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第十八章  出入院護理與標本收集

 

1.  病人的出院準備計畫應由何時開始實施?

     (A)出院前1天    (B)出院時          (C)入院第1天  (D)出院前3天

2.  有關新入院病人之交班,下列何者正確?

     (A)以病房號碼稱呼病人               (B)在病人面前討論病情

     (C)交班時盡量使用專業術語       (D)鼓勵病人參與護理目標的訂定

3.  陳先生因車禍而急診入院,現新入住病房,出現嘔吐頭痛現象,你是他的主護護士,首要的入院護理是:

     (A)測量生命徵象,並通知醫師處理                       (B)測量身高體重

       (C)環境介紹                                   (D)收集健康史

4.  陳小姐主訴:「近日來尿液常呈現渾濁、乳糜狀」,則可能的原因是:

     (A)急性腎炎        (B)綠膿桿菌感染                          (C)念珠菌感染        (D)尿道結石

5.  正常尿液不含下列何種成分?

     (A)尿素氮            (B)尿酸              (C)白蛋白          (D)鉀

6.  醫囑開立「Urine Culture」,下列敘述何者錯誤?

     (A)使用無菌檢體收集瓶收集       (B)收集尿液檢體的方法之一為導尿

     (C)檢體儘速送至檢驗室檢驗       (D)必須收集清晨第一次的尿液標本

7.  尿液常規檢驗,應採取何時的尿液,最適當?

     (A)任何時間之尿液均可               (B)清晨第一次解出的中段尿液

       (C)下午5時後的尿液                   (D)睡前的尿液

8.  有關收集尿液培養檢體的敘述,下列何者正確?

     (A)主要目的之一是檢查尿液是否有病毒感染

     (B)尿液檢體最好在60分鐘內送檢

     (C)尿液檢體放置過久,會造成尿液pH值升高

     (D)若病人有存留導尿管,則將導尿管與蓄尿袋分離,再以空針從導尿管開口處抽取尿液檢體

9.  病患常規尿液報告中白血球數量異常,故醫師要求再行尿液培養。則護理人員該如何收集她的尿液標本?

     (A)取病患醒來第一次解尿的中段尿,置於乾淨的容器內

     (B)執行單次導尿法,並將尿液放置在無菌容器中

     (C)請病患24小時內不要喝水,每2小時收集中段尿,放置在無菌容器中

     (D)請病患先清潔會陰部後,先解前段尿不要,取中段尿於標本試管內

10. 病患陳先生,預做直腸攝影,而服用鋇劑,則其檢查後的糞便可能呈現何種顏色?

     (A)灰白色            (B)黃色              (C)暗紅色          (D)黑色

11. 下列那些因素可能導致病患解鮮紅色的糞便?1.直腸癌 2.食道靜脈曲張 3.痔瘡 4.食用過多紅西瓜 5.吃過多麻辣火鍋

     (A)1.3.4.              (B)1.2.3.             (C)2.3.5.                            (D)2.4.5.

12. 病人的大便檢體成黑褐色,下列處置何者較適當?

     (A)立即送檢以免細菌過度生長   (B)等到解出黃褐色便再留一次

     (C)詢問病人近三天的飲食內容   (D)將檢體冷藏三天後才送檢驗

13. 造成糞便檢體呈柏油色的可能原因為下列何者?

     (A)上腸胃道出血                                                       (B)下腸胃道出血

       (C)肝、膽、胰臟疾病                   (D)食入大量蔬菜

14. 有關糞便顏色的敘述,下列何者錯誤?

     (A)發生膽道阻塞時,個案可能解出灰白色的糞便

     (B)食用甜菜時,個案可能解出黑色的糞便

     (C)發生腸道感染時,個案可能解出綠色糞便

     (D)下腸胃道出血時,個案可能解出鮮紅色糞便

15. 病患執行糞便潛血檢查前3天,可進食下列何者?

     (A)大量肉類、內臟                                                   (B)維他命A

     (C)菠菜                                                                      (D)含鐵食物

16. 對於糞便檢體之收集,下列何項錯誤?

     (A)收集阿米巴原蟲前,須先將便盆溫熱

     (B)收集阿米巴原蟲檢體後,可將檢體盒放置在冰水杯中送檢

     (C)進行蟯蟲檢查前,早晨起床先不要解便

     (D)用收集蟯蟲之透明膠布在肛門口附近輕壓,以沾取蟲卵

17. 下列哪一項檢查需將糞便檢體盒保溫並儘快送檢?

