.                            (D)3.4.5.

22. 有關胰島素注射的敘述,下列何者正確?

       (A)從冰箱取出後應立即施打                                (B)注射後應加強注射部位之按摩

     (C)注射針頭插入的深度以1吋為宜                      (D)上臂中段外側是適合注射的部位

23. 有關藥物滴入法,下列何者錯誤

       (A)滴入法是將液狀藥物滴入,主要經由皮膚吸收

     (B)鼻滴入法採頭向後仰的姿勢,將藥物滴入鼻孔

     (C)眼滴入法以無菌技術執行,滴在眼結膜下穹窿處

     (D)3歲以下幼兒需將耳垂向後往下拉,再將藥物滴入

24. 護理人員指導病人點眼藥水時,用手指輕壓眼睛內側靠近鼻子處,其目的為何?

     (A)避免眼藥溢出至臉部               (B)避免眼藥流入鼻淚管

     (C)加速眼藥由角膜吸收               (D)促進眼藥均勻分布於眼睛

25. 有關給藥之敘述,下列何者正確?

     (A)眼睛滴藥若同時有水劑和油劑,應先給油劑

     (B)給幼兒耳滴藥前應先將患耳耳垂向下向後拉

     (C)給予兒童直腸栓劑應推入肛門內約2-3公分

     (D)栓塞劑類藥物應保存於冰箱的冷凍庫中

26. 當病人需同時使用兩種眼滴藥時,下列何者正確?

     (A)先滴水劑再滴油劑                                            (B)應將眼藥滴在角膜上

     (C)兩種眼滴藥應在1分鐘內給予                          (D)以棉球由外眥往內眥擦拭多餘的藥水

27. 有關耳滴入法之敘述,下列何者正確?

     (A)藥液宜加溫至60℃                   (B)將藥液由外耳道順耳壁流入

     (C)將藥液直接滴在耳膜上             (D)藥液溫度宜維持20℃

28. 滴耳藥時須保持藥液與體溫溫度相同,其主要的目的是:

     (A)預防姿位性低血壓                   (B)預防暫時性眩暈

     (C)減輕耳道發炎症狀                   (D)防止鼓膜受傷

29. 予成人病患耳滴入法時,下列何項方式能將耳道拉直?

     (A)將病患外耳向上往後拉           (B)將病患耳垂向後向下拉

       (C)將病患耳垂向前向下拉           (D)將病患外耳向下往後拉

30. 下列有關協助成人使用直腸栓劑(Dulcolax)的敘述,何者正確?

     (A)最佳給藥時間為飯後30分鐘   (B)以無菌棉枝輕柔的將栓劑推入肛門內

     (C)將栓劑塞入直腸內7公分         (D)教導栓劑保留於腸道內10分鐘後排出

31. 肛門栓塞法給藥,下列何者正確?

     (A)腸道內有糞便不會影響藥物吸收                       (B)肛門栓塞藥物應推入肛門內約2公分

     (C)塞入藥物前協助病人採右側臥                           (D)塞入藥物後協助以衛生紙壓住肛門

32. 使用直腸栓劑去除糞便阻塞之過程,下列何者正確?

     (A)宜於飯前30分鐘塞入

     (B)應用食指將栓劑塞入約2.5~3公分至直腸中

     (C)塞入時教導病人作Valsava maneuver動作

     (D)塞入後請病人忍5~15分鐘後解出

33. 小兒用鎮痛解熱劑Diclofenac Sodium、治療痔瘡之治療劑Proctosedyl及治療陰道滴蟲感染之抗生素Trichomycin三項栓劑共同特性之敘述,下列何者正確?

     (A)應存放於冰箱中,以防溶解   (B)產生全身之功效

     (C)產生局部之功效                                                   (D)給藥時病人所採之姿勢

34. 舌下含服法給藥,將藥物放於舌下之主要目的為:

     (A)避免口感不佳                                                       (B)由黏膜處快速吸收

       (C)與唾液充分混合                                                   (D)增加咀嚼的時間

35. 使用Fentanyl止痛貼片之護理措施,下列何者較適宜?1.需貼在疼痛的部位 2.更換新貼片時應儘量貼在相同部位 3.將貼片貼上皮膚時以手掌緊壓30秒 4.衛教病人避免泡熱水澡

     (A)1.2.                  (B)1.4.                (C)2.3.                            (D)3.4.

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