     (A)糞便潛血檢查                           (B)細菌培養檢查                            (C)阿米巴原蟲檢查                      (D)糞膽素原檢查

18. 有關痰液標本收集之敘述,下列何者錯誤?

     (A)清晨未進食前第一口痰是最適當的標本

     (B)最好在未進食前收集

     (C)病人收集痰液前先刷牙,以除去口腔內其他的細菌

       (D)檢體收集後應在20分鐘內送檢,否則應存放在4℃冰箱

19. 有關收集痰液檢體過程,下列何項錯誤?

     (A)收集清晨醒來未清潔口腔、未進食前之痰液

     (B)確認病患咳出的為痰液非唾液

     (C)若病患覺得口乾,可先以漱口水漱口

       (D)無法自咳痰液者,可利用抽吸方式收集

20. 結核病患之接觸者應執行下列何種檢查?

     (A)常規痰液檢查                           (B)痰液培養      (C)喉嚨檢體培養    (D)胸部X-ray照相

21. 護理人員在為病人執行靜脈血液檢體收集時,下列那一項護理措施錯誤?

       (A)皮膚需以10%碘酒消毒後,再用75%酒精消毒

     (B)皮膚消毒方向由內而外,範圍約直徑3吋

     (C)將針筒內的血液注入試管時,需沿管壁緩緩注入

     (D)檢體收集後,需要大力的來回搖動試管

22. 肺炎病患出現寒顫現象,體溫為39℃,醫囑:Scanol 1# P.O.s.t.及收集血液檢體
培養一套,有關檢體的收集,下列敘述何者正確?

     (A)先給予解熱劑,寒顫現象緩解後,再收集血液檢體

     (B)採集血液檢體前,以75%酒精及水溶性優碘各消毒三次

     (C)為避免病人疼痛,可由靜脈輸注部位直接採血

     (D)血液注入檢體培養瓶前,應更換新的針頭

23. 下列何種檢驗需在收集檢體前告知病患要禁食6-8小時?

     (A)腦脊髓液檢查                                                       (B)血液的生化檢查

       (C)尿液細菌培養檢查                                              (D)糞便常規檢查

24. 自動出院(A.A.D.)是指:        

     (A)病患情況已穩定,醫師通知他可以出院

     (B)醫師認為病患仍需留院治療,但他要求出院

     (C)病患住院期間死亡,醫師開立證明完成出院

     (D)病患有意願到它院治療,醫師接受辦理出院

25. 住院病人拒絕接受治療,表示要立即出院,下列敘述何者最正確?

     (A)醫師開立「自動出院」醫囑,表示同意病人出院

     (B)病人填寫「自動出院同意書」後,表示醫師同意出院

     (C)「自動出院同意書」須經家屬簽署同意後,才能辦理出院

     (D)向病人解釋「自動出院」後,發生任何病情變化,均與醫院無關

26. 當醫師開立A.A.D的醫囑時,即表示下列何種情況?

     (A)醫師不同意病患出院,但病患要求出院

       (B)病患不同意出院,但醫師要求出院

     (C)醫師同意病患出院,但病患要求住院

     (D)醫師同意病患出院,但病患要求轉院

27. 當患有傳染病之病患,於出院、轉院、死亡後,將所用過物品與環境徹底消毒的過程,稱為:

     (A)隨時消毒       (B)內科消毒     (C)終期消毒     (D)外科消毒

28. 有關傳染病病患出院後病室處理之敘述,下列何者錯誤?

     (A)在清理病房後,最好吹晾(空置)24小時再鋪床

     (B)病室內耐高溫的用物要高壓蒸氣滅菌消毒

     (C)病室及用物處理後以紫外線照射30分鐘

       (D)整理時應以隔離技術來執行

29. 有關具有傳染性的床單,更換下來後的處置方式,下列敘述何者正確?

     (A)直接丟棄於垃圾袋中                                                (B)先清洗,再消毒

     (C)先消毒,再清洗                                                   (D)先置放一段時間,再清洗

30. 傳染病病患出院後,其病房單位的處理包括哪些?
1.病室需用紫外線進行消毒
2.病人所使用過的床單直接丟入汙衣桶
3.地板、牆壁若有血跡需以漂白水清洗
4.使用過的儀器需消毒後才能進行清洗
5.護理人員需穿戴手套、口罩、隔離衣,以保護自己

     (A)1.2.3.5.           (B)1.3.4.5.          (C)2.3.4.5.                            (D)1.2.3.4.

 

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